“Абсцесс лёгких симптомы”

Абсцесс легких – симптомы и проявления заболевания, методы терапии, осложнения | Полезно знать

"Абсцесс лёгких симптомы"

Оториноларингология занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний таких органов, как уши, горло и нос.

  Среди заболеваний, входящих в компетенцию ЛОР-врача входят такие патологии, как острые и хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, воздухоносных пазух, органа слуха и вестибулярного аппарата, различные доброкачественные и злокачественные новообразования, а также отдельные специфические заболевания.

Хронические инфекционные процессы в отсутствие лечения могут приводить к распространению инфекции в другие области организма, развитию аллергических реакций, образованию абсцессов, снижению слуха, обоняния и многим другим осложнениям.

К наиболее часто встречающимся заболеваниям относятся воспалительные заболевания носа и горла. Ринит острый или хронический обычно сопровождается заложенностью носа, выделениями различного характера (слизистыми, гнойными, кровянистыми), ощущение жжения, зуда в носу.

Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки воздухоносных пазух: лобной, верхнечелюстной, решетчатой, клиновидной. Общие симптомы характеризуются слабостью, повышением температуры, нарушениями дыхания.

Симптомы зависят от локализации: при фронтите (воспалении лобной пазухи) появляются головные боли в области надбровных дуг, которые усиливаются при наклонах и любых переменах положения тела.

[attention type=yellow]

Верхнечелюстные пазухи воспаляются намного чаще, сопровождаются выделениями из носа гнойного или смешанного характера, ощущения тяжести и давления сбоку он носа, снижение обоняния.

[/attention]

Этмоидит (решетчатая пазуха) встречается реже, боли локализуются в области переносицы, нарушения дыхания обычно не выражены, так как слизистый секрет стекает по задней стенке глотки (из-за этого может появляться кашель).

Сфеноидит (клиновидная пазуха) обычно сопровождается выраженными болями в затылочной и теменной области и образованием вязкого отделяемого в горле. Фарингит – это воспаление задней стенки глотки  — может протекать в различной форме, однако для него наиболее характерны боли в горле, сухость и першение, сухой кашель.

Тонзиллит (воспаление миндалин, чаще небных, иначе говоря – ангина) проявляется постоянными болями в горле при глотании, повышение температуры тела, увеличение и болезненность шейных и околоушных лимфоузлов, неприятный запах изо рта при образовании пробок в миндалинах.

Ларингит или воспаление гортани – одно из самых специфичных поражений: для него характерна осиплость или полное исчезновение голоса, сухой частый кашель, иногда — «лающий» кашель при выраженной отечности гортани. Трахеит – это воспаление трахеи, обычно сопутствует ларингиту и сопровождается сухим кашлем и болями за грудиной.

Среди отитов (воспалении органа слуха) выделяют наружный, средний и внутренний.  Возникает боль в ухе, чувство давления и распирания,  ухудшение слуха, выделения из слухового прохода. Воспаление может распространяться на прилежащие ткани, в область мозговых оболочек, приводить к развитию тугоухости и другим осложнениям. Из специфических заболеваний можно выделить туберкулезное поражение верхних дыхательных путей, спровоцированное сифилитической или ВИЧ-инфекцией, гранулематоз Вегенреа (одно из системных заболеваний — васкулитов). Болезнь Меньера – это заболевание внутреннего уха невоспалительной природы, при котором возникают приступообразное ощущение головокружения, нестерпимых болей в ухе и снижением слуха. При выявлении перечисленных заболеваний стоит обратиться к специалисту, чтобы предотвратить возможные осложнения и хронизацию заболевания.

Для проведения диагностики оториноларингологических заболеваний существует множество методик.

[attention type=red]

Из инструментальных методов используют рентгенологическое исследование пазух носа, эндоскопическое исследование ЛОР-органов – осмотр гортани, трахеи, ушной раковины, аудиометрия и тестирование других функций среднего и внутреннего уха, КТ и МРТ головы и шеи для выявления объемных образований.

[/attention]

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет выявить острофазовые воспалительные изменения при инфекционных заболеваниях, берут мазки из ротоглотки для определения возбудителя и чувствительности к антибактериальным препаратам и другие.

Лечение зависит от заболевания, его стадии, сопутствующих состояний и многих других факторов. Так как чаще всего встречаются инфекционные заболевания и их осложнения – то чаще всего в оториноларингологии используется антибактериальная терапия, малоинвазивные вмешательства для санации гнойников и иммуномодулирующая терапия, часто применяются различные методики физиотерапии.

Check Also

Лечение абсцесса горла, его причины и разновидности Болезненное чувство в горле в некоторых ситуациях сигнализирует о развитии серьезного патологического процесса. Затягивать походом к доктору не стоит, так как может произойти разрывание гноя и попадание его во внутренние органы.

Причины и лечение абсцесса горла Абсцесс горла – воспаление жировой клетчатки горла или шеи и его ограничение фиброзной капсулой, вследствие осложнения таких заболеваний, как ангина, фарингит, мастоидит, гнойный отит или при травмах слизистой глотки.

Неотложная помощь при абсцессе горла Не пролеченные эпизоды ангины чреваты множественными осложнениями – это факт, не требующий подтверждения. К наиболее распространенным последствиям неадекватной терапии острого тонзиллита можно отнести воспалительные процессы в паратонзиллярной клетчатке околоминдаликовой области.

Абсцесс горла – причины, симптомы и лечение Абсцесс горла, также называемый ретрофарингеальным абсцессом, является следствием нагноения лимфатических узлов и клетчатки заглоточной области.

Абсцесс Горла – Симптомы и Лечение Боль в горле – неприятный симптом, с которым периодически сталкивается каждый из нас. При любой простуде, ангине, фарингите и многих других инфекционных заболеваниях в горле появляется боль, покраснение и отечность, что воспринимается как вполне очевидное явление.

Абсцесс горла — симптомы, лечение, операция Абсцесс горла возникает в результате нагноения лимфоузлов и клетчатки заглоточной области. К развитию недуга приводят гноеродные бактерии, которые попадают в эту область со стороны носоглотки или среднего уха.

Абсцесс головного мозга: каковы причины гнойного воспаления? 1. Этиология 2. Течение болезни 3. Постановка диагноза 4. Терапевтические мероприятия 5. Прогноз болезни Инфекционные очаги центральной нервной системы и за ее пределами могут стать причиной образования инкапсулированного гнойника внутри мозговой толщи, между оболочками или на поверхности твердой.

[attention type=green]

Симптомы и методы лечения абсцесса головного мозга От состояния головного мозга зависит общее самочувствие, здоровье и даже жизнь человека. Этот орган, выполняющий множество необходимых функций, является уязвимым к таким неблагоприятным факторам, как механические повреждения, проникновение вирусных инфекций, воспалительные процессы в организме.

[/attention]

Абсцесс мозга: причины возникновения, формы, проявления, диагностика, лечение Абсцесс мозга — локальное инфекционно-воспалительное поражение мозговой ткани с ее последующим расплавлением и образованием полости, заполненной гнойным содержимым.

Абсцесс головного мозга фото Абсцесс Головного Мозга Фото Причины появления абсцессов головного мозга и мозжечка. Причиной возникновения абсцессов головного мозга являются травматический и метастатический фактор.

Гнойный абсцесс в ЛОР-патологии Наверное, немногие могут похвастаться знанием медицинских терминов, за исключением врачей. Для большинства людей слово «абсцесс» практически ничего не означает.

Абсцесс века: фото примеры, главные симптомы, способы лечения и профилактические меры Гнойный нарыв на коже в районе органов зрения принято называть: абсцесс века (глаза). Заболевание довольно распространено и не имеет выраженных географических, возрастных или гендерных преобладаний.

Чем грозит несвоевременное лечение абсцесса века? Абсцесс – гнойное воспаление, которое может развиваться в веке. Такое заболевание считается опасным, если его запустить. Поэтому при первых признаках недуга необходимо обратиться к врачу, иначе процесс может перекинуться и на другие области головы, в том числе – на мозг.

Лечение абсцесса века, его причины и возможные осложнения Среди болезней глаза, опасных своими последствиями и неприглядных в косметологическом плане, очень часто называют абсцесс века.

Абсцесс века Под медицинским термином абсцесс понимают очаг нагноения. Если очаг инфекции локализуется на веке, то речь идет об абсцессе века. Скопление гноя опасно уже само по себе, а если очаг располагается в области головы, то вероятность серьезных осложнений еще возрастает.

Абсцесс века — гнойное воспаление. Причины, Симптомы, Лечение Абсцесс века — это локальное воспаление участка в области органов зрения, сопровождающееся формированием полости и гнойным расплавлением тканей.

Источник:

Источник: https://healthage.ru/polezno-znat/abscess-legkix-simptomy-i-proyavleniya-zabolevaniya-metody-terapii-oslozhneniya/

Абсцесс легкого

"Абсцесс лёгких симптомы"

› Пульмонология

30.01.2020

Абсцесс легкого является инфекционным процессом и вызывается бактериями или грибами. Наиболее часто причиной абсцесса легкого служат бактероиды, золотистый стафилококк, стрептококк, клебсиелла, синегнойная палочка, пневмококк, грибы, а также смешанная флора.
Микроорганизмы попадают в легкое через бронх или с током крови из имеющихся в организме очагов инфекции.

Обычно абсцессы развиваются:

  • как осложнение пневмонии (воспаление легких);
  • при закупорке бронха (опухолью, инородным телом) и нарушении проходимости по нему, что ведет к застаиванию слизи в нижних отделах и присоединению инфекции;
  • при попадании в дыхательные пути желудочного содержимого;
  • на фоне сепсиса (тяжелое инфекционное заболевание, обусловленное попаданием микроорганизмов в кровь и характеризующееся развитием гнойных воспалительных очагов в различных органах).

Предрасполагающие факторы:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • переохлаждение;
  • нарушения со стороны иммунной системы (снижение защитных сил организма);
  • наличие хронических заболеваний дыхательной системы (например, хронический бронхит – воспаление бронхов);
  • грипп.

Врач пульмонолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Сбор жалоб (повышение температуры тела, ознобы, одышка, кашель, сначала сухой, потом с большим количеством мокроты с неприятным запахом, общая слабость).
  • Сбор анамнеза (истории развития) заболевания – выяснение обстоятельств возникновения болезни (например, ухудшение на фоне пневмонии (воспаление легких), после переохлаждения).
  • Общий осмотр (осмотр кожных покровов, грудной клетки, выслушивание легких с помощью фонендоскопа).
  • Общий анализ крови – обнаруживает признаки воспаления (увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов)).
  • Биохимический анализ крови – обнаруживает признаки воспаления (снижение уровня общего белка и альбуминов, увеличение гамма-глобулинов, фибриногена, С-реактивного белка).
  • Анализ мокроты на предмет выявления возбудителей и их чувствительности к антибиотикам.
  • Рентгенография органов грудной клетки – позволяет обнаружить абсцесс.
  • Компьютерная томография (КТ) – позволяет более детально определить характер изменений в легких при недостаточно ясных данных рентгенографии.
  • Фибробронхоскопия – метод, позволяющий осмотреть дыхательные пути и имеющиеся в них патологические образования изнутри с помощью специального аппарата (бронхоскоп), вводимого в бронхи.

Лечение абсцесса легкого

  • Гигиена дыхательных путей – направлена на удаление гнойной мокроты:
    • постуральный дренаж — использование определенного положения тела для лучшего отхождения мокроты (как правило, мокрота лучше отходит в положении на противоположном расположению абсцесса боку);
    • вибрационный массаж грудной клетки;
    • дыхательная гимнастика;
    • санационная бронхоскопия – удаление мокроты с помощью специального аппарата, вводимого в бронхиальное дерево, с введением в полость абсцесса муколитиков (средств, разжижающих вязкую мокроту), антибиотиков и антисептиков.
  • Медикаментозная терапия:
    • антибиотики – основные препараты для лечения абсцесса. Вводятся внутривенно для обеспечения лучшего попадания внутрь абсцесса;
    • антисептики;
    • муколитики — средства, разжижающие вязкую мокроту;
    • отхаркивающие средства – улучшают отхождение мокроты;
    • дезинтоксикационные средства – направлены на устранение интоксикации организма и нормализацию работы всех органов и систем;
    • иммуномодуляторы (средства, стимулирующие иммунную систему организма) – в период ремиссии;
    • кислородотерапия – ингаляции кислорода с помощью специального аппарата.
  • Хирургическое лечение:
    • пункция — прокол абсцесса специальной иглой, удаление гноя, промывание полости абсцесса антисептиками с последующим введением в полость антибиотиков. Применяется при малых размерах (менее 5 см в диаметре) абсцесса, его расположении в краевых участках легкого и плохом отхождении гнойных масс через бронх;
    • торакоцентез и дренирование полости абсцесса – процедура, представляющая собой введение в полость абсцесса через разрез грудной стенки специальной трубки, которая подсоединяется к аппарату, способствующему « отсасыванию» гноя. Показано при большом размере абсцесса (более 5 см в диаметре) и тяжелом состоянии пациента;
    • удаление части (доли) или целого легкого – основной метод лечения хронических абсцессов.

Осложнения и последствия

  • Переход в хроническую форму.
  • Дыхательная недостаточность – дефицит кислорода в организме.
  • Пиопневмоторакс – прорыв абсцесса в плевральную полость (полость, образованная внешней оболочкой легких) со скоплением в ней гноя и воздуха.
  • Эмпиема плевры – гнойное воспаление плевры (внешняя оболочка легких).
  • Легочное кровотечение.
  • Распространение гнойного процесса на здоровое легкое.
  • Образование вторичных бронхоэктазов – деформации бронхов с развитием в них хронического гнойного воспаления.
  • Септикопиемия – проникновение микроорганизмов в кровь с развитием гнойных очагов в различных органах (например, в печени, головном мозге).

Читать еще:  Закрытая форма туберкулеза: симптомы и лечение заболевания

Профилактика абсцесса легкого

  • Своевременное и адекватное лечение заболеваний легких (например, пневмонии – воспаления легких).
  • Отказ от курения и употребления алкоголя.
  • Избегание переохлаждений.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Что делать при абсцессе легкого?

  • Выбрать подходящего врача пульмонолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Абсцесс легких – симптомы, причины и виды воспаления, диагностика, способы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://doctor-panov.ru/pulmonologiya/abstsess-legkih-simptomy-prichiny-i-vidy-vospaleniya-diagnostika-sposoby-lecheniya.html

Абсцесс легких симптомы и лечение у взрослых

"Абсцесс лёгких симптомы"

Абсцесс легкого — ограниченный гнойно-деструктивный процесс в легочной ткани. Острые абсцессы легкого в своей основе могут иметь различные этиологические факторы.

Чаще всего абсцессы возникают на фоне неразрешившейся острой пневмонии, особенно если последняя сочетается с нарушением проходимости дренирующего данный сегмент бронха.

Нарушение бронхиальной проходимости является одним из важнейших компонентов в патогенезе острых абсцессов легкого. Закупорка бронха патологическим детритом или инородным телом, отек слизистой дренажных бронхов приводит к развитию ателектазов того или иного отдела легкого.

В ателектазированной зоне создаются наиболее благоприятные условия для развития инфекции и гнойного расплавления легочной ткани. Такие Абсцессы легкого протекают особенно тяжело.

Патологическая анатомия абсцесса легкого

При Остром абсцессе легкого воспалительный участок легкого подвергается гнойной инфильтрации, легочная паренхима, бронхи погибают, расплавляются.

Вокруг очага поражения развивается активная воспалительная перифокальная реакция, которая приводит к отграничению гнойника от непораженной легочной ткани. Стенки образовавшейся полости неровные, пропитаны гноем и покрыты грануляциями.

При сообщении с просветом бронха часть гноя выкашливается и в полость попадает воздух, который скапливается над уровнем гноя.

[attention type=yellow]

Исходы Абсцесса легкого: возможна ликвидация абсцесса легкого с развитием на его месте рубца, образование Хронического абсцесса легкого, окруженного соединительнотканной капсулой, или прогрессирование процесса и развитие гангрены легкого.

[/attention]

Различают следующие заболевания, которые приводят к развитию острого абсцесса легкого:

    При крупозной или гриппозной пневмонии, аспирированных инородных телах, опухолях или рубцах, суживающих бронх, микроорганизмы проникают через бронхи, а нарушение дренажной функции бронхов создает оптимальные условия для их развития.

    При септикопиемии, тромбофлебите, различных гнойных заболеваниях возможно поражение легких гематогенным путем, а при близко протекающих процессах-лимфогенно.

    Травматические повреждения (открытые или закрытые) легочной ткани с первичным занесением в рану легкого чужеродных микроорганизмов с ранящим снарядом или развитием инфекции в области закрытой травмы легкого.

Чаще всего ведущее значение имеет первая группа факторов.

В возникновении острого абсцесса легкого большую роль играют следующие моменты:

    нарушение проходимости бронха с развитием ателектаза, нарушением питания, кровообращения и сопротивляемости легочной ткани в этой зоне; создание замкнутого пространства в зоне ателектаза и нарушение или прекращение естественной санации бронхов от инфекции при кашле, то есть создание оптимальных условий для развития имеющейся инфекции; занесение» значительных доз особо вирулентных микробов в легочную ткань из внешней среды при пневмонии, аспирации, инородным телом; воздействие большого количества токсинов развивающейся инфекции на ткань легкого в зоне ателектаза, сопротивляемость которой понижена в связи с нарушением питания.

Симптомы абсцесса легкого

По данным многих авторов острый абсцесс легкого и гангрена легкого поражают главным образом мужчин (80-85%) в возрасте от 20 до 50 лет (80-90%). Чаще поражается правое легкое, что объясняется большим его размером. Абсцессы легкого могут локализоваться в различных отделах легкого, но чаще поражается верхняя доля правого легкого с локализацией в I, II и IV сегментах.

Клинические Симптомы при остром абсцессе определяются фазой его развития. Период формирования абсцесса характеризуется гнойной инфильтрацией и расплавлением легочной ткани, но сообщение с бронхом еще отсутствует.

В первой фазе клинические Симптомы абсцесса легкого сходны с тяжелой пневмонией, что характеризуется тяжелым состоянием больного, высокой температурой, кашлем, притуплением перкуторного звука и бронхиальным, а иногда ослабленным дыханием над местом абсцесса. При дыхании появляются сильные боли с пораженной стороны. При рентгенологическом исследовании видна отграниченная тень различной интенсивности и величины.

Все описанные явления нарастают в течение 4-10 дней, потом обычно гнойник прорывается в бронх, после чего начинается вторая фаза течения острого абсцесса легкого, характеризующаяся кашлем с выделением значительного количества (200-800 мл) зловонной гнилостной мокроты с большим количеством лейкоцитов, эритроцитов, детрита, бактерий и эластических волокон. При преобладании в полости абсцесса процессов некроза, гангрены мокрота бывает особенно зловонной, нередко с примесью крови и при стоянии делится на три слоя: внизу — гной и продукты распада, средний слой состоит из желтоватой прозрачной жидкости, верхний — пенистый. После прорыва гнойника через бронх течение острого абсцесса может принять различный характер в зависимости от степени опорожнения его, защитных сил организма и полноценности лечебных мероприятий. В таких случаях возможно или постепенное излечение (третья фаза), или развитие хронического абсцесса с образованием вторичных бронхоэктазов.

Здесь следует особо остановиться на одном организационном вопросе: кому из специалистов заниматься Лечением острого абсцесса легкого — терапевтам или хирургам? Практика показывает, что ответ может быть только один: как только установлен диагноз острого абсцесса легкого, больной должен быть госпитализирован в отделение легочной хирургии.

У некоторых больных процесс заживления абсцесса происходит медленно. Полость опорожняется от гноя недостаточно, спадается плохо, процессы регенерации замедленны.

В таких случаях абсцесс из острого становится хроническим, с особой клиникой и другими методами лечения. Следует однако иметь ввиду, что острый абсцесс легкого вскрывается не только в бронх.

Он может прорваться и в плевральную полость и привести к острому пневмотораксу, симптомы которого будут маскировать истинную природу заболевания.

[attention type=red]

У ослабленных больных, при особо вирулентной инфекции и плохом опорожнении гнойника через бронх процесс может прогрессировать. Гнойная инфильтрация распространяется на новые участки легочной паренхимы, увеличиваются зоны некроза, образуются новые гнойники.

[/attention]

Параллельно с этим продолжает ухудшаться клиническая картина: к отмеченным ранее симптомам присоединяются озноб, проливные поты, ухудшается общее состояние, сердечная деятельность, нарушаются функции почек, печени.

Такое нарастающее ухудшение нередко приводит к смерти больного.

Острый абсцесс легкого по клиническим симптомам и течению подразделяют на легкие, средние и тяжелые степени.

В первую группу с легкой степенью течения относят абсцесс с одиночной полостью и слабо выраженной перифокальной реакцией и наличием типичной рентгенологической картины с уровнем жидкости. Такие абсцессы развиваются у крепких людей и формируются в течение 8-10 дней. После их опорожнения через бронх или после пневмонии обычно быстро наступает выздоровление.

Течение средней тяжести отмечается при абсцессе с одиночной полостью, но окруженной значительной зоной перифокальной реакции. Такие абсцессы чаще медленно формируются на фоне затянувшейся пневмонии.

Как образование очага некроза полости, так и момент прорыва в бронх выражены неясно. Реакция организма вялая. При прорыве в бронх опорожнение гнойника плохое, температура снижается нестойко, отмечаются обострения. Рентгенологическая картина меняется медленно.

Полностью выздоровление наступает редко, чаще развивается хронический абсцесс легкого.

Третья группа — больные с тяжелым течением — характеризуется глубокой интоксикацией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Обширная инфильтрация легочной ткани у этих больных длительно не приводит к образованию полости; температура остается высокой.

Количество мокроты постепенно увеличивается. У этих больных с самого начала обширная гнойная инфильтрация легочной ткани сопровождается образованием множественных мелких абсцессов.

Консервативная терапия дает только временное улучшение и для спасения больных необходимо радикальное хирургическое лечение.

Диагностика абсцесса легкого

Диагноз абсцесса легкого в ранней фазе его развития, до вскрытия в бронх, представляет большие трудности и нередко его смешивают с очаговой пневмонией.

Наиболее постоянные симптомы: кашель с мокротой, боли в груди, усиливающиеся по мере вовлечения в процесс плевры, высокая температура, дающая большие колебания утром и вечером и сопровождающаяся проливными потами; гиперлейкоцитоз с нейтрофилезом, ускоренная СОЭ.

Данные перкуссии, аускультации и рентгенологические данные позволяют поставить диагноз, в ряде случаев, до вскрытия абсцесса в бронхах.

После вскрытия абсцесса в бронх диагноз облегчается. Его ставят на основании появления обильного количества мокроты, которому предшествовал тяжелый воспалительный процесс в легком.

[attention type=green]

Физикальные данные обычно подтверждают клиническую картину, наряду с рентгенологической картиной: наличие полости в легком с газом и уровнем жидкости.

[/attention]

Рентгенологическое исследование имеет большое значение для топической диагностики. В то же время большинство хирургов предостерегает от применения для уточнения диагноза пункции полости абсцесса. Риск получения гнойного плеврита значительно превышает ее диагностическую ценность.

Острые абсцессы легкого и гангрену надо дифференцировать от кавернозного туберкулеза, актиномикоза, эхинококка, нагноения кисты легкого, от меж-долевого и осумкованного плеврита, очаговой пневмонии, а также от вторичных абсцессов и первичных бронхоэктазов в фазе абсцедирования.

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: