“Аллергическое воспаление”

Содержание
  1. Пневмония и аллергия у взрослых: лечение, симптомы и причины
  2. Что такое аллергическое воспаление легких ?
  3. Симптоматика заболевания
  4. Виды и диагностика заболевания
  5. Терапевтические действия
  6. Инфекционно-аллергическая болезнь у детей и взрослых
  7. Инфекционные возбудители, приводящие к аллергии
  8. Заболевания, при которых возможно возникновение инфекционной аллергии
  9. Симптомы у детей и взрослых
  10. Диагностирование болезни
  11. Дифференциальная диагностика
  12. Методы лечения аллергической реакции
  13. Устранение симптомов, вызванных аллергической реакцией
  14. Лечение бактериальной аллергии
  15. Лечение аллергии, вызванной вирусами
  16. Лечение аллергии, вызванной грибком
  17. Возможные осложнения
  18. Профилактика вирусной и бактериальной аллергии
  19. Аллергические заболевания
  20. Аллергический ринит
  21. Аллергический конъюнктивит
  22. Поллиноз
  23. Атопический дерматит
  24. Аллергический контактный дерматит
  25. Крапивница
  26. Бронхиальная астма
  27. Аллергический васкулит
  28. Что это такое?
  29. Какие факторы риска возникновения заболевания?
  30. Механизм развития
  31. Классификация
  32. Симптомы аллергического васкулита
  33. Диагностика
  34. Лечение аллергического васкулита
  35. Как выглядит и почему появляется у детей и взрослых аллергический дерматит и как его правильно лечить: токсико-аллергическая, атопическая и иные формы
  36. Общие сведения
  37. Популярные средства от зуда и жжения
  38. Крем и мазь
  39. Капли
  40. Патогенез
  41. Диагностика – patch-тест
  42. Особенности диеты

Пневмония и аллергия у взрослых: лечение, симптомы и причины

"Аллергическое воспаление"

Пневмония – это воспалительный процесс, образовавшийся в легочной ткани. Бытует мнение, что данное заболевание возникает в результате переохлаждения, осложнения после ОРВИ или гриппа.

Существуют редкие виды заболевания, одним из которых считается аллергическая пневмония.

В данной статье мы расскажем, что это за болезнь, почему она возникает, каковы ее симптомы и раскроем основные способы ее лечения.

  • Симптоматика заболевания
  • Виды и диагностика заболевания
  • Терапевтические действия

Что такое аллергическое воспаление легких ?

Данное заболевание легких встречается у лиц, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям. Этот вид пневмонии считается довольно редким проявлением, по медицинской статистике от него страдает не более 3 % людей от числа всех пневмоний. Возникновение болезни зависит от характеристики аллергена, времени воздействия его на организм, состояния больного.

Чаще всего данное состояние считается видом профессионального заболевания, которое также может спровоцировать прием некоторых лекарственных средств. Воспалительный процесс легких аллергического вида встречается у:

  1. Фермеров. Как повышенная чувствительность к типу плесени, встречающейся в зерновых, сене.
  2. Птичников, которые страдают от непереносимости к перьям и экскрементам, содержащим полисахариды, белки сыворотки.
  3. Сыроваров, имеющих аллергическое проявление на грибы пенициллина, которые участвуют в формировании на сыре плесени.
  4. Людей, чья профессиональная занятость связана с кофе. Аллергеном выступает кофейная пыль.
  5. Химиков, имеющих чувствительность к химикатам.
  6. Лиц, работающих в помещении с кондиционерами. Выступают в качестве аллергенов сами кондиционеры и увлажнители.
  7. Грибоводов, которые профессионально выращивают грибы.

Под длительным воздействием аллергенов происходит резкая выработка антител, иммуноглобулинов, которые образуют иммунные комплексы.

Формируется повышенный иммунный ответ, запускающий резкое выделение гистаминов, серотонинов, вызывающих аллергическую реакцию организма.

Симптоматика заболевания

Аллергический тип воспаления легкого проявляется в зависимости от типа аллергена, состояния человека и длительности контакта. Данное заболевание у детей и взрослых имеет разные характеристики.

Симптоматика аллергической пневмонии у детей следующая:

  • высокая температура,
  • изнурительный кашель,
  • головная боль,
  • слабость,
  • лихорадочное состояние,
  • одышка.

У детей острая симптоматика обычно проявляется уже спустя 5 часов после вдыхания аллергена. При незначительном лечении симптомы проходят на протяжении 2-3 дней после отмены контакта с аллергеном.

У взрослых, которые постоянно общаются с аллергеном, наблюдается иное течение болезни. На производстве в легкие им регулярно поступает небольшая доза аллергена, который оказывает замедленное действие.

Данный вид считается довольно опасным, поскольку человек длительное время может и не подозревать о нависшей над ним проблемой, продолжает регулярный контакт, что приводит к хроническому течению и разного рода осложнениям.

Симптомы заболевания у взрослых следующие:

  • в отличие от детей, у взрослых температура остается в норме или может наблюдаться незначительное повышение,
  • озноб,
  • слабость,
  • незначительный кашель, который по истечению времени переходит в довольно навязчивое состояние,
  • боль в суставах,
  • на более поздней стадии наблюдается отдышка и боль в груди.

Виды и диагностика заболевания

Пневмония аллергического вида имеет следующие типы:

  1. Острый, который имеет течение, похожее на грипп. Характеризуется повышением температуры, лихорадочным состоянием, усиливающимся кашлем.
  2. Подострый считается опасным видом, поскольку практически не привлекает к себе внимание, имеет смазанную симптоматику, которую не редко путают с ОРЗ или простудой. Чаще всего данный тип характеризуется кашлем и небольшой отдышкой.
  3. Хронический, развивающийся из-за неправильного лечения первых двух групп. Имеет не яркие симптомы и приводит к таким осложнениям, как дыхательная и сердечная недостаточность, фиброз легких.

Для правильно выработанной терапии важна диагностика, которая поможет правильно поставить диагноз. Прежде всего, врач собирает информацию для прояснения картины заболевания.

На фоне беседы он сможет выставить предварительный диагноз, чтобы его подтвердить, необходимо сдать некоторые анализы:

  • Общий анализ крови, при помощи которого собирается информация об уровне С-белка, СОЕ, иммуноглобулина,
  • Рентген поможет оценить состояние легких и определить течение болезни. На острой и подострой стадии диагностируется пониженная прозрачность легочного поля, а при хроническом течении – сильное изменение легкого.

Диагностика поможет отличить аллергическое проявление заболевания от вирусного или бактериального, что в дальнейшем скажется на выбранной терапии.

Терапевтические действия

Терапевтические действия аллергической пневмонии основываются на форме протекания заболевания и включают следующие аспекты:

  • терапия острой формы, как правило, не требуется, поскольку для исчезновения симптоматики нужно просто исключить общение с аллергеном.Спустя небольшое время состояние улучшится, и полностью исчезнут признаки заболевания. Людям, имеющим профессиональное заболевание, необходимо задуматься о смене работы,
  • когда заболевание перешло в хроническую или подострую стадию, то отмены контактирования с аллергеном будет не достаточно.Необходимо будет подключить медикаментозную терапию, основанную на приеме антигистаминных и гормональных препаратов.

Часто людей интересует вопрос о прогнозе заболевания. Острое течение болезни, при отсутствии общения с аллергеном, дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Хронический и подострый вид при отсутствии своевременного лечения нередко приводит к осложнениям.

Если аллергическое течение болезни легкого развилось на фоне приема лекарственного средства, нужно немедленно прекратить его прием и обратиться за консультацией к специалисту.

Аллергическое воспаление легких является серьезным заболеванием, которое порой, к сожалению, имеет смазанную симптоматику. Для того, чтобы заболевание не повлияло на дальнейший образ жизни, следует при первой же симптоматике обратиться к специалисту и прекратить контакт с аллергеном, особенно это актуально для людей, имеющих отягощенную аллергиками наследственность.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/allergicheskaya-pnevmoniya-prichiny-simptomy-lechenie

Инфекционно-аллергическая болезнь у детей и взрослых

"Аллергическое воспаление"

Причиной аллергической реакции могут становиться не только продукты, выделения животных, растения и химикаты, но и патогенные микроорганизмы. Возбудители болезней выделяют токсины, которые провоцируют аномально повышенную реакцию иммунитета. Лечение инфекционной аллергии включает противомикробные и антигистаминные препараты.

Инфекционные возбудители, приводящие к аллергии

Негативная реакция может возникнуть при заражении следующими возбудителями:

  • бактерии (палочки Коха, бруцеллы, стрептококки, пневмококки, гонококки, стафилококки, бледная трепонема);
  • вирусы (гепатита, герпеса, гриппа, парвовирус В19);
  • паразиты (лямблии, гельминты, токсокары, сосальщики и др.);
  • грибки (рода Кандида, аспергиллы, малассезия и трихофитон);
  • простейшие (токсоплазмы, трихомонады).

Заболевания, при которых возможно возникновение инфекционной аллергии

Наиболее часто аллергией осложняются следующие заболевания:

  • туберкулез;
  • гонорея, сифилис и другие половые инфекции;
  • гельминтоз, лямблиоз, аскаридоз, трихинеллез, токсокароз, филяриатоз, шистосомоз и др.;
  • рецидивирующий тонзиллит, хронический бронхит;
  • острые респираторные вирусные инфекции, грипп, обострение герпеса;
  • гепатит В;
  • грибковое заражение кожи и слизистых, системный микоз, онихомикоз;
  • аспергиллез;
  • разноцветный лишай, себорея;
  • токсоплазмоз;
  • туляремия;
  • бруцеллез;
  • чума, сибирская язва.

Механизм развития аллергии может быть обусловлен несколькими факторами:

  • реакция на возбудителей заболевания и выделяемые им токсины;
  • повышение реактивности иммунитета, развитие аутоиммунного процесса вследствие длительного течения инфекционной болезни;
  • аллергия на препараты и белки, используемые для диагностики инфекции;
  • гиперчувствительность к препаратам, которые применяются для лечения инфекционной болезни.

Обострение уже существующей аллергической патологии (поллиноза, астмы и др.) влияет на клиническую картину инфекционного заболевания и повышает риск осложнений.

Симптомы у детей и взрослых

Симптомами аллергической реакции на патогены могут быть:

  • папулезные высыпания (крапивница);
  • покраснение (гиперемия) и отек кожи;
  • кожный зуд;
  • насморк, чихание;
  • отек слизистой (заложенность) носа, затруднение дыхания;
  • кашель, одышка, хрипы в нижних дыхательных путях;
  • слезоточивость, аллергическое воспаление слизистой глаза (конъюнктивит);
  • увеличение объема лимфоузлов (в большинстве случаев увеличиваются паховые, внутригрудные, шейные, подмышечные и другие лимфоузлы, расположенные возле инфицированной зоны);
  • отеки лица и конечностей;
  • тошнота, диспепсия, диарея, боли в животе;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • атопический дерматит (при лямблиозе, анизакидозе);
  • желтушность кожных покровов (при описторхозе);
  • отек, зуд и гиперемия места укола (при аллергии на диагностическую пробу).

Диагностирование болезни

Для диагностики аллергической реакции на инфекцию применяются следующие исследования:

  • клинические анализы крови и мочи, исследование количества иммунных клеток в крови (лейкоцитарная формула);
  • исследование кала;
  • анализы крови на распространенные аллергены, иммуноглобулин Е, антитела к ЗППП и паразитам;
  • клеточные тесты (реакции дегрануляции базофильных и эозинофильных лейкоцитов);
  • реакция Вассермана (диагностика сифилиса);
  • ПЦР-тест на герпесвирус, вирус гепатита В и др.;
  • исследования соскобов с кожи и мазков со слизистых;
  • гистологическое исследование биоптата из альвеол, лимфоузлов, печени;
  • рентгенография легких;
  • УЗИ брюшной полости и лимфоузлов.

Не менее важным является анамнез больного: наличие пищевых и лекарственных аллергических реакций, наследственная предрасположенность к аллергическим патологиям, хронические заболевания (астма, поллиноз и др.).

Дифференциальная диагностика

Инфекционную аллергию дифференцируют с нейродермитом, болезнями ЖКТ, аутоиммунными процессами, реакцией на пищевые, лекарственные и другие аллергены.

При подозрении на туберкулез, токсоплазмоз и бруцеллез применяются внутри- и подкожные пробы:

  • реакция Манту, Диаскинтест (при наличии микобактерий в месте введения образуется крупная папула, кожа отекает и краснеет, позже начинается некроз участка);
  • проба Бюрне (у людей, больных бруцеллезом, перенесших патологию и вакцинированных образуется крупный инфильтрат от 2-3 см);
  • проба с токсоплазмином (при образовании инфильтрата и области покраснения более 10-20 мм результат считается положительным).

При поллинозе, дерматите и аллергических реакциях с неизвестным раздражителем могут быть назначены скарификационные тесты. Во время исследования на кожу наносятся неглубокие царапины, которые смачиваются концентратами аллергенов.

Методы лечения аллергической реакции

Лечение аллергии на инфекции предполагает симптоматическую и противомикробную терапию. Специфическое лечение назначается после определения возбудителя.

При бактериальном и паразитарном заражении могут быть назначены препараты широкого спектра действия.

Устранение симптомов, вызванных аллергической реакцией

В лечении симптомов инфекционной аллергии могут быть задействованы следующие препараты:

  • антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин, Кларитин);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
  • назальные капли (Назонекс, Отривин, Ксилен);
  • капли для глаз (Визоптик, Аллергоферон, Максидекс).

Для устранения зуда кожных покровов можно использовать охлаждающие и гормональные мази.

Наружные средства с глюкокортикостероидами применяются не дольше 1-2 недель и только по назначению врача.

Чтобы уменьшить раздражение, зуд и покраснение кожи, можно использовать народные средства:

  • масла облепихи и календулы;
  • отвары валерианы и мелиссы;
  • ванны с настоем череды, сосны, цветков ромашки;
  • мазь из молока и травы мать-и-мачехи;
  • компрессы с холодным чаем и кашицей из овсяных хлопьев.

Лечение бактериальной аллергии

Если аллергическая реакция спровоцирована бактериальными токсинами, то в лечении обязательно применяются антибиотики.

К ним относятся:

  • Амоксициллин;
  • Бензилпенициллин;
  • Амоксиклав;
  • Цефтриаксон;
  • Цефалексин;
  • Супракс;
  • Азитромицин (Сумамед);
  • Кларитромицин;
  • Гентамицин;
  • Доксициклин и др.

При аллергии на пенициллиновые грибки запрещено применять антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Для лечения туберкулеза применяются следующие антибиотики:

  • Рифампицин;
  • Циклосерин;
  • Изониазид;
  • Стрептомицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Амикацин;
  • Этамбутол и др.

Для поверхностной антибактериальной обработки может применяться тетрациклиновая или эритромициновая мазь.

Лечение аллергии, вызванной вирусами

Для лечения вирусной аллергии назначаются иммуномодулирующие и противовирусные препараты:

  • Циклоферон;
  • Амиксин;
  • Виферон;
  • Изопринозин;
  • Ацикловир и др.

Лечение аллергии, вызванной грибком

Для лечения грибковой инфекции применяются антимикотики:

  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Тербинафин;
  • Итрунгар;
  • Пимафуцин;
  • Гризеофульвин и др.

Противогрибковая терапия может включать одновременно пероральные препараты (таблетки, капсулы) и местные средства (свечи, кремы, растворы).

При заражении паразитами и простейшими применяются следующие средства:

  • Вермокс;
  • Ровамицин;
  • Альбендазол;
  • Метронидазол;
  • Ко-тримоксазол;
  • Пирантел и др.

Возможные осложнения

Аллергия, спровоцированная инфекцией, может осложниться аутоиммунными патологиями, болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Наиболее опасными последствиями являются:

  • синдром Леффлера (эозинофильная пневмония при заражении паразитами);
  • узелковый периартериит;
  • инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, артрит;
  • тропическая легочная эозинофилия;
  • отек Квинке, анафилактический шок.

У детей с высокой реактивностью иммунитета может развиться эндокардит или миокардит Леффлера – поражение сердца при накоплении эозинофилов в его мышце и внутренней оболочке.

Профилактика вирусной и бактериальной аллергии

Чтобы снизить риск инфекционно-зависимой аллергии, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • своевременно лечить кариес, тонзиллит и другие хронические инфекции;
  • избегать самолечения, принимать противомикробные препараты по рецепту врача;
  • регулярно проходить медицинские осмотры;
  • вести здоровый образ жизни;
  • использовать меры защиты и профилактики при высоком риске заражения (в холодное время года, при близком контакте с больными и др.);
  • проходить вакцинацию от гепатита, гриппа, туберкулеза, бруцеллеза и других инфекционных заболеваний.

Если у человека есть аллергия на антимикробные препараты и реагенты для диагностики, нужно предупреждать об этом лечащего врача.

Источник: https://allergiya03.com/zabolevaniya/allergiya-na-infekciyu.html

Аллергические заболевания

"Аллергическое воспаление"

Проявления аллергических реакций многообразны — от легкого зуда до таких угрожающих жизни состояний как анафилактический шок или отек Квинке. Клиническая картина зависит от способа попадания аллергена в организм, механизма иммунного реагирования, а также поражения органов-мишеней.

Наиболее распространены аллергические заболевания, протекающие с поражением слизистых оболочек дыхательных путей: аллергический ринит, бронхиальная астма и др.

Аллергическое воспаление может развиваться и на других слизистых, а также кожных покровах: в этих случаях развиваются аллергический конъюнктивит, атопический и контактный дерматит, крапивница, отек Квинке, поражение кожи при пищевой и лекарственной аллергии.

Аллергический ринит

 

Аллергический насморк (ринит) — воспаление слизистой оболочки носа в ответ на контакт с аллергеном. Аллергический насморк — одно из наиболее распространенных хронических заболеваний человека. Для него характерны зуд, отек и заложенность носа, многократные чихания, водянистые выделения из носа, слезотечение.

Симптомы аллергического насморка могут сохраняться на протяжении всего года, а могут носить сезонный характер.

Основной причиной развития круглогодичного аллергического насморка являются аллергены бытовой пыли, в частности пылевой клещ, споры плесневых грибов, аллергены домашних животных (слюна, шерсть, аллергия на кошек, перья, моча, чешуйки кожи). Круглогодичный аллергический ринит часто приобретает хронический характер.

Симптомы сезонного аллергического насморка возникают ежегодно в одно и то же время, обычно в период цветения тех или иных растений, и являются одним из проявлений поллиноза (аллергии на пыльцу растений).

[attention type=yellow]

В зависимости от того, к пыльце каких растений чувствителен человек, симптомы появляются весной, летом или ранней осенью. Приступ сезонного аллергического ринита обычно развивается при выездах на природу и продолжается в течение нескольких часов после контакта с аллергеном.

[/attention]

В большинстве случаев сезонному аллергическому риниту сопутствует аллергический конъюнктивит, реже — пыльцевая астма.

Выделяют также профессиональный аллергический ринит: заболевание развивается у людей, которые контактируют с какими-либо аллергенами в рамках своей профессиональной деятельности.

Чаще всего профессиональный аллергический ринит развивается у библиотекарей — на книжную пыль, у пекарей и мукомолов — на муку, у животноводов — на шерсть животных, у строителей — на краски, компоненты клеев, цемент, у медицинских работников — на латекс, у работников деревообрабатывающей промышленности — на древесные опилки, формальдегид.

Симптомы профессионального аллергического ринита обычно одинаково выражены в течение всего года и уменьшаются, как правило, в выходные дни и в период отпуска.

Аллергический конъюнктивит

 

Аллергический конъюнктивит — это аллергическое воспаление соединительной оболочки глаз. Заболевание проявляется покраснением и припухлостью глаз, слезотечением, склеиванием век, особенно после сна, зудом и жжением в глазах.

Как и аллергический ринит, конъюнктивит может возникать сезонно — в связи с наличием в воздухе пыльцы причинного растения-аллергена, а может беспокоить круглый год — при сенсибилизации к домашней пыли, аллергенам домашних животных и др.

[attention type=red]

Для аллергии на домашнюю пыль характерно усиление симптомов заболевания ночью и во время пребывания в запыленном помещении, а также исчезновение или ослабление симптомов на свежем воздухе.

[/attention]

Как и в случае ринита, выделяют профессиональный аллергический конъюнктивит — заболевание, вызванное контактом с различными аллергенами на работе.

Поллиноз

 

Поллиноз — аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений (ранее известное как «сенная лихорадка»).

Поллиноз проявляется в форме аллергического риноконъюнктивита: у пациента отмечаются заложенность и зуд в носу, водянистые выделения из носа, покраснение глаз и слезотечение, усталость, перешение в горле, кашель, приступы удушья. Заболевание имеет четкую сезонность.

Поллиноз обостряется в период цветения преимущественно ветроопыляемых растений: их пыльца достаточно мала, чтобы проникнуть глубоко в дыхательные пути. В конце апреля — начале мая в качестве аллергенов выступает пыльца деревьев (береза, клен, дуб, ольха и др.

), в конце мая — начале июня — пыльца злаковых растений (рожь, пшеница, ячмень, овес, ковыль и др.), с июля по сентябрь — пыльца сорных растений (амброзия, полынь, лебеда и др.).

Атопический дерматит

 

Термин «атопия» (от греч. atopia — необычный, чуждый) введен для определения наследственных форм повышенной чувствительности организма к различным воздействиям внешней среды.

Соответственно, атопический дерматит (ранее его также называли «диффузный нейродермит») — это хронический аллергический воспалительное заболевание кожи, развивающееся у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергии.

Атопический дерматит возникает, как правило, в раннем детском возрасте.

Атопический дерматит сопровождается интенсивным зудом, сыпью, краснотой, сухостью кожи.

Расположение и характер сыпи при атопическом дерматите различаются у разных возрастных групп: у маленьких детей сыпь в виде красных шелушащихся пятен располагается на лице, туловище и внешних поверхностях рук и ног; у детей старшего возраста и подростков появляются лихенификации — утолщенная кожа с подчеркнутым рисунком — на внутренних поверхностях рук и ног, а также на шее; у взрослых высыпания могут носить распространенный характер, у них также могут отмечаться отдельные зудящие плотные узелки. Для заболевания характерны обострения (рецидивы) в зимние месяцы. Провоцируют их различные пищевые продукты (цитрусовые, сладости, копчености, острые блюда, спиртные напитки), медикаменты (антибиотики, витамины, сульфаниламиды) и другие факторы. Предполагается, что у детей грудного возраста атопический дерматит может развиваться на фоне регулярного переедания.

Аллергический контактный дерматит

 

Аллергический контактный дерматит развивается в результате непосредственного взаимодействия веществ-аллергенов с кожей. В отличие от простого дерматита, аллергический развивается не сразу после контакта с аллергеном: период до нескольких недель требуется для сенсибилизации организма.

В месте контакта с аллергеном на коже сначала возникает сильный зуд, а затем — зудящая сыпь. На пораженных участках, помимо сыпи, отмечаются покраснение, отек, мокнутие.

В качестве аллергенов часто выступают латекс, разные виды стиральных порошков, красители для текстиля, инсектициды, хром и его соединения (в строительных лаках, красках, клеях), содержащие никель ювелирные изделия.

Кроме того, аллергический контактный дерматит может развиваться при регулярном использовании некоторых лекарственных препаратов для наружного применения (антибактериальные мази, наружные кортикостероиды и др.) и косметических средств (кремы, дезодоранты, шампуни, мыло, лак для ногтей, краска для окрашивания волос, парфюмерия); при соприкосновении с некоторыми видами растений и т.д.

Крапивница

 

Крапивница — заболевание кожи, проявляющееся сыпью, которая похожа на ожог крапивой и может появляться на любых участках тела, сильным зудом, иногда — покраснением и припухлостью кожи.

Волдыри обычно исчезает через нескольких часов, однако спустя короткое время могут появиться в другом месте. Если характерная сыпь периодически возникает, но от первого ее появления прошло не более 6 недель, то говорят об острой крапивнице.

В ее основе чаще всего лежат аллергические реакции на пищу, лекарства, сыворотки, гамма-глобулины, бактериальные полисахариды, укусы насекомых, бытовые красители и косметику.

[attention type=green]

Хроническая крапивница (сыпь регулярно возникает в течение более чем 6 недель) обычно связана не с аллергией, а с различными другими патологиями: заболеваниями желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, нарушением обмена веществ и др.

[/attention]

Подробнее …

Бронхиальная астма

 

Бронхиальная астма (от греч.

asthma — тяжелое дыхание) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, для которого характерны повышенная чувствительность бронхов к различным раздражающим стимулам, прежде всего, аллергенам, и обратимые нарушения проводимости бронхов.

В развитии астмы существенную роль играет наследственная предрасположенность: при наличии астмы у одного из родителей, вероятность астмы у ребенка составляет 20-30%, если больны оба родителя, вероятность достигает 75%.

При попадании аллергена в дыхательные пути ответ развивается по механизму аллергических реакций немедленного типа с участием иммуноглобулинов класса Е (IgE). Биологически активные вещества, выделяемые в результате взаимодействия аллергенов с IgE, вызывают бронхоспазм, отек слизистой оболочки дыхательных путей и накопление вязкой мокроты.

Это приводит к нарушению проводимости бронхов и бронхиол, которые клинически выражаются в приступах удушья, кашле, одышке и хрипах. В этом случае, снять спазм лекарства от аллергии не помогут.

У пациентов с астмой даже при отсутствии симптомов в бронхах обнаруживают признаки аллергического воспаления, поэтому о бронхиальной астме говорят как о хроническом заболевании.

В возникновении аллергических форм астмы ведущую роль играют аллергены:

  • домашней пыли,
  • домашних животных (эпидермис, шерсть и продукты жизнедеятельности кошек, собак, хомяков, крыс и др.),
  • пуха и пера домашних птиц (в подушках, одеялах),
  • ядов насекомых (ос, шмелей, пчел, комаров),
  • пыльцы растений,
  • плесневых грибов и их спор,
  • некоторых пищевых продуктов (цитрусовые, клубника, земляника, томаты, шоколад, ананасы),
  • лекарственные средства.

Вызвать приступ бронхиальной астмы могут не только аллергены, к которым чувствителен пациент, но также ряд других факторов, так называемых, триггеров обострений:

  • физическое напряжение,
  • нервно-психические стрессы;
  • курение табака,
  • респираторная вирусная инфекция,
  • холод,
  • вредные промышленные вещества в атмосфере (двуокись серы и пр.),
  • резкие запахи (одеколоны, духи, бытовая химия и др.),
  • прием нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и др.).

Астматики могут реагировать только на один аллерген или триггер, а могут на многие.

Источник: https://allergiy.net/ru/zabolevaniya-lejashie-v-osnove-allergicheskih-reaktsiy/

Аллергический васкулит

"Аллергическое воспаление"

Аллергический васкулит — что это за болезнь? Симптомы, причины и лечение
Аллергические васкулиты кожи – разнородная группа заболеваний, которая характеризуется поражением мелких сосудов кожи. Выделяют такие разновидности нарушений – аллергический васкулит кожи, лейкокластический васкулит, а также васкулиты с преимущественными поражениями кожи.

До сих пор ученые не пришли к единому выводу на счет механизма развития, поскольку такой антиген практически никогда найти не удается. С другой стороны остальные формы васкулитов, скорее всего, также связаны с аллергическими проявлениями, но на антигены, которые пока не установлены.

Что это такое?

Аллергический васкулит — болезнь, поражающая стенки сосуды вследствие аллергической реакции. Аллергический васкулит (далее АЛ) объединяет под собой несколько самостоятельный заболеваний, которые, по сути, являются его формами.

Болезнь может поражать людей любых возрастов и полов, однако, признаки аллергического васкулита у детей и взрослых могут отличаться.

  1. Так, в детском возрасте пятна имеют геморрагический характер и расплывчатые границы, ярко-красный оттенок. Местами пятна могут сливаться.
  2. У взрослых пятна, наоборот, чёткие.

Статистика показывает, что разные формы заболевания в большей степени проявляются у определённых групп. Так, геморрагический васкулит часто поражает детей до 14 лет. 

Какие факторы риска возникновения заболевания?

Причиной проявления аллергического васкулита легко могут стать опасные инфекции, которые вызваны одним из следующих возбудителей или факторов:

  • стрептококк;
  • недостаточность α1-антитрипсина;
  • лепра;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гепатит А, В и С;
  • стафилококк;
  • вирус гриппа;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • палочка Коха (туберкулёз);
  • подагра;
  • воздействие радиации;
  • регулярные простуды, гайморит и ОРВИ;
  • фиброз забрюшинного пространства;
  • вирус герпеса;
  • рецидивирующий полихондрит;
  • лишний вес.

В зоне риска люди с пищевой аллергией, пациенты, принимающие антибиотики, контрацептивы (из категории оральных) и большие дозы витаминов. Опасна болезнь и для тех, кто работает с продуктами химической промышленности – моющими средствами, антисептиками, бензином и другими нефтепродуктами.

Механизм развития

Как и при любой аллергии, отправной точкой развития заболевания является встреча организма с каким-либо веществом, которое распознается клетками иммунной системы как аллерген и провоцирует образование специфических антител – иммуноглобулинов. Далее процесс развивается следующим образом:

  • Вырабатываемые иммунными клетками антитела находятся в плазме крови в свободном состоянии до тех пор, пока не произойдет повторная встреча организма с тем же аллергеном. Когда аллерген повторно попадает в кровеносное русло, с ним связываются уже имеющиеся в плазме антитела – образуются иммунные комплексы.
  • Иммунные комплексы связываются с мембранами клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных сосудов (клетки эндотелия).
  • Иммунные комплексы активизируют аллергическое воспаление, которое приводит к повреждению сосудистой стенки и ее постепенному разрушению. От распространенности и выраженности воспаления зависит глубина поражения стенки кровеносного сосуда.
  • Поврежденная стенка сосуда становится проницаемой не только для жидкой части крови, но и для клеточных элементов – лейкоцитов, эритроцитов. То есть, по сути, образуются околососудистые кровоизлияния разных размеров.
  • Кровоизлияния вокруг сосудов вызывают развитие дальнейшего воспаления и появление различных симптомов, которые зависят от того, сосуды какой области оказались поражены.

Аллергическое поражение может развиться в стенках и артериальных, и венозных сосудов. Чем меньше диаметр кровеносного сосуда, тем тоньше его стенка и тем скорее происходит ее разрушение.

Поэтому большинство геморрагических васкулитов проявляются симптомами поражения капилляров и мелких вен и артерий. Наиболее подвержены аллергическому поражению кровеносные сосуды кожи.

Часто поражения кожи сочетаются с поражением различных внутренних органов – почек, кишечника, желудка, сердца, суставов и т.д.

Классификация

На сегодня единой классификации васкулитов кожи не существует. К ним относят несколько десятков дерматозов, имеющих клиническое сходство. Самое простое деление связано с источником заболевания.

  1. Первичный васкулит – является самостоятельным заболеваниям, вызванным непосредственным действием аллергена: лекарство, интоксикация, продукт питания, переохлаждение или, наоборот, длительное нахождение на солнце. Например, токсико аллергический васкулит, проявляющийся как реакция на действие вещества. Лечение в таких случаях сводится к прекращению контактов с аллергеном.
  2. Вторичный – возникает вследствие каких-то заболеваний, например, ревматических.

Следующий вид классификации – по степени, глубине поражения сосудов в тканях и органах:

Дермальная форма, или васкулит кожных покрововЗатрагивает преимущественно мелкие сосуды, расположенные в верхних слоях дермы. Самая легкая форма, практически не вызывающая осложнений при своевременном лечении.
Дермо-гиподермальная формаПоражение сосудов дермы, доходящее до глубоких слоев. Иногда затрагиваются мелкие сосуды мягких тканей.
Гиподермальная формаХарактеризуется поражением крупных сосудов – вен и артерий. Один из самых опасных вариантов заболевания, требующий стационарного лечения.
[adsen] Если речь идёт о поражениях кожи, то выделяют следующие виды:
  • ревматический (системный) – напрямую связан с волчанкой и артритом;
  • геморрагический (синонимы, используемые в медицинской сфере – анафилактическая пурпура, болезнь Шёнлейна-Геноха, иногда его называют капилляротоксикоз);
  • полиморфный васкулит (доктора называют его аллергический артериолит Руитера);
  • лейкоцитокластический – распад ядер лейкоцитов, выявляется при гистологическом исследовании;
  • уртикарный васкулит (в медицинских кругах известен, как некротический уртикароподобный васкулит);
  • васкулит папуло-некротический (недуг, аналогичный синдрому Вертера-Дюмлинга);
  • гиганотоклеточный – приводит к тяжелому поражению крупных артерий;
  • гранулематозный – внутри сосудов образуются гранулы, замедляющие или останавливающие проток крови;
  • узловатый васкулит (узловатая эритема, редко появляется из-за медикаментов);
  • узловато-язвенный васкулит (втрое название – хроническая узловатая эритема).

Диагностика васкулитов основана не столько на регистрации симптомов, сколько на оценке скорости изменений. Обязательны проведение гистологического обследования пораженного участка и консультация с необходимыми специалистами.

Симптомы аллергического васкулита

Проявление реакции на зараженном участке зависит от степени и глубины его поражения, изменений в тканях и цикличности процесса.

В большинстве случаев можно наблюдать следующие признаки (см. фото):

  • обнаружение пузырей на коже;
  • появление сыпи;
  • пятна на теле окрашиваются в темно-фиолетовый цвет;
  • сильные, непрекращающиеся зуд и жжение;
  • язвы, окруженные отмершими участками тканей;
  • повышение температуры тела и общая слабость.

Места покраснений имеют вид узелков, также возможно появление гнойных пузырьков. Чаще всего реакция наблюдается на ногах и руках, нередки случаи поражения кожного покрова туловища.

Симптомы при поражении внутренних органов:

  • поражение ЦНС, связанное с внутренним кровоизлиянием.
  • нарушение функции сердечной мышцы, приводящее к аритмии, стенокардии и даже инфаркту.
  • боли в животе и органах пищеварения, приводящие в тошноте и рвотным реакциям.
  • появление элементов крови в кале, особенно этот симптом распространен среди детей до 16 лет.
  • болезненные ощущения в области припухлости, появление гематом.
  • снижение аппетита, озноб и общая слабость.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Поскольку у каждого пациента болезнь может проходить индивидуально, разнообразие клинических симптомов требует сбора детального анамнеза, лабораторных исследований, иногда необходимы гистологические анализы элементов сыпи и кожных покровов. Важно вовремя заметить и повышение иммуноглобулина E (IgE) в связи с образованием иммунных комплексов на стенке сосудов.

После расчесывания аллергической сыпи и лопания пузырьков возможно присоединение сопутствующих патогенных бактерий. Чтобы определить их вид, используется метод посева на чашку Петри, а также устанавливается уровень чувствительности к разным антибиотикам.

Лечение аллергического васкулита

При появлении аллергического васкулита проводится лечение десенсибилизирующими и антигистаминными средствами, препаратами кальция.

Широко применяются сосудистые препараты, направленные на улучшение сосудистого тонуса, снижение проницаемости сосуда и тромбообразования в его просвете.

К ним относятся: гидроксиэтилрутозид, этамзилат, аскорбиновая кислота+рутозид, пирикарбат, аминокапроновая кислота, экстракт каштана конского и пр.

[attention type=yellow]

В тяжелых случаях аллергического васкулита показано применение глюкокортикостероидов и цитостатиков, экстракорпоральная гемокоррекция (гемосорбция, мембранный плазмаферез и др.). При наличии инфекционных очагов необходима их санация и системная антибактериальная терапия.

[/attention]

В лечении аллергического васкулита могут применяться и наружные средства, в основном это кремы и мази, содержащие троксерутин, клостридиопептидазу, хлорамфеникол, экстракт крови крупного рогатого скота и др. Если аллергический васкулит сопровождается суставным синдромом, местно назначают противовоспалительные мази, повязки с диметилсульфоксидом, ультрафонофорез и магнитотерапию.

Источник: https://p-87.ru/m/allergicheskij-vaskulit/

Как выглядит и почему появляется у детей и взрослых аллергический дерматит и как его правильно лечить: токсико-аллергическая, атопическая и иные формы

"Аллергическое воспаление"

Аллергический (сенсибилизационный) дерматит – это воспалительное заболевание кожных покровов, которое возникает как ответная реакция организма на раздражающий фактор, воздействующий на кожу непродолжительное время.

В отличие от простого дерматита, аллергическое воспаление кожных покровов характеризуется тем, что слабый раздражитель может вызвать необычно сильные реакции. Именно реакции, а не фактор, провоцирующий развитие заболевания, становятся причиной повреждения кожи.

По сути, аллергический дерматит является реакцией замедленного действия.

Аллерген, попадающий на кожные покровы, связывается с белками, в результате чего образуется антиген (вещество, которое вызывает неадекватную реакцию организма).

Аллергические дерматиты развиваются после повторного контакта только с тем антигеном, к которому есть повышенная чувствительность, то есть являются результатом иммунологической перестройки организма.

Если антиген выявить не удается, то диагностируется сенсибилизационный дерматит (повышенная чувствительность к широкому кругу раздражителей).

Общие сведения

Аллергические болезни на протяжении длительного периода занимают лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости населения. Среди аллергической патологии особая ниша принадлежит аллергическим дерматозам.

По литературным данным распространенность аллергического дерматита в человеческой популяции варьирует в пределах 15—25%, при этом чаще страдают лица молодого возраста и дети, в то время как у лиц пожилого возраста вследствие возрастной инволюции иммунной системы аллергические дерматозы развиваются относительно редко.

Аллергические дерматозы представлены несколькими видами. К наиболее распространенным относятся:

  • Аллергический контактный дерматит развивается при воздействии аллергена непосредственно на слизистую/кожу. Развивается преимущественно на коже в зоне контакта с аллергеном (на лице или на руках или на ногах), однако может выходит за пределы места действия внешнего аллергена. Значительно реже может развиваться диссеминированный/генерализованный характер высыпаний.
  • Токсико-аллергический дерматит (аллергены в организм попадают через пищеварительный тракт, дыхательные пути или при инъекциях через кровь).
  • Атопический дерматит (хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью организма человека к определенному виду аллергена).

Код аллергического дерматита по МКБ-10 определяется типом дерматита: L23 Аллергический контактный дерматит; L20 Атопический дерматит; L27 Токсико-аллергический дерматит.

В силу специфики этиологии, патогенеза, клиники и лечения каждого из видов аллергического дерматита рассмотреть их в объеме одной статьи не представляется возможным, поэтому рассмотрим лишь аллергический контактный дерматит (АКД), который в большинстве случаев является проявлением клеточно-опосредованной аллергической реакции замедленного (позднего) типа (IV тип реакции гиперчувствительности), возникающей в ответ на контакт со специфическим кожным аллергеном. По сути, АКД является результатом сенсибилизации (повышенной чувствительности) иммунной системы организма к одному/нескольким специфическим аллергенам, что и приводит к возникновению (рецидиву) воспалительной реакции на коже.

Обращаемость к дерматологам пациентов с признаками контактного аллергического дерматита составляет не менее 10% от всех посещений дерматолога. При этом в 4-5% они обусловлены воздействием профессиональных факторов.

Контактный аллергический дерматит чаще регистрируется у женщин, что обусловлено более частым их контактом с кожными аллергенами (ювелирные украшения, моющие/косметические средства и др.). Развитие аллергического дерматита может возникать в виде реакции на воздействие любого вещества.

При этом ведущее значение имеет не характер раздражителя, а индивидуальная чувствительность человека к нему. Концентрация раздражителя, площадь его воздействия и путь проникновения в организм не имеют определяющего значения.

Популярные средства от зуда и жжения

Для снятия зуда и жжения применяются местные препараты. Чаще всего назначаются гормональные мази и кремы.
Они быстро купируют воспаление и устраняют характерные для него симптомы. Но при длительном применении: более 3 недель – приводят к развитию побочных реакций. Поэтому при затянувшемся лечении АД гормональные средства сменяются негормональными.

Крем и мазь

Активные компоненты кремов и мазей проникают в глубокие слои эпидермиса, за счет чего эффективно борются с развивающимся в них воспалением и увлажняют пораженную кожу. Наиболее популярными препаратами этой категории являются:

  • Лостерин. Изготовлен на основе нафталана, содержит Д-пантенол и миндальное масло, благодаря чему способствует регенерации клеток. Подходит взрослым и детям. Не имеет побочных эффектов.
  • Пимафукорт. Комбинированная мазь, борющаяся со всеми видами инфекций и устраняющая кожный зуд. Разрешена к применению с рождения, но до 1 года следует проявлять осторожность. Минусы – большое количество противопоказаний и несовместимость с глюкокортикостероидами: длительное совместное применение чревато нарушением функции коры надпочечников.
  • Латикорт. Крем на водной основе. Хорошо впитывается и быстро действует. Рекомендован для экспресс-устранения внешних проявлений аллергии. Противопоказан детям до 2 лет, при инфекциях, обширном периоральном дерматите, простых и розовых угрях.

Противопоказанием к применению всех противозудных мазей и кремов является непереносимость компонентов, входящих в их состав. Чтобы избежать побочных реакций, проконсультируйтесь с врачом и проведите тест на чувствительность к препарату.

Капли

Аллергический дерматит не поражает глаза, но способен спровоцировать воспаление вокруг них. Механизм отека век связан с выделением иммунными клетками простагландинов, гистаминов и снижением проницаемости капилляров – в ходе таких процессов капиллярная жидкость поступает в окружающие ткани.

Устранить отечность вокруг глаз и предупредить присоединение инфекции можно с помощью антигистаминных, нестероидных противовоспалительных и увлажняющих капель:

  • Аллоргодил – антигистаминные капли, блокирующие гистамин H1 и нейтрализующие симптомы аллергии. Противопоказаны детям до 4 лет и в 1 триместре беременности.
  • Диклофенак – противовоспалительные капли, обладающие болеутоляющим действием и устраняющие признаки воспаления. Противопоказаны до 2 лет и в 3 триместре беременности.
  • «Натуральная слеза» – увлажняющие капли, стимулирующие продуцирование слезной жидкости и купирующие раздражение. Противопоказаны в детском возрасте из-за отсутствия данных о безопасности.

Патогенез

В патогенезе контактного дерматита лежит аллергическая реакция гиперчувствительности замедленного типа, развивающаяся после контакта аллергена с кожей через 15-48 часов.

После попадания аллергена на кожу происходит его связывание с белками ткани с образованием соединений — антигена, способного вызывать аллергическую реакцию.

Далее антиген в составе мембранных молекул Т-лимфоцитов поглощается клетками Лангерганса, продуцирующими интерлейкины и гамма-интерферон, которые усиливают иммунный ответ и воспалительную реакцию.

[attention type=red]

Активированные Т-лимфоциты по лимфатическим сосудам мигрируют в регионарные лимфатические узлы, где они проходят антигензависимую пролиферацию и дифференцировку.

[/attention]

Т-лимфоциты, прошедшие «специализацию» участвуют в иммунном ответе, а остальные являются клетками памяти, которые и обуславливают быстрый и выраженный ответ в случаях повторного контакта с аллергеном.

Накопление Т-лимфоцитов, распознающих аллерген, происходит на протяжении 10–15 дней, после чего Т-лимфоциты выходят кровь и заселяют периферические органы иммунной системы.

Активация клеток памяти, быстрое накопление макрофагов и лимфоцитов происходит при повторном контакте с аллергеном.

В дерме в результате развития аллергической реакции происходит формирование лимфоидно-макрофагального инфильтрата с выраженным иммунным повреждением кожи преимущественно в местах проникновения/локализации аллергена и периваскулярно, где концентрируются хелперно-индукторные Т-лимфоциты.

Под влиянием цитокинов происходит гибель клеточных элементов кожи и нарушается ее структурно-функциональная полноценность, развивается некроз кожи.

Поскольку контакт аллергена происходит с ограниченным участком кожи, вначале развивается моносенсибилизация организма, однако, в дальнейшем не исключается возможность развития поливалентной сенсибилизации с риском перехода аллергического дерматита в экзему. Купирование аллергической реакции происходит по мере элиминации аллергена из организма. Ниже приведен схематический рисунок патогенеза аллергической реакции.

Диагностика – patch-тест

Диагностика аллергического дерматита сводится к опросу, осмотру больного и назначению ряда лабораторных исследований:

  • Анализ крови на антитела IgE.
  • Скарификационные пробы.
  • Общий анализ крови.

В обязательном порядке проводятся patch-тесты. Они позволяют доказать причастность того или иного фактора к развитию АД, подтвердить диагноз и составить безопасную для пациента медикаментозную схему лечения.

Суть патч-теста заключается в нанесении на здоровые участки кожи пластырей с химическими соединениями. Через 1–2 дня аппликации удаляют для первичной оценки иммунной реакции.

Дополнительные осмотры проводятся через 3, 4 и 5 дней.

Если у пациента присутствует сенсибилизация к контактным раздражителям, на подвергшихся исследованию участках кожи возникнут признаки аллергии разной степени выраженности.

Особенности диеты

При лечении аллергического дерматита необходимо соблюдать строгую диету.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/allergicheskij-dermatit.html

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: