“Атровент при сухом кашле”

Содержание
  1. При каком кашле назначают атровент
  2. Описание
  3. Когда назначают?
  4. Фармакодинамика
  5. Цена
  6. Инструкция по применению «Атровента» для ингаляций
  7. Противопоказания
  8. Побочные эффекты
  9. Замена «Атровента»
  10. Что выбрать «Атровент» или «Беродуал»?
  11. Мнения пациентов
  12. Заключение
  13. Атровент при сухом кашле
  14. Атровент® (Atrovent®)
  15. Условия отпуска из аптек
  16. Цены
  17. Форма выпуска и состав
  18. Фармакологический эффект
  19. Показания к применению
  20. Применение при беременности и лактации
  21. Инструкция по применению
  22. Инструкция на аэрозоль для ингаляций
  23. Передозировка
  24. Особые указания
  25. Лекарственное взаимодействие
  26. Атровент при сухом кашле у ребенка
  27. Основные характеристики препарата Атровент
  28. Механизм действия
  29. При каком кашле эффективнее
  30. Рецепт на латинском
  31. Можно ли при беременности и лактации
  32. Может ли Атровент Н вызвать передозировку
  33. Инструкция по применению Атровент, дозировка
  34. Как применять для ингаляций взрослым
  35. Ингаляции для детей через небулайзер
  36. Применение с физраствором для детей, как разводить

При каком кашле назначают атровент

"Атровент при сухом кашле"

В отоларингологии наряду с эффективностью антихолинергических препаратов важен вопрос их безопасности. «Атровент» — один из наиболее изученных м-холиноблокаторов.

Механизм его действия основан на способности предупреждать или подавлять реагирование ацетилхолина с холинорецепторами, таким образом, уменьшать влияние парасимпатической нервной системы на функции некоторых органов. Раствор «Атровент» для ингаляций позволяет снизить вероятность побочных эффектов, создать высокую концентрацию активного вещества в очагах поражения.

статьи

Описание

Производство «Атровент» принадлежит немецкой фармацевтической компании Boehringer Ingelheim International. Препарат имеет разные формы выпуска:

  1. Аэрозоль для ингаляций. Представлен металлическим баллоном дозировкой 10 мл. (приравнивается к 200 дозам), оснащенным спейсером и дозирующим клапаном.
  2. Раствор для ингаляций. Флакон из стекла янтарного цвета, объемом 20 мл. укладывают в картонную упаковку вместе с аннотацией.

Действующее вещество — ипратропия бромид, содержится из расчета 0,25 мг. на 1 мл. раствора. Является антагонистом м-холинорецепторов, ингибирует действие ацетилхолина, блокирует влияние парасимпатической иннервации.

Фармакодинамическую активность препарата усиливают вспомогательные компоненты:

  • бензалкония хлорид;
  • хлористый натрий;
  • хлористоводородная кислота;
  • динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  • дистиллированная вода.

Жидкость – прозрачная, по консистенции – однородная без видимых частиц.

Когда назначают?

При выборе холинолитических средств необходимо учитывать специфику и фазу болезни, возрастные и функциональные показатели бронхолегочного аппарата, которые могут изменять биодоступность холиноблокатора.

Показания к применению:

  • тяжелые формы бронхиальной астмы;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), включая эмфизему легких;
  • бронхоспазм, как ответную реакцию на действия инфекционных штаммов или хирургическую операцию;
  • подготовка к диагностическим мероприятиям.

«Атровент» при сухом кашле повышает его продуктивность (усиливает естественное отхождение мокроты из трахеобронхиального дерева), снимает спазмы, смягчает болезненные ощущения в горле, улучшает качество дыхания.

Подробнее о том, как перевести сухой кашель в мокрый можно узнать тут.

Фармакодинамика

Механизм действия «Атровента» основан на способности активного вещества блокировать м-холинорецепторы гладкой мускулатуры дыхательных путей, не затрагивая функции мочевыделительной и пищеварительной системы.

Он предупреждает и устраняет пароксизмальные нарушения бронхиальной непроходимости, появлению которой предшествовал бронхоспазм, отек слизистой, воздействие сигаретного дыма, холодного воздуха. В результате происходит расслабление гладких мышц бронхов, снижается секреция бронхиальных желез. «Атровент» » улучшает показатели функции легких у пациентов с дыхательной недостаточностью.

Для справки! При мелкодисперсном распылении эффект от лекарства развивается в промежутке от 15 до 60 минут, сохраняется до 6 часов.

Цена

Препарат можно купить по рецепту в специализированных организациях здравоохранения. Сколько стоит «Атровент» для ингаляций? Минимальная цена за 20 мл. флакон – 203 рублей, максимальная — 250 руб. Аэрозоль для ингаляций дороже. Средняя цена за 10 мл. – 315 руб.

Инструкция по применению «Атровента» для ингаляций

Принцип назначения (схема подачи и определение дозы) требует отдельного анализа в каждом клиническом случае.

Самостоятельная корректировка суточной/разовой нормы опасна развитием нежелательных эффектов со стороны иммунной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, органов зрения, кожных покровов. Консультация специалиста потребуется при отсутствии положительной динамики с целью замещения другим препаратом.

Схема использования «Атровента» в поддерживающей терапии:

  1. Взрослые, дети старше 12 лет ингалируют 2 мл. препарата (1 мл=20 капель), суточной кратностью 3-4 процедуры. Максимально допустимая дневная норма не должна превышать 8 мл.
  2. Дети от 6 до 12 лет по 0.5 – 1 мл. (10-20 капель) каждые 3-4 часа. При этом пациент не должен получать более 1 мг. в день.

Дозировка при остром бронхоспазме увеличивается, а временный интервал между манипуляциями определяет врач:

  • дети до 12 лет ингалируют 20 каплями (1 мл.);
  • старше 12 лет и взрослые – 40 каплями с возможностью повторного назначения с целью стабилизации субъективных показателей.

Оптимально проводить процедуру в условиях стационара под медицинским контролем. Курс ингаляций устанавливается в индивидуальном порядке, в среднем длительность лечения составляет 5 дней с возможностью повторного ингалирования для профилактики рецидивов, закрепления положительной динамики.

Нюанс! «Атровент» используют для комбинированных ингаляций с отхаркивающими медикаментами: «Амбробене», «Беротеком», «Бромгексином».

«Атровент» разводят с 0.9% раствором натрия хлорида из расчета на каждые 1-2 мл. препарата 3-4 мл. физраствора. Готовят лекарство из расчета на одну ингаляцию. Продолжительность процедуры контролируют по расходу подготовленного объема.

Противопоказания

В группу риска попадают пациенты со следующими нарушениями:

  • гиперчувствительностью к атропину, ипратропию бромиду и другим вспомогательным элементам;
  • обструкцией мочевых путей;
  • аденомой предстательной железы;
  • детским возрастам до 6 лет.

Ограничивающим фактором является подозрение на беременность и ранние сроки гестации, период грудного вскармливания. Клинические исследования не подтвердили эмбриотоксическое и тератогенное влияние, однако прием фармацевтических средств, особенно в первый триместр беременности всегда связан с риском.

При назначении ингаляций «Атровентом» врач должен руководствовать предполагаемой пользой от препарата для женщины и потенциальной угрозой для плода.

Побочные эффекты

Ингаляционная терапия м-холиноблокатором может спровоцировать местное раздражение. Анализируя результаты клинических апробаций, практические отзывы пациентов, среди нежелательных реакций чаще других были зафиксированы такие, как:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • рвотные позывы, тошнота;
  • расстройства стула;
  • кашель;
  • першение и сухость в горле;
  • тахикардия.

Появление данных симптомов требует отказа от употребления «Атровента», проведения симптоматической терапии.

Совет! Правильность выполнения ингаляций необходимо проверять у пожилых людей и детей.

Несоблюдение режима дозирования опасно усилением следующих побочных явлений:

  • анафилактический шок;
  • покраснение и зуд кожных покровов;
  • мерцательная аритмия;
  • нарушение моторики ЖКТ;
  • бронхоспазм и ларингоспазм.

Попадание «Атровента» в проекцию глаз стимулирует рост внутриглазного давления. У пациентов, склонных к закрытоугольной глаукоме обостряются клинические признаки патологии: боль в глазах, отек роговицы, расширение зрачка, нарушается способность четкого видения изображения.

Замена «Атровента»

Подобрать синоним м-холиноблокатору можно с помощью специализированных справочников или провизора, доктора. «Атровент» имеет ряд аналогов, отличающихся лекарственной формой, но сходных по механизму действия. В их числе:

  • «Иправент» (аэрозоль);
  • «Тровентола» (аэрозоль);
  • «Спирива» (капсулы, раствор для ингаляций);
  • «Итроп» (таблетки);
  • «Вагос» (аэрозоль);
  • «Арутропид» (капсулы, раствор и аэрозоль для ингаляций);
  • «Ипратропия бромид» (дозированный аэрозоль, порошок для ингаляций).

Широкое разнообразие дженериков на фармацевтическом рынке позволяет купить холиноблокатор по наиболее низкой цене, так как ценовой диапазон может отличаться на несколько сотен рублей. Для достижения положительного терапевтического результата важна дозировка действующего вещества. Поэтому в идеале решение о замене «Атровента» на более дешевый аналог должен принимать доктор.

Что выбрать «Атровент» или «Беродуал»?

Оба препарата относятся к группе м-холиноблокаторов, характеризуются выраженной бронхолитической активностью. Если основа «Атровента» — исключительно ипратропия бромидом, то «Беродуал» имеет комбинированный состав (ипратропия бромид + фенотерола гидробромид).

Сочетание двух активных компонентов усиливает фармакологическое действие, эффективно устраняет бронхоспазм. «Атровент» действует более мягко на организм, при этом терапевтический эффект выражен слабее.

Что лучше «Беродуал» или «Атровент»? При поддерживающей или первичной терапии предпочтение отдают «Атровенту». При патологиях средней и тяжелой формы чаще используют «Беродуал», учитывая широкий перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Важно! Препарат не замораживать, хранить при t не выше 30⁰С. Срок годности – 36 месяцев.

Мнения пациентов

Марина:

Действие «Атровента» проверила на себе, рекомендую. На фоне бронхита были очень сильные хрипы в груди, одышка, ощущение недостаточности воздуха. После первого дня лечения частота и интенсивность кашля снизилась, перестало болеть в загрудинном пространстве. Ингалировалась 2 мл. 3 раза в день, побочных эффектов не заметила.

Ольга:

Ребенку назначили «Атровент» в комбинации с отхаркивающим препаратом «Лазолваном». Изначально смутил широкий перечень побочных эффектов, но кашель уже настолько измучил сына, что надо было действовать.

Делали ингаляции 4 дня + 2 дня (для профилактики рецидива, так доктор посоветовал), результатом осталась довольна. Повысилась продуктивность кашля, качество дыхания улучшилось уже после первой процедуры.

Заключение

Для рационального проведения лечения «Атровентом», контроля и безопасности терапии потребуется квалифицированная помощь специалиста. При правильной дозировке препарат противодействует развитию бронхоспастических реакций, улучшает функции легких, улучшает мукоцилиарный клиренс.

Источник: https://phoenix-pharma.ru/pri-kakom-kashle-naznachajut-atrovent/

Атровент при сухом кашле

"Атровент при сухом кашле"

В отоларингологии наряду с эффективностью антихолинергических препаратов важен вопрос их безопасности. «Атровент» — один из наиболее изученных м-холиноблокаторов.

Механизм его действия основан на способности предупреждать или подавлять реагирование ацетилхолина с холинорецепторами, таким образом, уменьшать влияние парасимпатической нервной системы на функции некоторых органов. Раствор «Атровент» для ингаляций позволяет снизить вероятность побочных эффектов, создать высокую концентрацию активного вещества в очагах поражения.

статьи

Атровент® (Atrovent®)

"Атровент при сухом кашле"

Бронхолитический препарат — блокатор м-холинорецепторов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Атровент? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

В 1 мл раствора для ингаляций содержится:

  • Активное вещество: 261 мкг (0,261 мг) ипратропия бромида моногидрата, что соответствует 250 мкг (0,25 мг) ипратропия бромида безводного.
  • Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода очищенная.

По 20 мл во флакон из темного стекла, укупоренный пробкой-капельницей и завинчивающейся крышкой. Флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Фармакологический эффект

Достаточно часто бронхоспазм возникает как реакция на вдыхание холодного воздуха, сигаретного дыма или под влиянием разнообразных химических веществ. Бронхоспазм может развиваться под влиянием блуждающего нерва. Действующее вещество Атровента помогает предупредить бронхоспазм, вызванный любой из перечисленных причин.

Максимальный эффект после применения препарата наступает через несколько часов. Лекарственное средство значительно улучшает дыхание при бронхиальной астме. Атровент аэрозоль практически не всасывается, так как абсорбция препарата очень низкая. Препарат не всасывается из ЖКТ, очень плохо растворяется в жирах и крайне слабо проникает через биологические мембраны. Он не кумулирует.

Показания к применению

Атровент по инструкции назначают при хроническом обструктивном заболевании лёгких (в том числе при эмфиземе и хроническом бронхите), легкой и средней бронхиальной астме, которая сопровождается заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение препарата Атровент Н в I триместре беременности. Назначение препарата во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

Неизвестно, экскретируется ли ипратропия бромид с грудным молоком. Однако маловероятно, что ипратропия бромид, особенно при ингаляционном применении, может поступать с молоком в организм ребенка в существенных количествах. Но во время применения препарата Атровент Н кормящим грудью матерям следует соблюдать осторожность.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Атровент взрослым пациентам и детям, которым уже исполнилось шесть лет:

Стандартные дозы поддерживающего лечения:

  • Взрослым и детям от 12 лет: по 2 мл (0,5 мг) 3-4 раза в день. Максимальная доза/сутки – 8 мл или 2 мг.
  • Детям 6-12 лет: по 1 мл (0,25 мг) 3-4 раза в день. Максимальная доза/сутки – 4 мл или 1 мг.
  • Детям до 6 лет: по 0,4-1 мл (0,1-0,25 мг) 3-4 раза в день. Максимальная/ доза – 4 мл или 1 мг.

Важно помнить, что 20 капель составляют 1 мл раствора атровента. В 1 капле препарата содержится 0, 125 мг ипратропия бромида.

Непосредственно перед ингаляцией разовую дозу препарата разбавляют 0,9% раствором натрия хлорида до объема 4 мл, и заливают в небулайзер. Длительность процедуры зависит от расходования разведенного раствора. Оставшийся раствор выливают.

При разведении большого объема раствор хранят не более 24 часов в холодильнике. Перед следующим использованием подогревают до 20oС. Атровент раствор подходит для использования разными типами небулайзеров, а также централизованной кислородной системой.

В этом случае скорость потока составляет 6-8 литров в минуту.

Инструкция на аэрозоль для ингаляций

Стандартная дозировка для взрослых и детей старше 6 лет – по 2 дозы 4 раза в сутки.

Перед использованием нового баллона Атровента необходимо дважды нажать на клапан до появления аэрозольного облачка. Если баллон не использовали несколько дней, достаточно однократное нажатие на клапан с целью появления облачка аэрозоли.

[attention type=yellow]

Если при использовании указанного на упаковке количества доз в баллоне остается немного раствора, его тем не менее следует заменить. Это объясняется тем, что содержание активного вещества, высвобождаемого при ингаляции, уменьшается.

[/attention]

Наконечник баллона необходимо содержать чистым. Не запрещается промывать его водой с моющим средством, но после обязательно тщательное полоскание водой.

Передозировка

В соответствии с отзывами об Атровенте, при передозировке средством отмечаются выраженные симптомы системного антихолинергического действия, к которым относятся увеличение частоты сердечных сокращений, нарушение аккомодации и сухость во рту.

Особые указания

  1. В случаях применения Атровента пациентам с Муковисцидозом возрастает риск развития замедления моторики ЖКТ.
  2. Средство не предназначено для экстренного купирования приступов удушья, так как оказывает бронхолитическое действие позже, нежели β-адреностимуляторы.
  3. Допускается комбинированное использование Атровента для ингаляций совместно с препаратами Амброксол, Бромгексин и Беротек.
  4. Если по прошествии нескольких дней лечения препаратом состояние больного ухудшается или не наблюдается положительного эффекта после ингаляций – врач должен изменить схему терапии.

В связи с тем, что в средстве содержится динатрия эдетат и бензалкония хлорид, которые в некоторых случаях могут вызывать сужение просвета бронхов, Атровент может послужить возникновению бронхоспазма.

Лекарственное взаимодействие

Врачи могут назначить прием Атровента вместе с Лазолваном или Беротеком. Эффект расслабление мышц усиливается благодаря 2-адренергетическим составам. Антихолинергетическое воздействие может дополнятся за счет хинидина или противопаркинсонических препаратов или трициклических антидепрессантов.

Если Атровент применять с прочими подменяющими ацетилхолин средствами может наблюдаться аддитивный эффект. Если использовать средство вместе с раствором динатрия хромогликата, то это может обернуться преципитацией.

Источник: https://yazdorov.win/prostuda/atrovent-atrovent.html

Атровент при сухом кашле у ребенка

"Атровент при сухом кашле"

Атровент для ингаляций выпускается в форме раствора, аэрозоли и капсул с порошком. Удобным в использовании является раствор, который перед применением должен обязательно разводиться физраствором – на 2 мл препарата 2-3 мл дополнительного компонента. Атровент может использоваться взрослыми в любом возрасте, в педиатрической практике нежелательно его применение до 6 лет.

Цена раствора для ингаляций Атровент колеблется в пределах 250 рублей.

Основные характеристики препарата Атровент

Атровент – препарат для проведения ингаляций, обладающий выраженным бронхолитическим действием.

Фармакологическая группаБронхолитики, предупреждающие развитие бронхоспазма
Форма выпускаРаствор для ингаляций, аэрозоль для разового впрыска
СоставОсновное действующее вещество – ипратропия бромид, вспомогательные – этанол, вода дистиллированная, кислота лимонная (присутствуют только в аэрозоли)
Схема примененияПри обострении хронических патологий 2-3 раза в день, при остром течении болезней дыхательных путей – 4 раза в день
Условия храненияВ прохладном месте, без заморозки, исключить попадания на упаковку прямых солнечных лучей
Срок годностиРаствор для ингаляций – 5 лет, аэрозоль – 2 года

Механизм действия

Механизм действия основан на свойстве основного действующего вещества ипратропия бромида – он расширяет бронхи и расслабляет их мускулатуру. Результатом становится снижение их тонуса, что и обеспечивает проходимость бронхов для воздуха. Кроме этого, Атровент:

  • усиливает выработку мокроты;
  • не нарушает отхождение слизи;
  • предотвращает спазм бронхов;
  • увеличивает объем поступаемого воздуха в легкие при пневмонии, бронхиальной астме.

Во время ингаляций препарат достаточно тяжело всасывается слизистой, до больных бронхов доходит только 10% от общего количества средства, остальная часть оседает на слизистой ротовой полости.

При каком кашле эффективнее

Наибольшую эффективность Атровент проявляет при сухом кашле, когда образование мокроты не происходит или идет в медленном темпе. В таком случае ингаляционные процедуры рекомендуется выполнять 3-4 раза в день. Но как только мокрота начинает формироваться и отходить, то количество процедур в день уменьшается в 2 раза.

Целесообразно использовать Атровент и при влажном кашле, если есть высокая вероятность развития бронхоспазма.

Рекомендуем прочитать статью об ингаляциях при бронхите. Из статьи вы узнаете, можно ли дышать над паром при бронхите, как проводить ингаляции при бронхите небулайзером, а также о препаратах, с чем делать ингаляции при бронхите в домашних условиях.

А здесь подробнее об основных видах ингаляторов.

Рецепт на латинском

Рецепт на латинском выписывается термином ipratropium bromide, хотя название препарата на этом же языке обозначается как Atrovent.

Можно ли при беременности и лактации

При беременности ингаляции с Атровентом проводить можно, но только не в первом триместре – достоверных данных о влиянии основного действующего вещества на внутриутробное развитие плода нет, поэтому гинекологи предпочитают не рисковать.

Кормление грудью – условное противопоказание для использования рассматриваемого препарата. Нужно консультироваться с врачами и принимать решение только со специалистами и в индивидуальном порядке.

Может ли Атровент Н вызвать передозировку

Атровент Н не может вызвать передозировку, потому что для этого нужно будет вдохнуть 500 доз единовременно. Даже если подобное и произойдет (хотя такое физически невозможно осуществить), то непосредственно в бронхи попадет только малая толика основного действующего вещества.

Инструкция по применению Атровент, дозировка

Инструкция по применению Атровент гласит, что предварительно препарат разводят физраствором, а дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, хотя есть и общие рекомендации – на одну ингаляцию можно использовать не более 40 капель. Частота процедур в день составляет максимум 4 раза.

Как применять для ингаляций взрослым

Для ингаляции взрослым Атровент нужно перед применением развести физраствором (0,9%). Последнего добавляют к нужной дозе препарата в таком количестве, чтобы общий объем был максимум 4 мл.

1 мл Атровента – это 20 капель, поэтому для введения в ингалятор/небулайзер лечебного средства можно использовать шприц без иглы. Если сразу был разведен большой объем препарата, то он подлежит хранению только 24 часа и в холодильнике. Перед применением его нужно разогреть в ладонях или в комнате до 20 С.

Длительность процедуры зависит от количества раствора на один раз – необходимо дождаться его полного выпаривания. Во время ингаляции необходимо выполнять глубокий вдох ртом, затем задержать дыхание на 1-2 секунды, и выдох делать носом. Дыхание должно быть спокойным и глубоким.

Ингаляции для детей через небулайзер

Детям через небулайзер делают ингаляции с Атровентом только при заболеваниях бронхов, особенно высокую эффективность процедуры проявляют при «влажной» астме – разновидности патологии, которая характеризуется образованием большого количества мокроты.

В день допускается не более 3 процедур, но если ребенка беспокоят острые приступы удушья на фоне бронхоспазмов, то врач может сократить перерыв между ингаляциями.

Применение с физраствором для детей, как разводить

Атровент применяется для ингаляции детям только с физраствором, разводят его в следующих пропорциях:

  • если необходимо снять острый бронхоспазм, то 1 мл препарата разводится 3 мл физраствора;
  • при поддерживающей терапии достаточно 0,5 мл Атровента соединить с 4 мл дополнительного компонента.

Источник: https://kokch.ru/atrovent-pri-suhom-kashle-u-rebenka/

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: