“Какая бывает химиотерапия”

Содержание
  1. Как определить помогает ли химотерапия? Как работает химиотерапия, контроль эффективност химиотерпии
  2. Ведущие клиники в Израиле
  3. Основные показания
  4. Реабилитация онкологических больных после химиотерапии
  5. Как делают химиотерапию при онкологии: что такое химиотерапия при онкологии, химиотерапия при раке
  6. Прогноз выживаемости
  7. Химиотерапия при онкологии – в чем преимущества?
  8. Что такое имплантируемые порт-системы?
  9. Виды химиотерапии
  10. Группы риска
  11. Химиотерапия при раке: что это такое, препараты, методики
  12. Адъювантная и неоадъювантная химиотерапия при онкологии
  13. Страхи перед проведением химиотерапии при раке
  14. Химиотерапевтическое лечение рака в стационаре: как проводится курс химиотерапии
  15. Результаты химиотерапии: что могут современные цитостатики
  16. Виды химиотерапии
  17. Общие виды химиотерапии
  18. Разновидности химиотерапии по способу введения
  19. Виды химиотерапии по лекарственным препаратам
  20. Виды химиотерапии по режиму лечения
  21. Виды химиотерапии по цветовым обозначениям

Как определить помогает ли химотерапия? Как работает химиотерапия, контроль эффективност химиотерпии

"Какая бывает химиотерапия"

Химиотерапия является одним из основных методов лечения злокачественных опухолей человека. Для ее проведения используются специальные препараты, способствующие либо уничтожению злокачественных клеток, либо прекращению их деления.

Большинство из нас знают, что химиотерапия – довольно опасный и сложный способ лечения, а необходимость ее проведения у онкологических больных вызывает вполне обоснованные опасения и тревогу.

Пациенты и их родственники наслышаны о возможных побочных эффектах, а сознание рисует перспективу потери волос, нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта, значительное ухудшение самочувствия и необходимость менять привычный образ жизни.

Опасаясь побочных явлений, пациенты могут и вовсе отказаться от химиотерапевтического лечения, но не стоит забывать, что не всегда возможно избавиться от заболевания только хирургическим путем или облучением, которые, к тому же, также сопряжены с определенными рисками.

Мы постараемся разобраться, что же такое на самом деле представляет собой химиотерапия, как правильно себя вести при ее проведении и как снизить возможные неблагоприятные последствия этого вида лечения.

Суть химиотерапии заключается в назначении специфических медикаментов, обладающих токсическим действием в отношении раковых клеток или даже являющихся ядами.

Действие этих лекарств сводится либо к уничтожению опухолевых клеток, либо к торможению их деления в процессе роста опухоли.

Первая группа препаратов оказывает цитотоксическое действие, вторая – цитостатическое (цитостатики).

Одним из важнейших отличий химиотерапии от других видов медикаментозного лечения является неизбежное влияние препаратов на здоровые клетки организма, особенно быстро делящиеся (эпителий кожи, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и мочевыделения). Аналогом химиотерапии считается назначение антибиотиков, способных уничтожать бактерии.

Однако если бактерии устроены намного проще и значительно отличаются от тканей человека по биохимическим свойствам и набору рецепторов, то клетки раковой опухоли произошли от когда-то здоровой «человеческой», а потому так или иначе несут в себе признаки той ткани, в которой возникли.

[attention type=yellow]

При лечении антибиотик будет уничтожать только клетки бактерий, не затрагивая ткани органов, в то время как химиопрепарат неизбежно повлияет не только на опухоль. Любой токсин, повреждающий раковую клетку, будет также повреждать и здоровую с похожими обменными процессами и набором белков.

[/attention]

Таким образом, борясь с клоном раковых клеток с помощью химиопрепаратов, невозможно предотвратить пагубное влияние их на здоровые ткани, и в этом и состоит основная трудность при проведении такого лечения.

Химиотерапия назначается исходя из индивидуальных особенностей организма больного, его возраста, состояния функции печени и почек, а также чувствительности новообразования к конкретным препаратам. Дозировка подбирается особенно тщательно, чтобы избежать крайней степени риска осложнений от лечения.

В некоторых случаях действительно эффективное количество химиопрепарата не может быть введено больному, поскольку оно превысит допустимый уровень токсичности и даже может привести к летальному исходу, поэтому врачи вынуждены ограничивать и продолжительность лечения, и количество курсов химиотерапии, и дозу применяемых средств.

Стоит отметить, что, несмотря на довольно высокие риски и неотвратимость побочных эффектов, химиотерапия имеет и ряд преимуществ и неоспоримых достоинств, которые не позволяют отказаться от нее у большинства пациентов онкологических клиник.

Кроме того, отдельные виды опухолей, такие как гемобластозы (новообразования из кроветворной ткани), носят системный характер, поэтому удалить опухоль хирургически или локально облучить ее не представляется возможным, а химиотерапия в таких случаях становится единственно верным вариантом лечения, дающим возможность излечиться или продлить жизнь онкобольных.

Таким образом, учитывая, что смертность от злокачественных опухолей при отсутствии лечения достигает практически 100%, а более щадящая альтернатива химиопрепаратам на сегодняшний день отсутствует, врачи и пациенты вынуждены мириться с возможными осложнениями и побочными эффектами в целях остановки опухолевого роста.

Ведущие клиники в Израиле

Когда назначают химиотерапию? Показания к проведению:

  • Злокачественные опухоли, избавиться от которых можно только с помощью химиотерапевтических препаратов (хорионкарцинома, гемобластоз, лейкоз и др.);
  • Уменьшение размера опухоли перед операцией;
  • Применяется в комплексе с основным методом терапии.

У многих пациентов возникает вопрос — убивает ли метастазы химиотерапия? Химиотерапия широко применяется и при наличии метастазов, и при подозрении на их возникновение в дальнейшем. Поэтому в некоторых случаях проводят профилактический курс химии.

Основные показания

Использование химиотерапии с красным окрашиванием растворов, подразумевает предварительные лабораторные, а также инструментальные обследования – еще на подготовительном этапе. Ведь химиопроцедуры имеют огромное число нежелательных последствий, и тяжело переносятся ввиду своей токсичности.

Онколог берет на себя огромную ответственность, поэтому тщательно оценивает исходное состояние здоровья больного, чтобы составить оптимальную схему химиотерапии.

Основные показания к введению именно красных медикаментов:

  • достичь требуемой ремиссии иными цитостатиками не представляется возможным;
  • высокий риск метастазирования злокачественного новообразования;
  • необходимость использования на подготовительном к дальнейшему оперативному вмешательству этапе – уменьшить параметры опухолевого очага.

Как правило, красный цвет химиопрепаратов обозначает необходимость комплексного подхода к лечению выявленного ракового образования.

Реабилитация онкологических больных после химиотерапии

Фото с сайта npr.org

Главный механизм действия химиопрепаратов – воздействие на механизм деления клетки. Клетки раковых опухолей очень быстро делятся, поэтому, воздействуя на деление клеток, мы останавливаем рост опухоли.

Но, помимо опухоли, в организме много других быстро делящихся клеток. Они есть во всех системах, которые активно обновляются, — в крови, в слизистых. Те химиопрепараты, которые воздействуют не выборочно, действуют и на эти клетки.

Основные осложнения химиотерапии:— падение показателей крови — поражения печени — изъязвление слизистых и связанные с этим тошнота и понос — выпадение и ломкость ногтей.Такой эффект объясняется тем, что цитостатическая химиотерапия действует не только на клетки опухоли, но на все быстроделящиеся клетки организма.

[attention type=red]

Также у отдельных препаратов, которые оказывают на организм токсичное действие, бывают специфические осложнения. (Часть препаратов химиотерапии сделана на основе платины – это тяжелый металл). Токсичные препараты химиотерапии могут вызвать ряд неврологических симптомов – головные боли, бессонницу или сонливость, тошноту, депрессию, спутанность сознания.

[/attention]

Иногда возникает ощущение онемения конечностей, «мурашки». Эти симптомы проходят после прекращения действия препарата.
После химиотерапии у пациента ожидаемо падают показатели крови.

Обычно пик падения приходится на седьмой-четырнадцатый день, потому что «химия» как раз подействовала на все клетки, которые были в периферической крови, а новые костный мозг выработать еще не успел.

Падение происходит в зависимости от препарата, который применялся; одни из них действует преимущественно на тромбоциты, другие – на лейкоциты и нейтрофилы, третьи – на эритроциты и гемоглобин.

Химиотерапевтическое лечение проходит циклами. В зависимости от схемы химиотерапии, человек может получить, например, три дня капельниц химиотерапии, а следующие будут через 21 день.

Этот промежуток называется «один цикл», он дается специально, чтобы организм пациента восстановился.

Источник: https://oncotver.ru/bolezni/dejstvie-himioterapii-na-organizm.html

Как делают химиотерапию при онкологии: что такое химиотерапия при онкологии, химиотерапия при раке

"Какая бывает химиотерапия"

Раковая клетка не имеет программы контроля, по которой происходит ее развитие, деление, но имеет способность к восстановлению и хаотичному делению. Благодаря этим свойствам раковая опухоль быстро растет, отделившиеся от опухоли клетки попадают с током крови в другие органы и ткани, где впоследствии начинают делиться, создавая новое злокачественное образование.

Химиотерапевтическое лечение назначается при онкологических заболеваниях для борьбы с опухолями. Химиотерапия – это один из методов борьбы с раком, который применяется в комплексном лечении, может проводиться до операции или после нее.

В Юсуповской больнице лечение рака проходит с помощью инновационных методов и препаратов, иммунотерапии, таргетной терапии, других методов лечения.

Прогноз выживаемости

Продолжительность жизни после химиотерапии выступает заключительной частью прогнозирования лечения. Все пациенты желают добиться положительного итога.

Прогноз выживаемости составляется на основе группы условий. Главенствующий фактор – диагностированный этап развития онкологического заболевания, с которого проводится первая процедура.

Если стадия болезни поздняя, существенно снижается срок жизни пациента.

Положительный результат зависит от структуры новообразования. Наиболее известен мелкоклеточный рак. Патология отличается повышенной агрессивностью и прогнозирует отрицательный итог. Длительность жизни при раке лёгких указанного вида увеличивается в 5 раз. При этом вероятность позитивного результата не возникает.

Немелкоклеточный рак излечивается путём оперативных воздействий. Химиотерапию назначают после иссечения опухолевых тканей. Исход для НКРЛ позитивен. В 15% случаев пациенты живут 5 лет. Средняя продолжительность жизни достигает 3 лет.

Если раковые клетки проникли в другие органы, на 4 этапе прогрессирования онкологии даже мощнейшие лечебные препараты не окажут должного результата.

[attention type=green]

Раковые ткани приспосабливаются к лечебным веществам, из-за чего химпроцедура выступает уже в роли паллиативной.

[/attention]

Отмечается ощутимая эффективность химиотерапии при раке лёгких. Однако для усиления действенности применяемых медикаментов и гарантирования положительного исхода требуется составить сложные комбинации. Появление побочных эффектов не выступает признаком плохой результативности выбранной методики лечения. На успех и ускоренное выздоровление влияет группа факторов.

Особое значение содержит стадия развития патологии и стадия обнаружения прогрессирующего рака. Важную роль играет квалификация лечащих докторов, оснащенность клиники и знания персонала в разрешении сложных ситуаций. Эффективность лечения не основывается исключительно на применении медикаментов.

Гистологический состав опухолевых наростов влияет на назначение химиотерапии, выбор лекарства и согласование методики терапии.

В качестве благоприятных и действенных медикаментов называют Циклофосфан, Метотрексат, Винкристин, Митомицин, Этопозид, Адриамицин, Цисплатин и Нитрозометилмочевина. Каждый компонент отличается собственным неприятным последствием.

Однако с уверенностью говорится о результативности химиотерапии, снижающей смертность пациентов.

Химиотерапия при онкологии – в чем преимущества?

Химиотерапия обладает рядом преимуществ, несмотря на то, что токсично действует на организм. Лечение химиотерапией дает возможность:

  1. Уменьшить размеры опухолевого образования до операции и уничтожить клетки опухоли, которые могли остаться после хирургического удаления, тем самым предотвращая риск рецидива;
  2. Отдаленно действовать на вторичные очаги онкологии (метастазы) и раковые клетки, попавшие в кровь.

Принцип действия терапии таков — химиопрепараты, попадая в кровь, разносятся по всему организму. Это дает возможность системно воздействовать на организм, уничтожая раковые клетки и метастазы вне зависимости от того, где они локализуются. Поэтому делают химиотерапию в обязательном порядке при наличии или подозрениях на метастазы в соседние органы.

Несмотря на побочные эффекты после химиотерапии, положительного влияния от нее не меньше. Химиотерапевт поможет подобрать индивидуальную схему лечения, даст советы, как улучшить общее состояние во время курса и определит, сколько курсов химиотерапии сможет перенести пациент.

Что такое имплантируемые порт-системы?

Порт-системы — это оптимизация внутривенной химиотерапии и снятие неприятных ощущений, когда лекарства вводят не в сосуд, а в расположенное под кожей специальное устройство. Порт-система устанавливается во время операции и работает несколько лет.

Больному с портом также делаются инъекции, но при этом не задействованы вены, вернее, пациент получает укол под кожу, где расположен аппаратик, а система сама доносит лекарство до крупного сосуда.

Кроме того, что порт-система очень удобна, она исключает повреждение сосудов.

Существуют порты для введения лекарств в брюшную полость — лапаропорт, через который можно выводить избыток внутрибрюшной жидкости при асците.

Виды химиотерапии

Различают несколько разновидностей химиотерапии в зависимости от применяемых препаратов. Врач назначает лечение в виде схемы, состоящей из латинских букв. Пациенту более понятным служит обозначение способа лечения по цветам препаратов.

Так какие бывают разновидности химиотрепии?

Химиотерапия может быть следующих цветов:

  • Белая химиотерапия – применяются препараты белого цвета Таксотел и Таксол; Митомицин
  • Желтая химиотерапия – проводится с применением Метотрексата, Фторурацила, Циклофосфамида. Такая химиотерапия самая легкая и хорошо переносится пациентами;
  • Синяя химиотерапия – используют препараты Митомицин и Митоксантрон;
  • Красная химиотерапия – самая тяжелая из всех перечисленных. Проводят её с применением Антациклинов – растворов выраженного красного цвета. Такой вид терапии угнетает иммунные силы организма.

Кроме этого различают такие виды химиотерапии:

  • Неоадъювантная химиотерапия – назначается в целях уменьшения опухоли перед хирургическим её удалением. Такой метод лечения позволят уменьшить риск метастазирования;
  • Адъювантная химиотерапия – проводится после хирургического иссечения опухоли. Также адъювантная химия служит профилактикой дальнейшего развития раковой опухоли, ликвидирует скрытые и малейшие вторичные очаги онкологии, которые не всегда удается выявить. Данный метод применяется при наличии любой раковой опухоли;
  • Индукционная или лечебная химиотерапия – назначается в случаях неоперабельных онкологических процессов, таких как лейкоз, лимфома, герминогенная опухоль яичка, трофобластические образования. Кроме того, индукционная химиотерапия выступает в качестве паллиативной терапии для продления срока жизни пациента на последних стадиях заболевания;
  • Гипертермическая (она же горячая) химиотерапия – метод воздействия на опухолевые клетки посредством высоких температур и химиопрепаратов. На опухоль воздействуют температурой в 41 градус. Такой метод терапии помогает в борьбе с крупными опухолями. Горячая химия эффективна и при метастазах. Преимущество данного метода в том, что он менее токсичен и эффект от него гораздо лучше, чем от традиционной химиотерапии;
  • Платиновая химиотерапия – назначается в тех случаях, когда другие способы терапии неэффективны. Данный метод предполагает применение препаратов, в составе которых имеется платина (Фенантриплатин, Ципластин). Показанием к применению платиновой химии служат рак легких, яичников, яичек и мочевого пузыря. Многие считают, что платиновая химия делается на последней стадии рака, но это не совсем так. Препараты на основе платины способны бороться с труднодоступными опухолями;
  • Таргетная химиотерапия – один из самых эффективных методов лечения злокачественных опухолей в современной медицине. Процедура проводится с помощью особых противораковых препаратов, воздействующих на генетические нарушения в клетках. Назначается такой метод лечения после предварительного генетического исследования;
  • Щадящая химиотерапия – применяется с использованием менее агрессивных химиопрепаратов с малым числом побочных эффектов. Такое лечение является менее эффективным;
  • Высокодозная химиотерапия – метод лечения опухолей повышенными дозами химиопрепаратов. Назначение высокодозной химии чаще встречается в случаях лимфом (неходжкинская лимфома, майнтийно-клеточная и др.). Высокие дозы лекарства уничтожают опухолевые клетки в краткие сроки и позволяют избежать резистентности раковых клеток к химиопрепаратам. Такой метод лечения более токсично влияет на человека;
  • Паллиативная химиотерапия – назначается на терминальной стадии, когда не остается шансов на выздоровление. Этот метод терапии направлен на облегчение регулярных болей, торможение дальнейшего роста опухоли, снижение токсического эффекта от приема препаратов и на продление жизни больного. Показана паллиативная помощь людям, способным самостоятельно ухаживать за собой.

Группы риска

Онкологические заболевания кишечника чаще встречаются в развитых странах (за исключением Японии).

Выявлена взаимосвязь появления рака с неправильным питанием (большое количество животных жиров и дефицит грубой клетчатки), а также с малоподвижным образом жизни.

К предшествующим онкологии заболеваниям относят хронические воспалительные процессы в толстом кишечнике. К общим группам риска относят:

  • жителей экономически развитых стран, проживающих в загрязненных районах;
  • работников предприятий, где в производстве используются химические, токсичные и радиоактивные вещества;
  • людей с генетической предрасположенностью к онкологии кишечника;
  • мужчин и женщин в возрасте старше 50 лет.

Рак прямой кишки не возникает на пустом месте, часто ему предшествуют серьезные заболевания и воспалительные процессы. Поэтому очень важно регулярно проходить медицинские обследования и следовать назначениям врачей.

The photo of large intestine is on the man’s body against gray background, People With Stomach ache problem concept, Male anatomy

Источник: https://gp195.ru/bolezni/himioterapiya-preparaty.html

Химиотерапия при раке: что это такое, препараты, методики

"Какая бывает химиотерапия"

Онкологические заболевания – это целая группа патологий, которые характеризуются образованием раковых клеток, уничтожающих иммунную систему и полностью разрушающих организм. Онкоболезни – одни из самых коварных в мире: ежегодно они уносят жизни миллионов людей разного пола и возраста.

Именно поэтому вся мировая медицинская общественность работает над решением вопросов по разработке схем эффективного лечения рака.

Ученые всего мира ведут непрерывную научную деятельность, в ходе которой создаются новые препараты и разрабатываются действенные методики лечения рака, одна из которых — химиотерапия при раке.

На данный момент одним из самых надежных методов лечения онкологических заболеваний является химиотерапия, которая подбирается индивидуально, в зависимости от характеристик конкретной опухоли и состояния здоровья пациента. Под понятием «химиотерапия при раке» в медицине понимается применение цитостатических препаратов, которые проникают в клетки злокачественной опухоли и разрушают их структуры.

С появлением цитостатических препаратов в онкологической медицине случился настоящий прорыв: курсы химиотерапии при раке помогают существенно замедлить скорость деления патогенных клеток и минимизировать рост опухолей.

На начальных стадиях химиотерапия совместно с оперативным вмешательством может помочь полностью уничтожить очаг патологии, а если болезнь находится в запущенном состоянии, цитостатики способны замедлить развитие болезни и максимально продлить жизнь пациенту.

О том, насколько эффективна химиотерапия при раке следует судить по конкретному виду онкологии: существуют виды злокачественных опухолей, которые лечатся исключительно цитостатическими препаратами и их комбинацией. Уже много лет в онкологической медицине химиотерапия считается одним из самых действенных и результативных методов лечения рака.

Адъювантная и неоадъювантная химиотерапия при онкологии

Отвечая на вопрос: «Какая бывает химиотерапия при раке следует рассмотреть ее основные виды, которые используются в мировой онкологической практике для предотвращения развития рака.

Онкологи-химиотерапевты выделяют следующие виды химиотерапевтического лечения:

  • адъювантная химиотерапия;
  • неоадъювантная химиотерапия;
  • лечебная химиотерапия.

Каждый вид химиотерапии имеет свои цели и задачи, поэтому подбор лечения осуществляется, исходя из каждого конкретного клинического случая.

Так, адъювантная химиотерапия при раке рекомендована пациентам в зависимости от морфологии опухоли и стадии заболевания, у которых было проведено оперативное вмешательство с целью удаления новообразований.

Задача у такой терапии заключается в снижении риска прогрессирования болезни- появления новых метастазов, а также в предотвращении рецидивов заболевания.

[attention type=yellow]

Таким образом, очевидно, что дает химиотерапия при онкологии в этом случае: снижение риска повторного развития патологии, которого так боятся, как сами пациенты, так и онкологи, в арсенале которых не всегда имеются действенные методики лечения еще более опасного и скоротечного рецидивирующего рака.

[/attention]

Кроме этого, пациентам часто назначается неоадъювантная химиотерапия при раке, которая проводится перед хирургическим лечением опухоли.

Цель проведения такой «химии» состоит в том, чтобы уменьшить размер неоперабельной опухоли или, например, выполнить, органосохранную операцию, а также выявить чувствительность онкоклеток к медикаментам, которые будут использоваться в послеоперационном периоде.

Кроме этого, существует также лечебная химиотерапия, которая назначается в качестве поддерживающей терапии больным на распространенных стадиях онкологического процесса. В данном случае влияние химиотерапии на организм сводится к тому, чтобы замедлить распространение опухоли и максимально повысить качество жизни пациентов, страдающих от онкологии.

В онкологической практике часто используются комбинированные схемы лечения, в процессе составления которых, химиотерапевты совмещают вышеуказанные виды химиотерапии при раке с целью повышения результативности лечения. Так, до операции часто назначается неоадъювантная химиотерапия, а после – адъювантная химиотерапия.

Ответ на вопрос о том, помогает ли химиотерапия при раке на 4 стадии, достаточно сложный, но большинство специалистов уверены, что отсутствие поддерживающего лечения может привести к появлению сильного болевого синдрома, возникновению осложнений, связанных с распространением опухоли на соседние ткани и органы и преждевременной смерти пациента.

Страхи перед проведением химиотерапии при раке

Многие пациенты онкологических диспансеров боятся лечения цитостатиками, ведь побочные после химиотерапии могут быть достаточно тяжелыми:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • выпадение и потеря волос;
  • озноб и мышечные боли;
  • слабость и головокружение;
  • расстройства ЖКТ;
  • потеря аппетита;
  • подавленность, панические атаки;
  • повышенная сонливость.

Интенсивная химиотерапия при раке это серьезная нагрузка на сердечно-сосудистую и кровеносную системы. Однако бояться серьезных побочных эффектов не стоит: химиотерапевт назначает поддерживающее лечение, которое помогает максимально быстро восстановиться после курса лечения цитостатиками.

Перед тем, как проходить химиотерапию в стационаре, пациентам назначается перечень обследований с обязательной сдачей развернутого анализа крови и биохимии. Химиотерапия негативно влияет на формулу крови, поэтому в процессе проведения курсов лечения цитостатическими препаратами пациенты неоднократно проверяют состояние крови и сердечной мышцы (анализы, ЭКГ).

Опытный химиотерапевт параллельно с назначением химиолечения, рекомендует препараты для поддержания организма, которые сокращают количество и частоту проявления побочных эффектов.

Помните, химиотерапия – это один из ведущих методов исцеления от онкологических заболеваний во всем мире!

Продолжительность жизни большинства пациентов, которые отказываются от лечения, редко превышает 1 год.

Химиотерапевтическое лечение рака в стационаре: как проводится курс химиотерапии

Итак, эффективна ли химиотерапия при раке, и каким будет прогноз для пациентов, успешно прошедших курс цитостатического лечения? Любой онколог скажет, что химиотерапия уничтожает большую часть опухолевых клеток (а в некоторых видах онкологии способствует полному излечению!), улучшает общее самочувствие пациента и продлевает ему жизнь!

Перед тем, как положить пациента в стационар, лечащий врач подробно объясняет ему, как проходит курс химиотерапии при раке, а также дает рекомендации относительно питания, образа жизни и др. Здесь все будет зависеть от вида опухоли и выбранной схемы химиотерапии.

Пациенты, которые могут самостоятельно передвигаться, лежат в дневном стационаре, а «тяжелые» пациенты пребывают в отделении в течение всего курса химиотерапии. Врачи стационара предоставляют пациентам необходимую помощь при химиотерапии, а также оказывают моральную поддержку в борьбе с онкологическим заболеванием.

[attention type=red]

Задаваясь вопросом о том, как долго делают химиотерапию при онкологии, важно понимать, что каждый конкретный клинический случай индивидуален. При первичной онкологии курсы лечения цитостатиками будут короче и менее интенсивными, чем при рецидивирующем раке.

[/attention]

К примеру, химиотерапевт может назначить пациенту 4 курса химиотерапии, которые необходимо повторять с перерывом в 21 день. Однако, если у больного плохие показатели крови, врач не допустит его к следующей «химии».

Поэтому сказать точно, как часто делают химиотерапию при онкологии и насколько дней растянется этот процесс, очень сложно.

Как правило, если показатели анализов неудовлетворительны, то интервал между процедурами сдвигается на несколько дней до их восстановления.

Цитостатические препараты вводят внутривенно. Параллельно с ними врач назначает поддерживающие препараты с целью профилактики тошноты и рвоты, головокружения и прочих побочных эффектов.

О том, сколько раз делают химиотерапию при раке, пациенту сообщает лечащий врач, однако, точную цифру тоже назвать сразу не получится – она определяется по результатам МРТ и КТ исследований.

Лечение цикличное и при хорошей переносимости его могут продлить, но в большинстве случаев назначается 6 курсов химиотерапии.

Результаты химиотерапии: что могут современные цитостатики

Чтобы узнать, помогает ли химиотерапия при раке, достаточно сравнить результаты исследований пациента до и после лечения.

В большинстве случаев после химиотерапии опухоль значительно уменьшается в размерах или даже совсем исчезает.

Даже если онкологию не удается вылечить полностью, на фоне лечения цитостатиками она может просто «замереть» и долгие годы совершенно не беспокоить пациента.

[attention type=green]

Результаты лечения во многом будут зависеть от того, как соблюдаются интервалы между курсами, также от вовремя сделанного обследования, т. к. при прогрессировании заболевания необходимо менять схему лечения. Даже в случаях полной безнадежности, эффективность химиотерапии при онкологии достаточно высока: эти препараты повышают качество жизни и максимально ее продлевают.

[/attention]

При выявлении онкологии на первых стадиях, есть очень высокие шансы на полное выздоровление при помощи химиотерапии. При химотерапии крайне важно определить, какой курс химиотерапии, сколько курсов, какие интервалы лечения, какая продолжительность лечения, ведь незавершенное лечение может способствовать стремительному росту раковых клеток, которые невозможно контролировать.

Независимо от того, сколько дней химиотерапия при раке и каков был изначальный прогноз болезни, пациенты получают возможность полного или частичного исцеления, снижения болевого синдрома, а самое главное – надежду на выздоровление. Не пренебрегайте советами онкологов и строго следуйте разработанной схеме лечения, и тогда вы получите максимум шансов на исцеление, а также на долгую и полноценную жизнь!

Источник: https://lc-onko.ru/himioterapija-pri-rake/

Виды химиотерапии

"Какая бывает химиотерапия"

  18.02.2017

Химиотерапия – это один из способов лечения онкологических заболеваний. К сожалению, раковые заболевания в наше время не редкость.

Злокачественные новообразования появляются из-за быстрого размножения эпителиальных клеток. Рак может поразить абсолютно любой орган, костную и даже мышечную ткань.

Для лечения онкологических заболеваний используют разнообразные виды химиотерапии. Препараты выбираются на основании результатов обследования больного. Невозможно предсказать какой вид химиотерапии будет наиболее эффективен до начала лечения. Поэтому специалист начинает с лечения, согласно международным протоколам.

Протоколами химиотерапии являются документы, с указанными наименованиями препаратов, рекомендуемой дозировкой и длительностью каждого курса. После нескольких курсов химиотерапии становятся заметны изменения в состоянии больного. Если распространение опухоли и метастаз идет на уменьшение, то специалист продолжает лечение по выбранной стратегии.

Но может быть, что новообразование и метастазы не уменьшаются, тогда необходимо подобрать другую разновидность химиотерапии.  Как и при любом заболевании, выздоровление зависит квалифицированности лечащего врача.

В некоторых случаях, требуется попробовать более десятка разнообразных протоколов, чтобы выявить средство, подавляющее онкологию. Итак, какая бывает химиотерапия?

Общие виды химиотерапии

В зависимости от числа назначаемых препаратов существуют такие виды:

  • Монохимиотерапия. Лечение производится одним препаратов, к которому опухоль наиболее чувствительная. При назначении его в большой дозе происходит эффективная задержка клеточного деления опухоли. Но в данном случае присутствует риск формирования лекарственной устойчивости, что делает метод не всегда применимым.
  • Полихимиотерапия. Данный вид подразумевает одновременное или последовательное назначение нескольких цитостатических средств, которые в комбинации дают лучший эффект влияния на раковые клетки.

По своей направленности химиотерапия делится на несколько видов:

  • Лечебная химиотерапия. Часто назначается как метод лечения раковых заболеваний. Дозы лекарственных средств подбираются таким образом, чтобы добиться максимального уничтожения новообразования.
  • Профилактическая химиотерапия. Направляется на подавление роста онкологии из скрытых очагов, которые не смогли обнаружить при оперативном вмешательстве или не были подавлены в ходе лучевой терапии. Данный вид терапии направлен на подавление распространения метастазов в другие органы.
  • Предоперационная химиотерапия. Назначение перед хирургическим лечением по радикальному удалению злокачественного образования. Препараты, назначаемые при таком виде терапии, уменьшают размер опухолевого узла, тем самым улучшая прогноз операции. А цитостатики в предоперационном периоде может помочь определить чувствительность новообразования к разным видам лекарственных средств.

Разновидности химиотерапии по способу введения

При распространенном раке и при обнаружении отдаленного и регионального метастазирования, используются системные виды химиотерапии:

  • Катетеризация вен. В вену пациента устанавливают катетер и вводят раствор с помощью капельницы. Разновидность растворов отличается по цвету: красный, голубой, желтый и бесцветный растворы.
  • Пероральный метод. Больной принимает лекарственное средство в форме таблетки. Данный метод используется обычно при онкологии желудка.
  • Внутримышечная инъекция. Выбирают участок мышечной ткани, который расположен ближе всего в новообразованию. Тем не менее, лекарство попадает в кровь и циркулирует по всему организму.

При нераспространенном раке, когда благодаря обследованию выявлен лишь один очаг, используются региональные типы терапии:

  • Химиоэмболизация. В артерию, которая ведёт к пораженному органу, устанавливают капсулу с лекарственным средством. Препарат рассасывается на протяжении трех-четырех недель, разрушая новообразования и метастаз. Данный способ используют при онкологии прямой кишки, печени, яичников.
  • Местное применение химиотерапии. При раковых заболеваниях кожи или при злокачественных новообразованиях, которые расположены на доступных местах, назначаются специальные препараты в виде мази, спрея и раствора.
  • Введение в ткань опухоли. Для того, чтобы предотвратить возможное дальнейшее распространение рака, химиопрепарат вводится в спинномозговую жидкость.

В некоторых случаях, химиотерапия применяется в комплексе с хирургической операцией и лучевой терапией. К примеру, для лечения онкологии гортани 3-й и 4-й стадии, используется операция и системные виды химиотерапии. При онкологии гортани, обнаруженной в среднем и нижнем отделах, никой вид химиотерапии не дает надежного результата, поэтому лечение проводится иными способами.

Виды химиотерапии по лекарственным препаратам

При онкологических заболеваниях лечение проводится курсами, между которыми делается перерыв для того, чтобы восстановить организм. Специалист должен не только выбрать правильное лекарственное средство, но и верно рассчитать дозировку.

Малая доза не будет эффективна, в то время, как большая может вызвать гибель больного от почечной, печеночной или сердечной недостаточности. Различают следующие виды препаратов для химиотерапии:

  • Алкирующие препараты. Подобное лекарственное средство достраивает цепочку ДНК злокачественных клеток таким образом, что клетка больше не сможет делиться и производить клоны.
  • Антиметаболичные препараты. Данные препараты нарушают гомеостраз, вмешиваясь в химические реакции злокачественных клеток. Из-за этого клетки не могут больше функционировать и погибают.
  • Цитотоксики (растительная  и синтетическая разновидность алкалоидов). Лекарства данного класса представляют собой сильнодействующий яд. После попадания в кровеносную систему лекарство распространяется по всему организму, разрушая крупные и мелкие колонии злокачественных клеток.
  • Иммунодепрессанты и иммуномодуляторы. Они могут угнетать или стимулировать деятельность иммунокомпетентных клеток, помогающих иммунной системе распознать и уничтожить мазигнизированные клетки.
  • Стероиды. Данный вид препаратов влияет на гормональный фон больного, создавая неблагоприятные условия для деления злокачественных клеток.

Все виды химиотерапий используют:

  • До хирургического вмешательства. Для того, чтобы уменьшить распространенность новообразования и метастазирования. Чем меньше будет объем оперативного лечения, тем быстрее восстановится организм пациента.
  • После операции. Для того, чтобы предотвратить рецидивы онкологии. Выявить и уничтожить все злокачественные клетки в полном объеме не всегда представляется возможным, поэтому после хирургического лечения используют токсичные разновидности  химиотерапий для удаления всех мельчайших колоний злокачественных клеток.

Виды химиотерапии по режиму лечения

На время лечения при онкологических заболеваниях большинству пациентов требуется госпитализация. Преимущества стационарного лечения:

  • постоянное медицинское наблюдение и ежедневные осмотры онкологом;
  • питание, специально разработанное для компенсации анемии;
  • возможность прохождения детоксикации, проведения гемодиализа или обменного переливания крови.
  • сдача всех анализов и получение быстрых результатов.

На первых стадиях рака можно выбрать амбулаторный режим лечений. При нем больной посещает медицинское учреждение, получает, назначенный онкологом, вид химиотерапии и возвращается домой. Если для введения препарата необходимо длительное время, то используется дневной стационар.

Для того, чтобы уменьшить побочные эффекты, назначаются противорвотные, седативные и прочие лекарства. При катетеризации вен, для более комфортного введения лекарства, в вену больного устанавливают специальный порт, который не вынимается на протяжении всего курса.  Цитостатики и цитотоксики активнее всего разрешают злокачественные клетки и имеют сильные побочные эффекты.

Иммуностимуляторы и гормональные препараты, хоть и являются, более щадящими лекарствами, но так же вмешиваются в обмен веществ и влияют на общее состояние организма. Если лечение завершено успешно, то пациент должен быть направлен на реабилитацию. Реабилитация должна проходить в обязательном порядке там, где есть квалифицированный медицинский персонал.

Спустя несколько месяцев, после последнего курса химиотерапии, организм восстанавливается, и побочные эффекты устраняются. Но также могут возникнуть и длительные последствия: печеночная и почечная недостаточность, нарушение работы иммунной системы, изменение картины крови. Для устранения перечисленных последствий необходима медицинская помощь.

Виды химиотерапии по цветовым обозначениям

Достаточно часто для того, чтобы обозначить вид используемого лечения, используются такие названия: красная, белая, синяя и желтая химиотерапия. Названия связаны с цветами лекарственных средств, вводимых внутривенно.

  • Красная химиотерапия. Данная терапия является наиболее токсичной формой. Своё название красная химиотерапия получила из-за цвета вещества, на основе которого производят препарат.  Действующие вещества: Идарубицин, Доксорубицин и Эпирубицин.
  • Желтая химиотерапия. Методика не столь токсична, лечение ощущается объективно как более мягкое. При такой схеме используются Фторурацил, Циклофосфамид и Метотрексат.
  • Синяя химиотерапия. Подразумевает лечение препаратами с такими действующими веществами, как Митомицин и Митоксантрон.
  • Белая химиотерапия. Включает в себя Таксотел и Таксол.

Схемы химиотерапевтического лечения зависят от разновидности онкологии, от особенности течения болезни и ее стадии, и строго регламентируются международными правилами и методиками.

Препараты, применяемые при химиотерапии, постоянно совершенствуются. Для каждого пациента, для каждого типа онкологии протоколы химиотерапии включают в себя разнообразные цитостатические препараты.

[attention type=yellow]

В наше время используются многообразные лекарственные средства, а также их сочетания.

[/attention]

Комбинирование химиотерапевтических медикаментов происходит на основании принципа минимальной достаточности и направлено на достижение основной цели – максимальное воздействие на новообразование.

Число курсов и продолжительность химиотерапии зависит от множества факторов: от разновидности препаратов и реакции организма на них, от течения заболевания, от типа новообразования.

Иногда может возникнуть необходимость прекращения или изменения лечения, данное решение может принять только врач-онколог. Лечение с использованием химиотерапевтических препаратов может продолжаться от шести месяцев до двух лет.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/vidy-ximioterapii.html

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: