“Мазок на риноцитограмму”

Риноцитограмма

"Мазок на риноцитограмму"

Риноцитограмма — микроскопический метод исследования жидких (слизистых) выделений из носовых ходов, который применяется для установления причины ринита (насморка). Сделать риноцитограмму в Санкт-Петербурге (СПб) можно в многопрофильной клинике «МедПросвет».

Общая информация об исследовании

Мазок из носа риноцитограмма — диагностическая процедура, позволяющая понять причину хронического воспаления в носовых ходах пациента. Когда традиционное лечение не помогает, а симптомы ринита сохраняются, рекомендуется сделать микроскопию назальных выделений для верификации диагноза. С помощью риноцитограммы в слизи могут обнаруживаться:

  • эозинофилы;
  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • клетки мерцательного эпителия;
  • бактерии (преимущественно стафило- и стрептококки);
  • эритроциты.

Внутренняя поверхность носа выстлана эпителием. Каждая эпителиальная клетка на наружной поверхности содержит реснички, которые двигаются и выталкивают наружу частички пыли, бактерии, слизь. В полости носа также присутствуют условно-патогенные микроорганизмы, которые при нормальном функционировании иммунитета не сопровождаются развитием болезни.

На фоне переохлаждения, тяжелых соматических или инфекционных заболеваний, микрофлора носовых ходов начинает негативно воздействовать на эпителий, нарушая его функцию. Результатом подобного процесса становится развитие ринита.

Воспаление слизистой оболочки носа с прогрессированием насморка может быть следствием аллергической реакции. После проникновения антигена в носовые ходы происходит гиперактивный иммунный ответ, сопровождающийся высвобождением биологически активных веществ (гистамин, брадикинин, интерлейкины), которые усугубляют течение ринита.

[attention type=yellow]

Вазомоторный ринит — еще один вариант заболевания. В основе патологии лежит локальный отек слизистой оболочки носа вследствие дисфункции сосудов.

[/attention]

Провоцирующими факторами, которые приводят к гиперсекреции носа, являются:

  • резкая смена температуры воздуха;
  • использование некоторых медикаментов;
  • стресс и тому подобное.

Мазок на риноцитограмму и его микроскопический анализ дает информацию о взаимоотношении клеток разного типа друг с другом и определение превалирующих компонентов в биологическом материале. Особое внимание доктора привлекают эозинофилы и нейтрофилы.

Первые свидетельствуют о патологическом процессе, который носит аллергическую природу, а вторые — являются признаком инфекции, преимущественно бактериальной.

Отсутствие указанных выше клеток может быть результатом вазомоторных реакций, когда ринит является следствием некорректной работы сосудов слизистой оболочки носа. Окончательный вердикт выносит врач.

Подготовка к исследованию

Риноцитограмму может назначить участковый терапевт, врач общей практики, ЛОР, аллерголог, иммунолог. Микроскопическое исследование назального секрета требует соответствующей подготовки к исследованию: за 1–2 сутки до взятия материала для изучения нужно отказаться от применения спреев и других местных средств, глюкокортикостероидов (необходимо согласовывать с врачом).

Для чего и когда используется исследование?

Риноцитограмма назначается при затяжных формах насморка, который не поддается стандартному лечению. Анализ рекомендован пациентам с насморком и сопутствующими симптомами (заложенность носа, нарушение дыхания, слабость, нервозность), не проходящими в течение 2–3 недель.

Расшифровка результатов

Повышение специфических клеток в биоматериале из носовых ходов помогает выявить возможную причину ринита. Врач обращает внимание на следующие параметры:

  • Эозинофилы. Повышение концентрации этих клеток до десяти процентов и более свидетельствует об аллергической природе патологической реакции.
  • Нейтрофилы. Повышение числа этих клеток указывает на наличие локального воспаления с инфекционным компонентом.
  • Лимфоциты. Увеличение процента лимфоцитов свидетельствует о возможном вирусном поражении носа.
  • Эритроциты. Красные клетки крови появляются при повышенной проницаемости сосудов. Причиной может выступать тяжелая инфекция (дифтерия) или вирусное поражение (грипп).

Отсутствие специфических клеток или их низкий процент свидетельствует о вазомоторной природе ринита. В данном случае необходимо исключать влияние медикаментов, гормональных колебаний или воздействий внешних факторов.

Где сделать риноцитограмму в Санкт-Петербурге? «МедПросвет» — многопрофильная клиника, в которой пациенты могут пройти микроскопическое исследование назальной слизи по доступной цене. Стоимость риноцитограммы указана внизу страницы.

 Для проведения анализа необходимо записаться на забор по тел.: +7 (812) 374-84-00 (пн.-сб.: 08:00—21:00, вс.: 09:00—19:00)

 Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Источник: https://www.medprosvet.spb.ru/service/rinocitogramma

Мазок из носа на цитологию расшифровка

"Мазок на риноцитограмму"

Слизистую носовых ходов и пазух человека заселяют представители условно-патогенно микрофлоры. Характеристика «условно-патогенные» означает, что бактерии при нормальном иммунитете безвредны для человека.

Однако ослабление защитных сил организма создаёт благоприятные условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов и развития воспалительного процесса.

Для защиты от болезнетворных микроорганизмов и пыли в носу человека выделяется специальная слизь с антисептическими белками.

Мазок из носа на эозинофилы целесообразно проводить для проведения дифференциальной диагностики ринитов, синуситов и т.д. и уточнения их природы (аллергическая или инфекционная). Выявление большого числа эозинофильных гранулоцитов – достаточный повод для подтверждения аллергической природы насморка.

Крайне важно своевременно дифференцировать аллергическую причину насморка от инфекционной, поскольку подход к их лечению различный.

Применяемая методика анализа – микроскопия с предварительным окрашиванием биоматериала. Срок проведения анализа не более 2-х суток, цена от 400 рублей.

Как называется мазок из носа на аллергию?

Исследование имеет ряд равноценных названий:

  • риноцитограмма;
  • цитологический анализ секрета из полости носа;
  • мазок на эозинофилию;
  • анализ назального секрета;
  • микроскопия соскоба со слизистой оболочки носа.

Показание для назначения – насморк,чихание или заложенность носа более 1 недели при отсуствии повышения температуры, лихорадочной и интоксикационной симптоматики. Направление на исследование мазка на эозинофилы выписывает терапевт, педиатр, отоларинголог, аллерголог или иммунолог.

Что это за исследование?

Цель анализа – выявление патологических изменений, сопровождающих аллергию или инфекционное воспаление. При помощи цитологического метода исследования секрета носовых ходов можно уточнить причину длительного насморка, на основе которой подбираются терапевтические методы (антибиотики или антигистаминные препараты).

Контакт аллергенов или патогенных микроорганизмов со слизистой оболочкой носа приводит к её воспалению. При этом организм человека начинает активизировать иммунитет и синтезировать защитные клетки:

  • лимфоциты – особое значение имеют при проникновении вирусных частиц;
  • нейтрофилы – активны при бактериальном заражении;
  • эозинофилы – активируются при аллергической реакции немедленного и замедленного типов.

Несмотря на большую распространенность, аллергическая природа ринита часто остаётся не диагностированной. Исключив инфекционную причину заражения, пациенту не назначаются дополнительные анализы, при этом насморк не прекращается длительное время. Именно риноцитограмма позволяет дифференцировать этиологию ринита и подобрать грамотное лечение.

Анализ основан на главной отличительной особенности эозинофильных гранул – окрашиваться в красный цвет при цитологическом методе окраски.Красные клетки легко визуализировать и подсчитать в световом микроскопе.

Мазок из носа на эозинофилы – расшифровка и норма у детей и взрослых

В мазке из носа у ребёнка и взрослого уделяется особое внимание количеству клеток слущенного цилиндрического эпителия и количеству лейкоцитарных клеток. Полученную информацию исследования применяют в совокупности с историей болезни, клинической картиной и результатами других диагностических методик.

В таблице представлены значения различных типов лейкоцитов в анализе назального секрета для здоровых людей.

Следует подчеркнуть, что порядка 10 % клеток в мазке не удаётся дифференцировать из-за отсутствия чётких границ клеток или большого количества слизи. На долю реснитчатых и плоских клеток приходится по 1 и 10 %, соответственно.

Важно: допускается обнаружение небольшого количества представителей нормальной микрофлоры полости носа (чаще кокковые бактерии).

Повышенные эозинофилы в слизи носа

Увеличение эозинофильных гранул более 10 % указывает на развитие аллергического процесса в организме ребенка или взрослого. Однако известны случаи, когда величина показателя оставалась в пределах нормальных величин даже в случае проявления аллергического ответа.

Величина показателя превышает нормальные границы и при не аллергическом эозинофильном рините. Характерное отличие заболевания – отсутствие отклонения от референсных значений других лабораторных показателей. При этом терапия антиаллергическими препаратами не даёт положительной динамики: ринит не прекращается, а величина лабораторных критериев находится за пределами нормы.

Высокие нейтрофилы в результатах анализа– признак бактериальной или вирусной инфекции. Отмечено, что нейтрофильные лейкоциты в мазке из носа достигают пика во время острой стадии инфекционной болезни. Для уточнения диагноза выполняется общий анализ крови.

Одновременное увеличение числа эозинофилов и нейтрофилов в мазке характерно для аллергии в сочетании с инфекционным заражением.

Повышение лимфоцитов наблюдается при вирусных инфекциях. Выявление в исследуемом биоматериале красных кровяных телец – признак ломкости кровеносных сосудов в стенке носа. Подобное состояние характерно для дифтерии или гриппа.

Снижение показателей

Уровень лейкоцитов ниже нормы свидетельствуют о вазомоторном рините, этиология которого не имеет связи с контактом с аллергеном или инфекционным агентом. Злоупотребление спреями с сосудосуживающей активностью также может привести к снижению числа эозинофилов, нейтрофилов или лимфоцитов.

При исключении всех вышеперечисленных причин ринита назначаются дополнительные диагностические методы обследования по выявлению сбоев в работе эндокринной системы, психоэмоциональных отклонений или аномалий строения носовых ходов человека.

Особенность процедуры взятия мазка из носа на эозинофилы

За 24 часа до визита в лабораторию следует исключить любые спреи и капли в носовую полость. Применение средств на основе кортикостероидов способствует получению ложноотрицательных результатов. Они уменьшают количество эозинофильных гранул на небольшой промежуток времени. Таким образом, даже при наличии аллергической реакции величина показателя будет находиться в пределах нормы.

Аналогичным действием обладают любые формы лекарственных препаратов: таблетки, сиропы или капсулы. Поэтому их применение также следует ограничить.

Процедура взятия биоматериала безболезненна, но может доставлять небольшой дискомфорт. При помощи специального одноразового зонда собирают биоматериал с поверхности носовых стенок. После чего зонд растирают по поверхности предметного стекла и помещают в контейнер, который хранится при комнатной температуре.

Резюмируя, следует выделить, что:

  • цитологический анализ секрета носовых ходов позволяет уточнить природу длительного насморка, дифференцировать аллергию от инфекции;
  • нормальное процентное содержание эозинофильных гранулоцитов не может однозначно исключать развитие аллергической реакции в организме, особенно при проявлении ярко выраженной клинической картины;
  • для увеличения диагностической значимости анализа его проводят повторно через 1-2 недели.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова) (see all)

  • Что такое йодофильная флора в кале у ребенка и взрослого — 09.12.2019

Источник: https://bimimi.ru/gorlo/mazok-iz-nosa-na-tsitologiyu-rasshifrovka.html

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: