“Метастазирование рака почки”

Содержание
  1. Метастазы в почках
  2. Поражение печени
  3. Поражение лёгких
  4. Поражение костей
  5. Что такое рак почки?
  6. Развитие заболевания
  7. Причины
  8. Симптомы
  9. Метастазирование рака почки
  10. Причины и механизм возникновения
  11. Свойственные симптомы
  12. Куда и как распространяются?
  13. Метастазирование рака из почек в легкие
  14. Когда задета печень
  15. Метастазы в позвоночник
  16. Внедрение в кожу
  17. Раковые клетки в кости
  18. Поражение головного мозга
  19. Лечение и прогноз
  20. Метастазы при раке почек и прогнозы о том, сколько с ними живут
  21. Признаки метастазирования опухоли
  22. Виды метастазирующего рака почки
  23. Механизм образования опухоли и метастазов
  24. Стадии
  25. Профилактика заболевания
  26. Рак почки с метастазами: лечение и прогноз жизни в зависимости от стадии заболевания, куда метастазирует раковая опухоль
  27. Разновидности метастазирующего рака почки
  28. Стадии развития рака почки с метастазами
  29. Метастазирование рака почки
  30. Методы лечения рака почки с метастазами
  31. Лекарственное лечение опухоли
  32. Препараты для лечения метастатического рака почки — фотогалерея
  33. Облучение опухоли
  34. Оперативное лечение
  35. Прогноз и последствия
  36. Выживаемость при раке почки на разных стадиях после операции — таблица
  37. Рак почки: симптомы, стадии, лечение, метастазы и диагностика
  38. Меры профилактики

Метастазы в почках

"Метастазирование рака почки"

Статистика в России по уровню заболеваемости неутешительная: ежегодно в стране фиксируется около 20 тысяч случаев, причем это количество увеличивается на 2–3%.

Основная проблема в том, что при раке почки выявление и диагностика патологии достаточно затруднена из-за отсутствия характерных симптомов на ранней стадии.

Только один из десяти заболевших обращается с жалобами на постоянную слабовыраженную боль, чувство тяжести в пояснице и кровянистые выделения в моче. Когда новообразование достигает больших размеров, присоединяется общая интоксикация, анемия, истощение.

У остальных онкологическая патология выявляется случайно во время диагностических процедур или исследований по другой причине, и у трети из их числа рак выявляется достаточно поздно: на метастазирующей стадии. В основную группу риска входят преимущественно мужчины после 60 лет (70% случаев), с пиком заболеваемости примерно к 80 годам. К неблагоприятным факторам, которые предрасполагают к развитию рака, относят:

  1. Вредные привычки (табак, алкоголь).
  2. Избыточный вес.
  3. Артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов.
  4. Радиоактивное излучение.
  5. Гормональный сбой.
  6. Воздействие канцерогенных веществ из окружающей среды, пищевых продуктов.

Для эффективного лечения и полного выздоровление важна ранняя диагностика – шансы исключить рецидивы достаточно высоки. Неоперабельный, распространившийся по другим органам и системам рак дает крайне малый процент выживания.

Вторичные очаги роста возникают из-за проникновения клеток первичной опухоли в близлежащие соединительные ткани. После начинается их прорастание, и когда целостность сосудов от их скопления нарушается, происходит миграция по «транспортному коридору»: лимфатической и кровеносной системе.

При различной локализации рака симптомы метастазирования идентичны:

  1. Субфебрильная температура, спонтанные приступы лихорадки с ознобом.
  2. Увеличение лимфатических узлов.
  3. Анемия.
  4. Увеличение размеров печени.
  5. Одышка.
  6. Потеря веса. Астения, общее истощение.
  7. Интоксикация нервной системы с судорогами, головными болями, нарушением сознания.

Для установления вероятности матастазирования специалисты ориентируются на гистологический подтип первичного новообразования. По нему делается предварительный прогноз в процентном соотношении метастазирования:

  1. При светлоклеточном раке — 75–80%.
  2. При хромофобной карциноме — 5%. Этот подтип успешно поддается терапии и пятилетняя выживаемость составляет 94%.

Важнейшим фактором в предварительном прогнозировании является степень и стадия первичной почечной опухоли.

Клинически доказано: не леченный метастатический рак почки дает летальный исход примерно от полугода до девяти месяцев, а двухлетний порог преодолевают только 10–15% заболевших.

Расположение вторичных злокачественных опухолей почти всегда предсказуемо. Оно непосредственно отражается на прогнозе заболевания. Как правило, рак почки дает метастазы в легкие, лимфатические узлы, противоположную почку, забрюшинное пространство, надпочечники, печень, кости, головной мозг.

Поражение печени

Интенсивный кровоток органа способствует быстрому распространению множественных очагов. К общей симптоматике присоединяются признаки поражения органа:

  1. Нарушение в работе кишечника.
  2. Потеря аппетита.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Тупые боли в подреберье справа.
  5. Появление сосудистых звездочек на теле.
  6. Расширение вен в нижней трети живота.

С ростом вторичной опухоли присоединяются и нарастают признаки асцита – накопления жидкости в забрюшинном пространстве.

Прогнозы при метастазах в печень самые худшие со средней продолжительностью жизни около 8 месяцев.

Поражение лёгких

Вторичные новообразования с такой локализацией представляют собой множественные очаги, состоящие из округлых или овальных узелков. Такое метастазирование продолжительное время проходит без особенных признаков: площадь лёгких огромная, и мелкие очаги не влияют на газообмен и самочувствие человека.

Со временем скопления большого количества узелков дают кашель, температуру, одышку. Состояние отягощается ателектазами, пневмонией. Антибактериальная терапия снимает воспаление и улучшает самочувствие больного, но только на непродолжительное время. С дальнейшим ростом метастазов безвоздушное пространство увеличивается, и это приводит к дыхательной недостаточности.

Прогноз при раке почки с метастазами в лёгкие без лечения неутешительный: в 90% случаев заболевание заканчивается летальным исходом за полтора года.

Поражение костей

Мишенями метастазирования при раке почек становятся черепная коробка, позвонки, ребра, кости таза, бедра, плеча.

Поражение злокачественными клетками проходит двумя способами:

  1. Разрушением, «растворением» здоровых клеток с образованием «дыр».
  2. Разрастанием и патологическим уплотнением за счет ускоренного деления остеобластов.

Кроме патологических переломов конечностей, вторичные очаги приводят к разрушению позвоночника и повреждению спинного мозга. Характерными признаками выступают сильные боли, онемение и слабость в конечностях, параличи, дисфункция мочеиспускания.

Что такое рак почки?

В современном мире у людей все чаще возникает такое заболевание, как рак почки. Причин, увеличивших количество больных, несколько. В первую очередь, считается, что онкологические заболевания появляются на фоне резко ухудшившейся за последние 100 лет экологической обстановки.

Это и вредные выбросы в атмосферу химических веществ с заводов и фабрик, и увеличившееся количество автомобилей, загрязняющих воздух, и повысившийся в разы радиационный фон. Человечество отравляет атмосферу и само от этого страдает.

Кроме того, люди травят себя никотином, злоупотребляя сигаретами, это тоже повышает риск развития рака почки. Плюс неправильное питание, употребление в пищу химикатов, красителей и консервантов. Все эти вещества проходят через почки.

[attention type=yellow]

При раке почки от метастазов страдают соседние органы – мочевой пузырь, матка у женщин и предстательная железа у мужчин, половая система. Вылечить рак на этом этапе развития практически невозможно и человек со временем умирает, а сколько прожить ему еще удастся – сложно ответить даже опытным врачам.

[/attention]

Опухоли в почке бывают разные, неконтролируемый рост клеток-мутантов образует самые различные формы. Новообразование может быть гладким или бугристым, маленьким или большим, располагаться на поверхности почки или внутри органа.

Развитие заболевания

Патология может проявляться по-разному:

  1. Экспансивный способ – клетки-мутанты делятся, раздвигая окружающие ткани.
  2. Аппозиционный способ – в этой ситуации размножение раковых клеток происходит не делением, а трансформацией здоровых клеток в мутантов.
  3. Инвазивный способ разрастания клеток заключается в том, что образовавшаяся раковая опухоль прорастает в здоровый орган и разрушает его.

Новообразование может быть доброкачественным и злокачественным. Доброкачественная опухоль развивается экспансивно, сдавливая рядом лежащие органы. А злокачественное новообразование растет аппозиционным или инвазивным способом. Кроме того, оно характеризуется наличием метастаз.

При раке почки метастазы нередко распространяются почти по всему организму. Происходит это следующим путем: разрастающаяся раковая опухоль производит так называемые эмболы – частицы которые отрываются от новообразования и попадают в кровоток.

  Метастазы в лимфоузлах шеи, брюшной полости и других частях организма

Путешествуя по всей кровеносной системе, эти эмболы рано или поздно прикрепляются к какому-либо органу и прорастают в него – это и есть метастазы. В каждом случае они развиваются с разной скоростью: иногда сразу при появлении опухоли, иногда много времени спустя.

При раке почки метастазы имеют структуру почечной клетки и соответственно в первую очередь приживаются на органах со схожей структурой.

Так, рак щитовидной железы может дать метастазы в почки. Бронхи, легкие, желудок, поджелудочная железа, гортань и молочные железы – вот органы с общими метастазами. Таким образом, в этих органах может развиваться перекрестное метастазирование.

Очень ясно и подробно процесс метастазирования описан в этом видео:

В структуре онкологических заболеваний рак почки занимает 10 место и составляет 3% от общего количества злокачественных образований. Особенности строения, функциональная нагрузка при неблагоприятных факторах  увеличивают риск перерождения нормальных клеток в раковые.

Важно знать! Метастазирование в другие органы при почечной онкологии происходит у 20-30% больных. Вероятность рецидива или появления вторичных очагов не исчезает даже после резекции опухоли или пораженного органа, и в первые 3 года они могут обнаруживаться в 85% случаев. В отдельных ситуациях метастазы способны проявить себя спустя 10 лет после проведения операции.

В скорости прогрессирования заболевания и вероятности дальнейшего распространения важную роль играет тип первичного очага опухоли.

Причины

Человек может жить  с раком почек длительное время и не подозревать наличие болезни до тех пор, пока она не будет выявлена в ходе случайного обследования или при появлении характерных признаков. Причины возникновения онкопатологии остаются не до конца выясненными, но большая роль отводится наследственности. Факторами, которые могут увеличивать риски развития рака почек, считаются:

  • нарушения в генетическом коде;
  • чрезмерное увлечение табакокурением;
  • избыточная масса тела – ожирение;
  • развитие сахарного диабета;
  • поражение вирусными инфекциями;
  • артериальная гипертензия;
  • диализ длительного характера;
  • воздействие химических соединений вследствие вредных условий труда;
  • влияние физических факторов – радиационного излучения или высоких доз ультрафиолета;
  • ослабление иммунитета вследствие заболеваний, нервных или физических перегрузок.

Высокая вероятность развития рака почки обусловлена также наличием хронической почечной патологии, на фоне течения которой парный орган регулярно испытывает повышенные нагрузки.

Симптомы

Особенности распространения метастазов зависит от того, какие органы вовлечены в патологический процесс и насколько активно происходит их поражение. Симптоматика напоминает обычные для данных органов заболевания, но только тщательное обследование и опыт специалиста позволят установить причину одновременного нарушения в самых различных участках организма.

Локализация метастазовСимптоматика
Легкие и плевра (внешняя оболочка)лихорадка; одышка; боль в груди при дыхании; кашель с мокротой;кровохарканье.
Позвоночникболи в спине и по ходу ребер; онемение рук и ног; парез и паралич конечностей;расстройство мочеиспускания и дефекации.
Кости грудной клеткиболи в груди, отдающие в спину и поясничный отдел.
Верхние и нижние конечности (рука, нога)боли в руках; онемение конечностей;болезненные ощущения при ходьбе.
Кости тазаболи в брюшной полости, паху; нарушение мочеиспускания и дефекации.
Печеньлихорадка; боли в правом подреберье;желтушность кожных покровов.
Головной мозгизнурительные мигрени; тошнота и рвота; расстройства дыхания и сердечного ритма; парезы и параличи конечностей; нарушение речи и интеллекта;расстройство зрения и слуха.

Для процесса метастазирования характерна общая раковая интоксикация, проявляющаяся головокружением, слабостью, быстрой утомляемостью, анемией, повышением температуры, отсутствием аппетита, резким снижением массы тела.

Первичная раковая опухоль представляет собой скопление атипичных клеток, различных по форме, структуре, функциональности, но находящихся в стадии активного и неконтролируемого  деления. Они могут локализоваться в пределах капсулы, нефронов, мышечного слоя. На первых порах иммунная система исправно выполняет свои функции и сдерживает внедрение патологических структур в общий кровоток.

В целом процесс метастазирования состоит из нескольких этапов.

  1. Ангиогенез – прорастание новых сосудов в первичную опухоль.
  2. Инвазия – распространение раковых клеток по сосудистым стенкам.
  3. Интравазация – проникновение атипичных структур в кровеносное русло.

Далее клетки с током крови начинают разноситься по организму. Часть из них уничтожается иммунной системой, остальные же оседают в сосудах регионарных или отдаленных органов. Освоившись, они приступают к активному делению и размножению, образуя вторичные очаги. Высокий риск развития у первичной опухоли поздней стадии Т3-Т4.

Частота поражения различных органов раком почки при гематогенном метастазировании

Легкие32%
Кости25%
Периферические лимфоузлы17%
Головной мозг11%
Печень8%

Источник: https://zdorovo.live/pochki/metastazy-v-pochkah.html

Метастазирование рака почки

"Метастазирование рака почки"

Не все замечают злокачественные изменения в организме, и метастазы при раке почки являются признаком последней стадии болезни.

Иногда они появляются после удаления злокачественного образования и могут поражать любой орган и систему. Сперва охватываются клетки тканей, затем лимфатические структуры и кровеносные.

Удалить метастазирующее образование не всегда представляет возможность, прогноз может стать неблагоприятным.

Причины и механизм возникновения

Существует перечень располагающих факторов к развитию рака:

  • вредные привычки, у курильщиков рак диагностируется в несколько раз чаще, нежели у других людей;
  • ожирение;
  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания;
  • работа на химических предприятиях, в перерабатывающих цехах;
  • затяжной диализ;
  • генетическая предрасположенность.

Метастазы рака почки образуются на поздних стадиях болезни — 3-й или 4-й. Раковые клетки отсоединяются и потоком крови и лимфы разносятся по всему организму, они произвольно прикрепляются к здоровой структуре и начинают развиваться.

По статистике страдает в первую очередь мозг, кости и легкие. В редких исключениях рак метастазирует на начальных этапах развития недуга. Терапия усложняется тем, что пациенту грозят серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

При обнаружении метастаз их принято разделять на 2 группы:

  • первичные — возникают естественным путем в процессе прогрессирования недуга;
  • вторичные — после проведения операции по удалению опухоли.

Первое время раковые клетки могут бессимптомно блуждать по организму и не проявлять себя из-за хорошей защитной функции организма, при нарушении иммунного барьера метастаза развивается за несколько недель.

Свойственные симптомы

Одышка может быть симптомом дочерних опухолей.

Клиническая картина зависит от многих факторов и в первую очередь от локализации вторичного образования и развитости недуга. Среди самых распространенных симптомов выделяют:

  • опорожнение мочевого пузыря с кровью;
  • болезненность при пальпации опухоли в области локализации почек;
  • устойчивое повышение давления;
  • одышка у курильщиков;
  • варикозные проявления семенного канатика.

Куда и как распространяются?

  • Ангиогенез — прохождение новых сосудов в полость опухоли.
  • Инвазия — распространения раковых клеток по стенкам сосудов.
  • Интравазация — агрессивные клетки попадают в кровоток.
  • Идет распространение клеток по организму с помощью кровотока.
  • Частично клетки уничтожаются в процессе противостояния иммунных антител, другая часть оседает в сосудах органов.
  • Раковые клетки начинают активное деление.
  • Идет формирование метастаз.

Метастазирование рака из почек в легкие

С метастазами в легкие, пациенты обращаются чаще всего из-за того, что дыхательный аппарат первый снабжается кровью. Следующая причина — это скопление лимфоузлов. Медики делят пациентов на 2 группы:

Опухоли в легких могут давать о себе знать кашлем.

  • метастазы были обнаружены сразу при первом плановом осмотре;
  • у второй группы злокачественные образования появились после иссечения опухоли в почке.

Заболевание может не давать о себе знать вовсе. А также появляется периодический кашель, иногда с отхаркиванием кровяных сгустков. Учащенное дыхание и боли в области грудной клетки также могут стать симптомом. Выявить метастазирующий рак можно при проведении рентгеновского снимка либо флюорографии.

Когда задета печень

Вторым по распространенности поражения раковыми клетками становится печень. Орган имеет благоприятные условия для развития злокачественных образований, в печень встраиваются раковые клетки и начинается формирование множественных узлов — метастаз. Коварный недуг протекает практически незаметно, возможные симптомы:

  • значительное снижение веса;
  • лихорадка;
  • снижение физической и умственной активности;
  • возникновение болей со стороны локализации печени;
  • гипергидроз.

Метастазы в позвоночник

Распространение опухоли на позвоночник опасно развитием паралича.

Рак почки 4 степени с метастазами опасное явление, особенно если это касается позвоночника.

Поврежденный участок становится хрупким, увеличивается давление на спинной мозг, что при увеличении опухоли в размерах, приводит к параличу. Первым симптомом, на который стоит обратить будет нарушение мочеиспускания.

Существуют адекватные методы борьбы со злокачественными образованиями на позвоночнике, главное, выявить патологию на начальных этапах.

Внедрение в кожу

Метастазы в кожу при раковом поражении парных органов диагностируются редко. На поверхности дермы возникает опухоль или папула красного цвета.

При высокой иммунной сопротивляемости, раковые клетки на коже могут не проявляться десятки лет после удаления почки либо иссечения опухоли.

Метастазы могут проявиться на нижней части брюшной полости, волосистой части головы либо внешних половых органах.

Раковые клетки в кости

Рак почки и метастазы в кости чаще наблюдаются на тазобедренных и ребрах. Когда происходит нарушение целостности костной ткани, пациент испытывает сильную боль. В кости при раке почки может образовываться незаполненное отверстие либо плотная опухоль.

Человек испытывает ломоту в костях и суставах, в местах разрушений наблюдаются частые переломы. При обследовании доктор может нащупать уплотнение, стоит отметить, что заболевание быстро развивается и охватывает новые участки.

При отсутствии своевременной терапии, продолжительность жизни человека сокращается до одного года.

Поражение головного мозга

Разрастание опухоли в головном мозге проявляется сильной головной болью.

Самый опасный вид метастатического рака почки является поражение структур головного мозга, увеличивается внутричерепное давление, происходит сдавливание. В головной мозг не поступают импульсы, при разрастании опухоли в одной доли, нарушается работа всей целостной системы. Заболевание проявляется:

  • сильные головные боли;
  • судороги;
  • нарушается речь;
  • физическая активность снижается;
  • ухудшается качество зрения;
  • тошнота и рвота;
  • онемение конечностей.

Лечение и прогноз

Рак почки с метастазами предусматривает разные способы лечения. После обширной диагностики, врач подбирает оптимальный способ лечения, отталкиваясь от стадии рака, количества метастаз и состояния больного. Способы устранения метастазы в почках и других органах:

  • иммунотерапия;
  • хирургическое удаление;
  • таргетная терапия, препараты, который останавливают рост злокачественных образований.

При нефрэктомии происходит полное удаление почки, химиотерапия и разновидности облучения, не используются, из-за низкой эффективности. Обязательным составляющим лечением является иммунотерапия, которая повышает стойкость организма и повышает положительный исход на несколько процентов.

На 4-й стадии болезни, сложно говорить о прогнозах и адекватной терапии, так как высок риск смертельного исхода. Дает прогноз исключительно доктор. Наиболее опасным считается повреждение почечной вены либо лимфоузлов.

Если операция была выполнена в кратчайшие сроки, то шансы прожить более пяти лет 50/50.

Источник: http://ProUrinu.ru/zabolevaniya/novoobrazovaniya/metastaziruyushhij-rak-pochki.html

Метастазы при раке почек и прогнозы о том, сколько с ними живут

"Метастазирование рака почки"

Онкологические заболевания давно и прочно выбились на лидерские позиции среди причин потери трудоспособности, инвалидности и смертности. Злокачественная опухоль может возникнуть в любом возрасте. Некоторые органы поражаются чаще других, многие виды рака встречаются довольно редко.

Однако у всех онкологических заболеваний есть одна общая черта — опухоль склонна распространяться. Появление вторичных очагов — метастазов — говорит не только о степени злокачественности опухоли, но и во многом определяет тактику лечения и прогноз. К таким заболеваниям принадлежит метастазирующий рак почки.

  • 2 Разновидности метастазирующего рака почки2.1 Рак почки — видео
  • 3 Стадии развития рака почки с метастазами
      3.1 Стадии рака почки — таблица
  • 4 Метастазирование рака почки
  • 5 Признаки метастазирования опухоли
      5.1 Симптомы метастазов рака почки — таблица
  • 6 Методы лечения рака почки с метастазами
      6.1 Лекарственное лечение опухоли6.1.1 Препараты для лечения метастатического рака почки — фотогалерея
  • 6.2 Облучение опухоли
  • 6.3 Оперативное лечение
  • 7 Прогноз и последствия
      7.1 Выживаемость при раке почки на разных стадиях после операции — таблица
  • Признаки метастазирования опухоли

    • кровь в моче;
    • болевой синдром пальпируемой опухоли в области поясницы;
    • повышенная температура тела;
    • артериальная гипертензия;
    • учащенное дыхание (у курящих);
    • варикозное расширение вен семенного канатика.

    Симптомы метастазов злокачественной опухоли почки напоминают, на первый взгляд, обычное для этих органов заболевание.

    И только качественная диагностика под руководством специалиста установит истинную причину неблагополучия во стольких, казалось бы разрозненных, участках организма.

    Виды метастазирующего рака почки

    Сколько живут при раке почки с метастазами, зависит от расположения вторичных очагов опухоли и морфологических особенностей первичного новообразования. Морфологические особенности опухолей почек:

    • светлоклеточный рак – опухоль с высокой скоростью роста и обильным кровяным снабжением, диагностируется более чем в 55% случаев;
    • плоскоклеточный – опухоль развивается из коркового отдела, заболевание обнаруживается среди 5-9% больных;
    • хромофобный – новообразование из клеток лоханки, обнаруживается в 6-13% случаев;
    • онкоцитарная форма, обнаруживается у 3-5% больных;
    • рак собирательных протоков – развивается из канальцев Беллини, частота диагностирования 1-2%.

    Куда метастазирует рак почки? Это зависит от пути распространения злокачественных клеток. Наиболее частый путь – лимфатический ток. Отсюда метастазы рака почки в лимфоузлы, стоящие на пути движения лимфы от участка опухоли.

    Такие лимфатические узлы называют сторожевыми. В данном случае они находятся у ворот почек. В дальнейшем клетки могут распространяться в лимфоузлы, расположенные вокруг аорты в брюшной полости, нижней вены, снабжающей органы малого таза. Редко достигают лимфоузлов шеи и средостения.

    Механизм образования опухоли и метастазов

    Образование опухоли может начаться в любом организме вне зависимости от возраста и пола. Новые клетки рождаются в разных тканях и органах не только в материнской утробе до появления на свет.

    Все компоненты организма время от времени нуждаются в обновлении. В генах, полученных в момент зачатия, определён во всех подробностях эта сторона жизни клеток. Однако обновление клеток зачастую происходит по ошибочному сценарию.

    Поломки в генах вызывают формирование неправильных клеток.

    Образование нетипичных для этого участка организма клеток происходит каждый день. Однако в этом процессе большую роль играет главный контролёр — иммунитет. Его бойцы вычисляют нетипичные клетки и уничтожают их.

    [attention type=red]

    Таким образом организм избавляется от плодов собственных ошибок. Однако с возрастом бдительность иммунитета и его бойцов начинает ослабевать. В какой-то момент они пропускают образование раковых клеток и позволяет им существовать.

    [/attention]

    С этой отправной точки начинается формирование злокачественной опухоли.

    Причина всех опухолей — поломка генов и их основы (молекулы ДНК)

    Основная беда раковых заболеваний заключается не в том, что организм теряет всякий контроль над размножением её клеток. И даже не в том, что злокачественное новообразование обладает агрессивным типом роста.

    И наконец не в том, что она поглощает из крови всё больше и больше питательных веществ с целью прокормить растущие нетипичные клетки. Основная проблема рака в том, что он склонен распространяться.

    Порочные семена его попадают на благодатную почву других органов и тканей.

    Из каждой раковой клетки образуется фактически новый раковый очаг — метастаз. И таких метастазов в организме может сформироваться много.

    Раковые клетки захватывают новые территории двумя основными путями — по лимфатическим и кровеносным сосудам. В первом случае на своём пути они встретят лимфатические узлы.

    Во втором раковые клетки могут забраться далеко от первичной опухоли и дать новые ростки — метастазы.

    Раковая опухоль склонна давать вторичные очаги — метастазы

    Стадии

    Патоморфологическая классификация дает определение видам новообразования, но в онкологии опухоли также отличаются по стадиям развития. Стадийность можно отслеживать по системе Робсона:

    • первая стадия – опухоль растет только внутри почки, не задевая капсулу;
    • вторая стадия – новообразование захватывает и капсулу, окружающую почку, но не покидает ее границы;
    • третья – появляются метастазы в сторожевых лимфоузлах или поражены ткани сосудов, снабжающих почки и органы малого таза;
    • четвертая – метастазирование в отдаленные системы органов.

    Продолжительность жизни с раком почек 4 стадии, зависит от расположения метастаз, прогрессирования их роста, удаленности от первичного очага и реакции на предложенное лечение. Начиная с третьей стадии, появляются симптомы не только первичного очага поражения, но и метастазов, потому диагностирование ускоряется.

    Профилактика заболевания

    Профилактических мер, предотвращающих появление рака почки, как таковых нет. Ведь тайна появления опухоли в организме еще до конца не раскрыта. Однако ученые предлагают ряд мероприятий, которые значительно снижают риск развития онкологического заболевания почек:

    Источник: https://gb4miass74.ru/lekarstva/kuda-daet-metastazy-rak-pochki.html

    Рак почки с метастазами: лечение и прогноз жизни в зависимости от стадии заболевания, куда метастазирует раковая опухоль

    "Метастазирование рака почки"

    Онкологические заболевания давно и прочно выбились на лидерские позиции среди причин потери трудоспособности, инвалидности и смертности. Злокачественная опухоль может возникнуть в любом возрасте. Некоторые органы поражаются чаще других, многие виды рака встречаются довольно редко.

    Однако у всех онкологических заболеваний есть одна общая черта — опухоль склонна распространяться. Появление вторичных очагов — метастазов — говорит не только о степени злокачественности опухоли, но и во многом определяет тактику лечения и прогноз.

    К таким заболеваниям принадлежит метастазирующий рак почки.

    Разновидности метастазирующего рака почки

    Метастазы рака почки состоят из клеток, которые рождены первичной опухолью. Разновидности метастазов напрямую зависят от её типа:

    1. По источнику первичной опухоли метастазирующий рак почки подразделяется:
      • рак, возникший из основы почки — её сосудистых клубочков и канальцев, образующих мочу;Рак из клубочков и канальцев — самая распространённая разновидность
      • опухоль из клеток, покрывающих изнутри лоханку — место, где образовавшаяся моча временно накапливается и откуда отправляется далее в мочеточник;
      • опухоль, возникшая из общих клеток-предшественников клубочков, канальцев, лоханки (опухоль Вильмса).Опухоль Вильмса — самая частая онкологическая проблема у детей
    2. Метастазирующий рак возникает из конкретного типа ткани:
      • почечно-клеточный рак (из клеток канальцев);Почечно-клеточный рак чаще встречается у взрослых
      • аденокарцинома (из клеток, образующих изнутри лоханку);
      • фибросаркома (из соединительной ткани почки);
      • миосаркома (из мышц, образующих лоханку);
      • липосаркома (из жировой ткани);
      • ангиосаркома (из ткани, образующей сосуды почки).

    Синоним рака почки: нефрокарцинома.

    Стадии развития рака почки с метастазами

    Стадии рака почки зависят от комбинации трёх основных параметров:

    • латинская Т обозначает размер первичного очага цифрами от 1 до 4;
    • латинская N определяется наличием метастазов в лимфатических узлах:
      • Nx — о метастазах рака почки ничего не известно (необходимо обследование ближайших лимфатических узлов);
      • N0 — метастазы отсутствуют;
      • N1 — опухоль дала новый очаг в одном лимфатическом узле;
      • N2 — опухоль дала метастазы в два и более лимфатических узла;
    • латинская буква М обозначает наличие метастазов в отдалённых органах:
      • Мx — о метастазах рака почки ничего не известно (необходимо обследование отдалённых органов);
      • М0 — метастазы отсутствуют;
      • М1 — опухоль дала новый очаг хотя бы в одном отдалённом органе.Метастазы опухоли почки появляются на третьей и четвёртой стадии болезни

    Наличие метастазов рака почки в лимфатические узлы или другие органы указывает на то, что болезнь развивается долго и уже прошла первые стадии. Их выявление означает наличие третьей или четвёртой стадии раковой болезни.

    Метастазирование рака почки

    Злокачественная опухоль почки может дать метастазы в любом органе, однако чаще всего они локализуются в определённых участках организма:

    • в лёгких;
    • в костях:
      • позвоночника;
      • рёбер;
      • черепа;
      • плеча;
      • бедра;
      • таза;
    • в печени;
    • в головном мозге;
    • в лимфатических узлах, расположенных по ходу почечных сосудов.

      метастазы рака почки чаще всего локализуются в лёгких и костях

    На момент установления диагноза метастазы рака почки наличествуют у половины пациентов. Кроме того, они могут проявляться раньше основной опухоли.

    Метастазы опухоли в желудок встречаются реже остальных разновидностей. Поражение соседнего органа — надпочечника — происходит чаще путём прорастания первичной опухоли за пределы почки.

    Симптомы метастазов злокачественной опухоли почки напоминают, на первый взгляд, обычное для этих органов заболевание. И только качественная диагностика под руководством специалиста установит истинную причину неблагополучия во стольких, казалось бы разрозненных, участках организма.

    Методы лечения рака почки с метастазами

    Лечением этой разновидности рака занимается специалист-уролог. Как правило, используется комбинация из назначения медикаментов, облучения опухоли и оперативных методик. Однако существует одна существенная поправка: степень воздействия этих методов на злокачественное новообразование напрямую зависит от его разновидности.

    Лекарственное лечение опухоли

    Лекарства, применяемые с целью остановить рост опухоли и уменьшить её размеры, относятся к химиотерапевтическим противоопухолевым препаратам. Некоторые из них действуют напрямую на нетипичные клетки, другие опосредованно, блокируя снабжение опухоли кровью и прорастание в неё новых сосудов:

    • Доксорубицин;
    • Цисплатин;
    • Азатиоприн;
    • Метотрексат;
    • Сунитиниб;
    • Бевацизумаб;
    • Темзиролимус;
    • Эверолимус.

    Препараты для лечения метастатического рака почки — фотогалерея

    Цисплатин — химиотерапевтический препарат Доксорубицин убивает клетки опухоли и метастазов Азатиоприн — противоопухолевый препарат Сутент — современный препарат, применяющийся при раке почки Афинитор содержит действующее вещество эверолимус

    Самый распространённый вид рака почки с метастазами — почечно-клеточный — нечувствителен к влиянию противоопухолевых препаратов.

    Облучение опухоли

    Рентгеновские лучи используются в медицине не только для диагностики путём просвечивания в организме. Этот метод успешно применяется для лечения многих видов метастазирующего рака почки. Облучение губит опухолевые клетки, в том числе давшие новые ростки в других органах.

    Однако существуют минимум две существенные поправки в этом случае: почечно клеточный рак нечувствителен к облучению. Этот метод применяется при опухоли Вильмса. Второе весьма важное обстоятельство: рентгеновское облучение наносит вред не только самой опухоли, но и всем остальным органам и тканям. В первых рядах повреждаются быстро обновляющиеся клетки кишечника и костного мозга.

    В связи с этим возникают существенные проблемы с пищеварением и образованием всех видов клеток крови.

    От рентгеновских лучей страдает кроветворение в костном мозге

    Оперативное лечение

    Операция при раке почки — основной момент лечения. Метастазы в лимфатических узлах и других органах в большинстве случаев не являются противопоказанием к операции. Безусловно, основной момент в этой ситуации — удаление из организма первичного опухолевого очага.

    Операция может проводиться как через разрез живота или поясничной области, так и через два-три небольших прокола (лапароскопия). Выбор хирурга между удалением почки целиком (нефрэктомией) или только её части (резекцией) зависит от степени распространённости процесса.

    При метастатическом раке с успехом применяются обе технологии. Обычно такая операция дополняется удалением ближайших к почке лимфатических узлов. Для удаления метастазов рака из отдалённых органов требуются отдельные вмешательства (удаление части лёгкого, печени и т.

    д.).

    Лапароскопия — современная малотравматичная технология оперативных вмешательств

    Прогноз и последствия

    Прогноз лечения метастазирующей опухоли почки зависит от двух основных параметров: конкретной разновидности новообразования и локализации вторичных очагов. Безусловно, выживаемость при раке без метастазов выше.

    Выживаемость при раке почки на разных стадиях после операции — таблица

    При метастазирующей опухоли почки возможно развитие осложнений. К таковым относятся:

    • кровотечение из почки;
    • внутреннее кровотечение;
    • воспаление почки (гнойный пиелонефрит);
    • критическое расширение чашек и лоханки почки (гидронефроз);Гидронефроз — расширение почечной лоханки и чашек
    • летальный исход.

    Медицина на современном этапе своего развития способна бороться не только с первыми стадиями онкологических заболеваний. При метастазирующем раке почки успешно применяются многие виды лечения. Однако до сих пор запущенная опухоль является основным фактором, значительно снижающим шансы на избавление от недуга.

    • Елена Тимофеева
    • Распечатать

    Источник: https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/rak-pochki-metastazyi.html

    Рак почки: симптомы, стадии, лечение, метастазы и диагностика

    "Метастазирование рака почки"

    Онкология – одно из самых опасных заболеваний, которое сложно поддается лечению, и довольно часто приводит к летальному исходу. У пациентов, столкнувшихся с таким страшным диагнозом, возникает вопрос – Сколько живут с метастазами в почках? Пораженные атипичные клетки могут проникать в любые органы, и даже в костную ткань. Чем больше метастаз обнаружено, тем хуже прогноз.

    Онкологическое заболевание почек – это опухоль, состоящая из атипичных клеток, которые постоянно разрастаются. Такие элементы могут проникать не только в ткани пораженного органа, но и в самые отдаленные уголки тела.

    При раке почки метастазы нередко обнаруживаются в костях, легких и других органах. Здесь многое зависит от степени развития злокачественного новообразования, его локализации. В группу риска развития онкологии почек входят пациенты, старше 50 лет. Чаще недуг поражает мужчин.

    Симптомы рака почек с метастазами диагностируются при значительном прогрессировании недуга. Метастазы свидетельствуют о запущенности онкологии, и переходе ее на новый уровень. Это своеобразные осложнения заболевания.

    Признаки такого поражения не проявляются слишком явно. Нарушение в работе внутренних органов может обнаружиться случайно, во время комплексной диагностики.

    При обширном метастазировании возникают следующие симптомы:

    • Высокое давление.
    • Гидронефроз.
    • Прекращение функционирования почек.

    Метастазы при раке почек нередко переходят на легкие, щитовидку, легкие, кости. Диагностировать заболевание можно, внимательно изучив анализ крови пациента в лаборатории.

    Если у пациента развивается рак почки с метастазами в легкие, может сильно повыситься температура тела, возникнет слабость, связанная с понижением артериального давления. Нужно помнить о том, что для благоприятного прогноза важно обнаружить онкологию своевременно, и предотвратить метастазирование.

    Меры профилактики

    Как предупредить развитие онкологического заболевания, доктора не знают, так как механизм возникновения опухоли не изучен до конца. Но медики с уверенностью заявляют, что большое влияние на появление рака оказывает образ жизни человека.

    Также важно вовремя лечить патологические процессы в организме и регулярно проверять состояние органов. При малейшем подозрении на нарушения в работе внутренних органов следует немедленно посетить врача.

    Почки – это орган, который играет важную роль в метаболизме. Они обеспечивают выведение из тела человека шлаков и других вредных веществ.

    Заболевания почек неблагоприятно сказываются на функциональной активности всех органов и систем. Особенно это характерно для опухолевых заболеваний, которые характеризуются очень тяжелым течением.

    Медицинская энциклопедия
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: