“Могут ли вырасти аденоиды после удаления”

Содержание
  1. Могут ли аденоиды вырасти снова после удаления?
  2. Степени разрастания
  3. Признаки возникновения
  4. Лечение воспаления
  5. Причины повторной гипертрофии
  6. Растут ли аденоиды после удаления – могут ли они снова вырасти – ЛОР плюс
  7. Могут ли аденоиды вырасти снова после удаления у детей и что делать – ЛимфоНорм
  8. Могут ли вырасти аденоиды после удаления?
  9. Аденоиды
  10. Вырастают вновь
  11. Симптомы
  12. Что делать?
  13. Повторная операция
  14. Предупреждение рецидива
  15. Удаление аденоидов у взрослых и детей под местным и общим наркозом
  16. Какие есть показания для аденотомии
  17. Необходимая информация
  18. Способы проведения операции
  19. Методы избавления от боли
  20. Что могут применять хирурги
  21. Период после операции
  22. Как проводится удаление аденоидов
  23. Показания к удалению миндалин
  24. Противопоказания
  25. Последовательность действий при удалении аденоидов
  26. Способы удаления аденоидов
  27. Постоперационный период
  28. Послеоперационные осложнения

Могут ли аденоиды вырасти снова после удаления?

"Могут ли вырасти аденоиды после удаления"

Мамы детей, которым показано оперативное удаление аденоидов нередко задаются вопросом, могут ли вырасти аденоиды после удаления. Чтобы ответить на него, необходимо сначала разобраться в том, что это такое, понять природу их возникновения, а также опасность для организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

В полости носа имеется небольшой сгусток лимфоидной ткани — носоглоточная миндалина, играющая определенную роль в поддержании иммунитета. Аденоиды — это гипертрофированная, чрезмерно разросшаяся ткань миндалины, напоминающая разбухшую от воды губку, населенную многочисленными микробами, грибками и вирусами.

[attention type=yellow]

Ее разрастание приводит к нарушению главной функции носа — увлажнение, очищение и согревание вдыхаемого воздуха. Сухой, неочищенный, а в период с осени до весны еще и холодный воздух проникает непосредственно в бронхи, что выливается в длительные, трудно поддающиеся излечению простуды, бронхиты и пневмонии.

[/attention]

Глоточная миндалина — орган, имеющийся только у детей. Примерно с 12 лет она начинает постепенно сокращаться в размерах, к 16-20 годам еще заметны остатки аденоидной ткани, а у взрослых, за редким исключением, глоточная миндалина полностью атрофируется.

Слово «аденоиды» употребляется в значении «воспаленные». Вред от них перекрывает пользу от выполнения ими защитных функций. Но если воспаленные аденоиды можно вылечить, вернув их в прежнее состояние, то разросшиеся зачастую можно устранить только хирургическими методами.

В полости носа имеется небольшой сгусток лимфоидной ткани — носоглоточная миндалина, играющая определенную роль в поддержании иммунитета. Аденоиды — это гипертрофированная, чрезмерно разросшаяся ткань миндалины, напоминающая разбухшую от воды губку, населенную многочисленными микробами, грибками и вирусами.

[attention type=yellow]

Ее разрастание приводит к нарушению главной функции носа — увлажнение, очищение и согревание вдыхаемого воздуха. Сухой, неочищенный, а в период с осени до весны еще и холодный воздух проникает непосредственно в бронхи, что выливается в длительные, трудно поддающиеся излечению простуды, бронхиты и пневмонии.

[/attention]

Глоточная миндалина — орган, имеющийся только у детей. Примерно с 12 лет она начинает постепенно сокращаться в размерах, к 16-20 годам еще заметны остатки аденоидной ткани, а у взрослых, за редким исключением, глоточная миндалина полностью атрофируется.

Слово «аденоиды» употребляется в значении «воспаленные». Вред от них перекрывает пользу от выполнения ими защитных функций. Но если воспаленные аденоиды можно вылечить, вернув их в прежнее состояние, то разросшиеся зачастую можно устранить только хирургическими методами.

Степени разрастания

Существуют следующие степени разрастания аденоидов:

  • 1 степень — носовой проход перекрыт на 1/3 (днем дыхание свободное, а ночью, во время сна увеличивающиеся в объеме аденоиды мешают дышать носом);
  • 2 степень — носовой проход перекрыт наполовину (носовое дыхание сильно затруднено, дети постоянно дышат ртом, отмечается храп во сне);
  • 3 степень — носовой проход перекрыт практически полностью (симптомы те же, что и на предыдущей стадии, но выражены в более сильной степени).

Постоянное дыхание через рот вовсе не безобидно, оно имеет следующие негативные последствия:

  1. Подверженность частым простудам и инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем.
  2. Разбухание слизистой оболочки носа, затруднение наполнения воздухом околоносовых пазух и оттока из них слизи.
  3. Нарушение слуха, хронические заболевания среднего уха. Чаще всего проблема аденоидов дает о себе знать в возрасте от 3 до 10 лет, с одинаковой частотой наблюдаясь как у мальчиков, так и у девочек. Они обычно возникают как следствие перенесенных инфекционных заболеваний, при этом часто воспаляются, и тогда развивается аденоидит.

Признаки возникновения

К основным признакам аденоидов можно отнести следующие:

  1. Постоянно заложенный нос и обильное выделение секрета при отсутствии простуды.
  2. Беспокойный сон, рот во сне открыт, громкий храп, иногда переходящий в удушье из-за того, что корень языка западает при отвисании нижней челюсти.
  3. При сильно разросшихся аденоидах голос становится гнусавым.
  4. Ухудшение слуха, что оборачивается рассеянностью и невнимательностью.
  5. Из-за постоянно открытого рта отвисает нижняя челюсть, разглаживаются носогубные складки, уголки губ опускаются вниз, формируется неправильный прикус с торчащими вперед резцами. Врачи называют такой тип лица «аденоидным».
  6. В отдельных случаях — ночной энурез, приступы астмы, грудная клетка становится острой и выступающей вперед (формируется «куриная грудь»).

Лечение воспаления

Если аденоиды выросли до 2 и 3 степени, то лечатся они хирургическим путем — их удаляют под общим или местным наркозом. Аденоиды 1 степени устраняются терапевтическими методами, чаще всего медикаментозно, также возможно применение гомеопатических средств. При этом важную роль играет излечение от основного заболевания и его профилактика.

Бывает, что аденоиды, развившиеся до 3 степени, оказывают давление на слуховой проход, из-за чего в среднем ухе начинается необратимый спаечный процесс, приводящий к значительному снижению слуха. В этом случае единственно возможным выходом является незамедлительное удаление.

Удаление назначается после периода наблюдения за их ростом в динамике. До операции больной проходит тщательное обследование, направленное на обнаружение скрытых очагов инфекции и воспалительных процессов в организме.

Сама операция проходит достаточно легко, часто под общим наркозом, позволяющим избежать психотравмы у ребенка. Длится она 15-20 минут, из которых на вырезание аденоидов приходится минуты 2-3.

Осложнения после удаления наблюдаются достаточно редко, болевые ощущения исчезают через несколько часов.

Причины повторной гипертрофии

Но даже в том случае, если назначена операция, воспаленные аденоиды перед удалением необходимо пролечить.

Дело в том, что при сильно разросшейся аденоидной ткани иногда невозможно удалить ее полностью, и оставшиеся частицы через некоторое время могут вырасти снова, формируя новые аденоиды, которые по размеру могут вдвое превышать первоначальные.

Таким образом, увеличивается и количество гнездящихся в них микроорганизмов — носителей инфекции. Также аденоиды могут вырасти снова, если операция была проведена в слишком раннем возрасте до 3-4 лет. В случае повторного появления аденоидов показано только консервативное лечение, хирургическое вмешательство не рекомендуется.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/mogut-li-adenoidy-vyrasti-snova-posle-udaleniya

Растут ли аденоиды после удаления – могут ли они снова вырасти – ЛОР плюс

"Могут ли вырасти аденоиды после удаления"

Мамы детей, которым показано оперативное удаление аденоидов нередко задаются вопросом, могут ли вырасти аденоиды после удаления. Чтобы ответить на него, необходимо сначала разобраться в том, что это такое, понять природу их возникновения, а также опасность для организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

В полости носа имеется небольшой сгусток лимфоидной ткани — носоглоточная миндалина, играющая определенную роль в поддержании иммунитета. Аденоиды — это гипертрофированная, чрезмерно разросшаяся ткань миндалины, напоминающая разбухшую от воды губку, населенную многочисленными микробами, грибками и вирусами.

Ее разрастание приводит к нарушению главной функции носа — увлажнение, очищение и согревание вдыхаемого воздуха. Сухой, неочищенный, а в период с осени до весны еще и холодный воздух проникает непосредственно в бронхи, что выливается в длительные, трудно поддающиеся излечению простуды, бронхиты и пневмонии.

Глоточная миндалина — орган, имеющийся только у детей. Примерно с 12 лет она начинает постепенно сокращаться в размерах, к 16-20 годам еще заметны остатки аденоидной ткани, а у взрослых, за редким исключением, глоточная миндалина полностью атрофируется.

Слово «аденоиды» употребляется в значении «воспаленные». Вред от них перекрывает пользу от выполнения ими защитных функций. Но если воспаленные аденоиды можно вылечить, вернув их в прежнее состояние, то разросшиеся зачастую можно устранить только хирургическими методами.

Могут ли аденоиды вырасти снова после удаления у детей и что делать – ЛимфоНорм

"Могут ли вырасти аденоиды после удаления"

21.11.2019

Мамы детей, которым показано оперативное удаление аденоидов нередко задаются вопросом, могут ли вырасти аденоиды после удаления. Чтобы ответить на него, необходимо сначала разобраться в том, что это такое, понять природу их возникновения, а также опасность для организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

В полости носа имеется небольшой сгусток лимфоидной ткани — носоглоточная миндалина, играющая определенную роль в поддержании иммунитета. Аденоиды — это гипертрофированная, чрезмерно разросшаяся ткань миндалины, напоминающая разбухшую от воды губку, населенную многочисленными микробами, грибками и вирусами.

Ее разрастание приводит к нарушению главной функции носа — увлажнение, очищение и согревание вдыхаемого воздуха. Сухой, неочищенный, а в период с осени до весны еще и холодный воздух проникает непосредственно в бронхи, что выливается в длительные, трудно поддающиеся излечению простуды, бронхиты и пневмонии.

Глоточная миндалина — орган, имеющийся только у детей. Примерно с 12 лет она начинает постепенно сокращаться в размерах, к 16-20 годам еще заметны остатки аденоидной ткани, а у взрослых, за редким исключением, глоточная миндалина полностью атрофируется.

Слово «аденоиды» употребляется в значении «воспаленные». Вред от них перекрывает пользу от выполнения ими защитных функций. Но если воспаленные аденоиды можно вылечить, вернув их в прежнее состояние, то разросшиеся зачастую можно устранить только хирургическими методами.

Могут ли вырасти аденоиды после удаления?

"Могут ли вырасти аденоиды после удаления"

  • Home
  • Заболевания
  • Другие
  • Аденоиды после удаления снова выросли

Удаление аденоидов становится настоящим спасением для многих родителей. Кажется, что после такой операции все проблемы с постоянными болезнями остаются в прошлом. Но могут ли аденоиды вырасти снова?

Аденоиды

Под аденоидами подразумевают аномальное разрастание носоглоточных миндалин. Такое нарушение очень часто диагностируется у деток дошкольного и младшего школьного возраста. Аденоиды выглядят как образования округлой либо неправильной формы, они окрашены в бледно-розовый цвет и располагаются в своде носоглотки.

При сильном увеличении носоглоточных миндалин врачи настаивают на их удалении. На сегодняшний день практикуется несколько разновидностей оперативных вмешательств по устранению аденоидов:

  • Инструментальное. Осуществляется при помощи специального скальпеля, вслепую. При удалении доктор не может контролировать этот процесс, поэтому в носу часто остаются частицы аденоидных тканей. Такая операция сопровождается кровотечением, которое останавливается самостоятельно.
  • Радиоволновое. Выполняется с использованием особого прибора Сургитрон, который срезает увеличенные носоглоточные миндалины и прижигает сосуды. Операция практически бескровна.
  • Лазерное. Проводится при помощи лазерного аппарата, который нагревает ткани аденоидов, испаряя из них жидкость. Это бескровное вмешательство.
  • С применением шейвера (микродебридера). Так называют особенный инструмент, у которого есть вращающаяся головка, оборудованная лезвием. Шейвер измельчает аденоид, аспирируя его в резервуар отсоса. Такое оперативное вмешательство контролируется при помощи эндоскопического оборудования.

Методика оперативного вмешательства по удалению аденоидов подбирается пациентом (либо его родителями, если речь идет о ребенке) и лечащим врачом. Специалист может подробно рассказать о плюсах и минусах каждого варианта.

Вырастают вновь

Многие родители интересуются, могут ли аденоиды вырасти после удаления. И врачи уверены, что риск рецидива действительно присутствует. Повторное увеличение носоглоточной миндалины может объясняться:

  • Недостаточно качественно выполненным вмешательством, когда аденоидная ткань была устранена не полностью. Подобное явление чаще всего встречается при инструментальном методе резекции.
  • Возрастными особенностями маленького пациента. ЛОРы предупреждают, что при слишком раннем удалении аденоидов (в четыре года и ранее) в разы увеличивается риск рецидива. Носоглоточные миндалины проявляют способность к интенсивному росту до семи лет, процессы их естественного уменьшения (атрофия) начинаются только в десять лет.
  • Частыми воспалительными процессами, спровоцированными бактериями либо вирусами. Если ребенок постоянно простужается, у него развивается насморк, это провоцирует повторное разрастание носоглоточных миндалин.
  • Аллергическими заболеваниями. При аллергии, которая вызывает постоянный ринит (насморк), происходит закономерное воспаление и отечность носоглотки, что, в свою очередь, становится причиной повторного роста аденоидов.
  • Наличием эндокринных недугов. При нестабильности гормонального фона и сбоях в функционировании вилочковой либо щитовидной железы, нарушается полноценная работа иммунной системы, что может спровоцировать активную гипертрофию (увеличение) носоглоточных миндалин.
  • Неблагоприятной экологической обстановкой.
  • Генетической предрасположенностью и пр.

К сожалению, при рецидиве аденоидов степень гипертрофии обычно возрастает. Носоглоточная миндалина часто увеличивается быстрее и сильнее, чем это было перед проведением операции.

Симптомы

Заподозрить повторное увеличение аденоидов можно по классическим проявлениям такого состояния:

  • Постоянной заложенности носа, появлению насморка даже без симптомов простуды.
  • Нарушениям сна, похрапыванию, а затем и сильному храпу. При сильно увеличенных аденоидах возможно возникновение эпизодов ночного удушья. Ребенок при этом не высыпается полноценно, поднимается с постели уставшим, не бодрым.
  • Гнусавости голоса.
  • Постоянно открытому рту, отвисанию нижней челюсти, разглаживанию носогубных складок, опущению уголков губ книзу.
  • Ухудшению слуха. Ребенок начинает постоянно переспрашивать, делает звук компьютера или телевизора громче.

Даже при появлении постоянного похрапывания и заложенности нужно не медлить и обращаться за медицинской помощью. Иногда грамотная терапия способна предупредить дальнейшее прогрессирование патологии.

Что делать?

Безусловно, если возникает подозрение, что аденоиды опять растут, пациент должен пройти обследование у ЛОР-врача. Иногда есть шансы остановить увеличение носоглоточной миндалины, в частности, при помощи:

  • Выявления возбудителя заболевания путем проведения тщательной диагностики. Иногда бактерионосительство приводит к частым простудам, и только грамотная антибиотикотерапия позволяет справиться с проблемой.
  • Направленного лечения аллергии или полного отказа от контактов с аллергеном (в том числе и путем смены места жительства).
  • Применения гомеопатических средств под контролем квалифицированного гомеопата.
  • Использования гормональных медикаментов для купирования воспалительного процесса и подавления роста аденоидной ткани и пр.

Подобрать подходящий метод консервативного воздействия поможет врач, ориентируясь на выявленные причины рецидива. Важно полностью доверять специалисту и выполнять все его рекомендации.

Повторная операция

Иногда выросшие заново аденоиды достигают значительных размеров и справиться с ними можно только путем удаления.

Если есть необходимость в еще одной операции, нужно подобрать тот вариант, при котором риск рецидива будет сведен к минимуму.

В частности, полного устранения разросшихся тканей можно достичь при помощи операции, проводимой под контролем эндоскопа (небольшой камеры, которая помещается непосредственно внутрь носовой полости).

Конечно же, удаление аденоидов должно проводиться только в специализированном стационарном отделении высококвалифицированным специалистом-хирургом.

Предупреждение рецидива

Снизить вероятность повторного появления аденоидов можно при помощи комплекса мер, в частности, нужно:

  • Использовать после операции лекарства, которые способны увеличить сопротивляемость организма к агрессии вирусных и бактериальных агентов. Такие медикаменты подбираются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Иногда бывает достаточно простых поливитаминных средств и препаратов на растительной основе (например, эхинацеи), но в некоторых случаях не обойтись без серьезной иммуномодулирующей терапии.
  • Беречь ребенка от контактов с возбудителями заболеваний, дать ему время на восстановление. Желательно не посещать детские учебные учреждения, скопления людей и пр. Лучшим вариантом станет поездка в деревню на пару-тройку месяцев.
  • Провести направленное лечение аллергии или минимизировать контакты с аллергенами.
  • Изменить образ жизни ребенка в более здоровую сторону: почаще прогуливаться на свежем воздухе, правильно и сбалансировано питаться, придерживаться режима дня, заниматься спортом. Важную роль играет соблюдение элементарных правил гигиены и поддержание оптимального микроклимата в детской комнате (достаточная влажность и свежий прохладный воздух).
  • Регулярно посещать ЛОРа и стоматолога с профилактической целью. При необходимости проводить своевременное лечение.

Даже если первая операция по удалению аденоидов была не слишком успешной, соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций позволяет свести риск рецидива заболевания до минимума.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/drugie-zabolevaniya/mogut-li-vyrasti-adenoidy-posle-udaleniya.html

Удаление аденоидов у взрослых и детей под местным и общим наркозом

"Могут ли вырасти аденоиды после удаления"

Когда осуществляется операция по удалению аденоидов, то это называется аденотомией. Такой процесс для хирургов не является в большинстве случаев сложным, он относится к «потоковым» операциям.

ЛОР-хирурги такие операции делают очень часто, много времени это не занимает, причем, также нельзя назвать их с повышенной срочностью. Перед ней осуществляется плановая подготовка, необходимо провести определенные обследования, повторить диагностические методы.

И только тогда можно решить удалять аденоиды или нет, так как удаление увеличенных аденоидов не всегда необходимо.

Удаление аденоидов у взрослых имеет определенные отличия от аналогичных действий у детишек. Операция по удалению аденоидов может осуществляться разными способами, так есть эндоскопическое удаление аденоидов, удаление аденоидов под общим наркозом. В любом случае только врач может дать достоверный ответ на вопрос нужно ли удалять аденоиды.

Примечательно, что сам хирургический процесс идет не больше четверти часа, обычно он осуществляется в утреннее, время так как сделали человеку операцию, он после этого провел в условиях стационара часов 5, врачи его осмотрели ещё раз, убедились, что все в порядке и отпустили спокойно домой.

Конечно, бывают случаи определенных сложностей, когда пациент остается в больнице на ночь, чтобы постоянно быть под присмотром медиков в случае возможных последствий. Такими последствиями являются кровотечение или сложности после применения наркоза. Многих интересует вопрос, могут ли вырасти аденоиды после удаления? Если ткани удалены не до конца, то могут.

Какие есть показания для аденотомии

Большое количество родителей часто спрашивают есть ли в этом необходимость, зачем удалять увеличенные аденоиды, больно ли, когда аденоиды удаляют? Несомненно, надо, когда все предпринятые меры лечения консервативного характера должного результата не дали.

А воспаленные аденоиды тем временем очень просто могут перейти в хронический тип. Таким образом инфекция все ещё есть, они начинают отекать.

Однако, необходимо поведать с подробностями, какие имеются показания для проведения такого оперативного вмешательства:

  • дышать с помощью носа человеку крайне затруднительно, то есть он вынужден дышать посредством рта, что становится результатом отрицательных последствий — пересыхание слизистой, возникновение ОРВИ (наблюдается не редко), которые проходят с осложнениями. А ещё, когда человек не можно нормально дышать носом, он плохо спит,а это уже негативно отражается на эмоциональном состоянии, начинается беспричинное раздражение и постоянно человек чувствует себя уставшим;
  • во время сна дыхание начинает задерживаться, то есть возникает апноэ, а такой симптом для состояния здоровья человека имеет определенную опасность. А ещё при таком состоянии не хватает кислорода, что отрицательно влияет на мозговую деятельность человека и если речь идет о ребенка, то отрицательно сказывается на росте организма;
  • лицевой скелет деформируется, есть даже такой термин в медицине, называется «аденоидное лицо». Если аденоиды увеличиваются, то челюстно-лицевые кости начинают изменяться аномальным образом. Причем, если своевременно не сделать операцию, то последствия могут носить необратимый характер;
  • возникновение опухолей злокачественного характера. Однако, такие последствия наблюдаются исключительно в редких случаях.

Необходимая информация

Если говорить о том, в каком возрасте удаляют аденоиды, то оперативное вмешательство успешно проводится даже грудным младенцам, конечно, если есть для это веские основания:

  • нельзя делать аденотомию тем детям, которые поражены астмой в бронхиальной форме, у которых есть проблемы с сердцем и легкими. Здесь уместна только терапия консервативного характера;
  • если у ребенка часто возникают ОРВИ, то это не означает, что ему нужна такая операция. Если человек может дышать носом, то нужно лечиться по-другому;
  • примечательно, что если наблюдается аденоиды 3 и 4 степени, то это совершенно не означает, что от них нужно избавляться. Здесь все сугубо индивидуально, так могут быть аденоиды 1 и 2 степени, которые не дают ребенку нормально дышать, становятся причиной храпа или апноэ, приводят к значительным осложнениям после разных заболеваний. И вот именно это уже говорит о том, что нужно делать аденотомию;
  • надо отметить, что какими бы не были показатели, в срочном порядке делать операцию не следует, нужно услышать мнение нескольких опытных специалистов;
  • если решение о проведении оперативного вмешательства принято, то настоятельно рекомендуется пройти консультацию у того хирурга, который будет его осуществлять;
  • если наблюдается аденоидит, то нужно в обязательном порядке сделать диагностику повторного характера. То есть здесь могут быть разные ситуации — например, ребенок переболел ОРВИ, и у него после этого в течении недели наблюдаются аденоиды 1 и 2 степени, однако, это совершенно не означает, что есть необходимость в срочном оперативном вмешательстве. Дело в том, что если после недуга имеются большие аденоиды, то это соответствует норме. Если через какое-то время провести ещё одно обследование, оно может показать, что все нормализовалось.

Надо также отметить, что не редко наблюдаются ситуации, когда сам доктор рекомендует подождать в операцией в случае отсутствия крайне негативных симптомов.

Здесь все объясняется тем, что ткань аденоидного типа растет самым активным образом пока ребенку не исполнится 6-7 лет, а по достижении такого возраста наблюдается уменьшение аденоидов.

То есть, ребенок просто «перерастает» аденоид, как не редко случается и с другими недугами. А так показания к удалению аденоидов бывают разными, аденоиды и операция не всегда совмещаются.

Способы проведения операции

цель подобных действий хирурга предполагает удалить ткани, которая находится в носоглотке.

Если классифицировать проведение таких хирургических действий, то все находится в прямой зависимости от метода обезболивания и методов проведения операции с использованием различных хирургических инструментов и специального оборудования. Однако, сначала надо в обязательном порядке сделать анализы для удаления аденоидов.

Методы избавления от боли

Надо отметить, что такого рода операции успешно осуществлялись в конце позапрошлого века, а тогда, по понятным причинам, не было никаких обезболивающих методов. Современная хирургия использует такие методы удаления аденоидов:

  • анестезия местного характера. При таком способе очень важно определиться с болевым порогом пациента, особенностями темперамента больного, в каком состоянии психического характера он находится, а также сколько ему лет. Чаще всего, такой метод применяется по отношению к детям, которые относятся к старше возрастной группе. Сначала анестетик намазывается на носоглоточные слизистые. Надо отметить, что болевых ощущений, как таковых нет, однако, крайне негативно на сознание ребенка влияет вид крови, поэтому перед такой процедурой настоятельно рекомендуется ввести внутримышечно успокоительное средство. Таким образом, сознание больного притупляется, он совершенно спокоен и не мешает врачу. Если использовать местный наркоз, то такая процедура не имеет высокой цены, быстро осуществляется, никаких побочных действий после наркоза не наблюдается. Подобную операцию лучше проводить детям, которые обладают определенной стойкостью характера. Удаление аденоидов под местным средством используется уже не так часто, так как раньше. Но вот взрослым под местным наркозом все ещё такая операция выполняется не редко, причем последствия нормальные;
  • применение наркоза общего свойства активно используется западными специалистами, применяется он и нашими хирургами. Преимуществ у такого метода, конечно, не мало, начать следует с того, что он крайне гуманный. Однако есть и практические показатели, так как когда пациент абсолютно спокоен, возможности удачного удаления аденоидных тканей у специалиста гораздо больше. К тому же здесь нет никаких осложнений и негативных последствий поле наркоза, что красноречиво отвечает на вопрос, как проходит послеоперационный период;
  • наркоз не используется. Да-да, многим это может показаться страшным, но до недавнего времени такие операции часто проходили без применения наркоза. На самом деле, все не так страшно — ткани лимфоидного типа просто не имеют волокон нервного типа. Однако, не смотря на то, что не больно, но точно по настоящему страшно. Мало кто из родителей решится подвергнуть свое чадо такому процессу, и все больше людей отдают предпочтение местному наркозу.

Выбирает анестезиологический метод врач, причем он основывается на показателях осмотра пациента, при этом особое внимание уделяется наличию реакций аллергического типа и какие результаты показали анализы.

Если для общей анестезии имеются определенные противопоказания, тогда необходимо воспользоваться местной анестезией. В случаях, когда больной наблюдается ещё и другими специалистами, очень важно перед хирургическим вмешательством посоветоваться с ними.

Они окончательно скажут, удалять ли аденоиды, если да, то какие лучше использовать способы удаления аденоидов.

Что могут применять хирурги

  • Первым делом следует рассказать о классическом способе, когда используется аденотом, который представляет собой нож в форме кольца, незаменимый в таких случаях. При всех достоинствах такого оперативного метода есть и минусы: обильное кровотечение, а ещё не совсем полный обзор, что иногда становится причиной не полного удаления аденоидов. А здесь очень важно, что все было удалено полностью, так как даже есть останется совсем не большой фрагмент ткани, он сможет через определенное время обильно разрастись. Когда проводится такая операция, не редко возникает необходимость в применении специальных средств для остановки крови. Однако, на вооружении современной хирургии имеются специальные аденотомы радиоволнового типа, которые не только режут, но и противостоят кровотечению;
  • использование лазера, когда он заменяет хирургический нож. Причем, есть несколько видов таких инструментов, их выбор напрямую зависит от того, насколько сложна операция. Использование лазера является одним из самых высокоточных и эффективных методов при таких операциях. Лазер исключительно стерилен, поэтому не стоит опасаться инфекционных заболеваний, а ещё после лазерного вмешательства процесс заживления не занимает много времени;
  • удаление эндоскопическим образом, такой метод имеет одно явное преимущество — хорошо видно все операционное поле. В настоящее время множество подобных хирургических действий проводится именно под контролем эндоскопического типа. эндоскоп помогает хирургу проводить оперативное вмешательство с максимальной степенью точности, в результате чего аденоидная ткань удаляется очень быстро и эффективно посредством использования эндоскопа. Понятно, почему эндоскопический метод удаления увеличенных аденоидов становится все более распространенным;
  • в хирургии есть метод холодноплазменного типа, это называется коблация. Именно он является самым современным методом, при нем в дело вступает коблатор, именно такое название носит холодноплазменный инструмент. Такой способ отличается целым рядом достоинств: нет крови, нет болевых ощущений, все что нужно удаляется максимально тщательно, осложнения послеоперационного типа минимальны, восстанавливается человек максимально быстро. Есть определенный минус — стоит проведение подобной операции не мало.

Период после операции

После операции необходимо соблюдать определенные правила:

  • для того, чтобы бороться с болевыми ощущениями в горле, которые имеют место быть, можно использовать анестетики и препараты обезболивающего характера, такие ощущения после операции длятся не долго. Обезболивание ребёнку нужно давать, только если действительно сильно болит. Как правило это 2 дня;
  • если у человека поднимается температура, то нельзя использовать жаропонижающие средства ни при каких обстоятельствах. А то многие спрашивают, надо ли любыми способами сбивать температуру;
  • прием горячей ванны, походы в баню и сауну после операции находятся под запретом. На вопрос, сколько длится это, есть ответ — минимум неделя;
  • не редки ситуации, когда человеку назначается специальная диета: кушать горячую, холодную пищу не следует, также на время стоит отказаться от твердой еды, которая может травмировать слизистую;
  • очень полезно выполнять специальные дыхательные упражнения;
  • от чрезмерных физических нагрузок стоит отказаться и побольше гулять на свежем воздухе.

Сопли после удаления аденоидов — не редкость, не стоит беспокоиться, скоро они исчезнут. Слизь и насморк могут быть ещё определенное время, может также быть и проблема с дыханием, но скоро дышать станет легче и станет понятно, почему проводилась операция.

А ещё бывает так, что удалили аденоиды а нос все не дышит — здесь не стоит паниковать, надо проконсультироваться с врачом, часто после операции должно пройти определенное время, чтобы все восстановилось.

Если потом не появляются негативные симптомы, то ребенок в полном порядке. Надо отметить, что после современной анестезии по большей части не наблюдается осложнений.

У людей, прошедших это, которые выросли, не остается негативных впечатлений.

Удаление аденоидов у детей. Операция в Клинике уха, горла и носа Аденоиды: удалять или лечить – За живе! Сезон 3. Выпуск 23 от 05.10.16 Когда нужно удалять аденоиды? Аденоиды: нужно ли делать операцию? Болит шея после удаления аденоидов

Источник: http://medistoriya.ru/xirurgiya/udalenie-adenoidov-operaciya.html

Как проводится удаление аденоидов

"Могут ли вырасти аденоиды после удаления"

При удалении аденоидов, хирурги-оториноларингологи говорят об абсолютной надежности и безвредности операции, называя ее потоковой, и утверждают, что ее можно выполнять в амбулаторных условиях.

Аденотомия — хирургическая манипуляция, характеризующаяся удалением аденоидных вегетаций.

Нужно ли удалять аденоиды — вопрос, который беспокоит многих заболевших взрослых и родителей детей, страдающих этой патологией.

Аденоид — расположенная в глотке (носоглотке) лимфоидная ткань, увеличенная вследствие патологичного процесса и вызывающая трудности вдыхания через нос. При ее разрастании отмечается уменьшение качества слуха и др.

При нормальном физиологическом развитии, миндалина осуществляет охранную иммунную функцию, но часто возникающие заболевания инфекционной этиологии вызывают рецидивирующее воспаление этого органа, что приводит к чрезмерному разрастанию лимфоидной ткани и формированию аденоидов.

Показания к удалению миндалин

Разрастание лимфоидной ткани вызывает расстройство функционирования организма: образуется постоянный источник инфекционных агентов, ухудшается ответная иммунная реакция, нарушается функционирование слуховых труб.

Как и когда осуществляют удаление аденоидов у детей? Период, когда лучше удалять аденоиды — детский возраст 3-7 лет.

Ключевые критерии для хирургического вмешательства в детском возрасте:

  • затрудненный вдох через нос или задержка (апноэ) дыхания носом;
  • осипший голос; снижение слухового восприятия;
  • некрепкий сон или его отсутствие;
  • храп ночью, не присущий детям 3-7 лет;
  • частые рецидивы отитов, синуситов, ОРВИ;
  • гнилостный запах изо рта;
  • редкое проявление — деформирование лица.

Редко встречается проявление признаков аденоидов у взрослых людей.

У них симптоматика не такая яркая, как у детей, из-за этого появление заложенности носа, рецидивы насморка, отиты врачи считают проявлением иных болезней.

При возникновении заболевания у взрослых, существуют такие показания к удалению аденоидов:

  • ночной храп;
  • затрудненное дыхание во время сна;
  • частые рецидивы ОРВИ.

Противопоказания

В некоторых случаях оперативное вмешательство для удаления миндалин может оказать отрицательное влияние на организм.

Чтобы понять, удалять аденоиды или нет, необходимо провести обследование. Удаление аденоидов противопоказано:

  1. При болезнях крови, исходом которых может быть кровотечение вследствие хирургической манипуляции. Производят корректировку факторов свертывания. Выполняют исследование крови вторично и, при наличии нормальных показателей, разрешают проведение операции.
  2. При проявлении инфекционных болезней носоглотки в фазе обострения, болезней ротовой полости или дыхательных путей. Удаление аденоидов разрешено не менее чем через 30-45 дней после отсутствия проявлений болезни.
  3. Если есть подозрение на развитие опухолевого процесса в носоглотке (проводятся дополнительные исследования для более точной диагностики).
  4. Ослабленный, истощенный организм.

Удаление аденоидов у взрослых происходит аналогично удалению у детей.

Последовательность действий при удалении аденоидов

Первоначально проводят подготовительный этап. Требуется прослушать рекомендации врача по поводу употребления воды и еды. Необходима консультация врача-анестезиолога, который посоветует вид обезболивания.

Прежде чем удалить аденоиды, необходимо провести полное обследование организма, обнаружить противопоказания, определить риск вмешательства.

Существуют такие типы анестезии:

  1. Местная. При таком виде обезболивания принимается во внимание уровень болевого порога и возраст больного. Если пациентом является ребенок, нужно учитывать его психическое и эмоциональное состояние, характер. Такую разновидность обезболивания анестезиолог рекомендует взрослым или детям старшего возраста (7-12 лет). Производят орошение слизистой оболочки глотки анестезирующим веществом, перед тем, как удаляют аденоиды. При таком виде наркоза, болевые ощущения отсутствуют, но пациент может испугаться вида крови. По этой причине, в дополнение к такой анестезии, внутримышечно вводят седативные средства. Удаление аденоидов под местным наркозом не обладает посленаркозными побочными эффектами и осложнениями.
  2. Общий наркоз — наиболее рекомендуемый анестезиологами вид как проявление гуманизма, так и наиболее удобный способ проведения вмешательства. Он обеспечивает качественное удаление лимфоидной ткани в спокойных условиях. Проявляются постнаркозные осложнения, о чем анестезиолог должен предупредить.
  3. Отсутствие анестезии. Совсем недавно в РФ аденотомию производили без наркоза. При удалении аденоидов без наркоза, нет выраженной боли, т. к. в ткани миндалины отсутствуют нервные окончания, но такая операция окажет сильное воздействие на психику пациента. На сегодняшний день такие операции без анестезии не проводятся, т. к. считаются не гуманными.

Способы удаления аденоидов

В случае назначения планового хирургического вмешательства для удаления аденоидов, возможно осуществление операции в нескольких вариациях.

Для излечения пациентов с увеличенными миндалинами могут применяться такие методы удаления аденоидов:

  • хирургическая (классическая) операция;
  • эндоскопическая операция;
  • лазером;
  • жидким азотом;
  • коблация аденоидов.

Хирургическая операция по удалению аденоидов классическим способом может осуществляться с помощью местной анестезии (способ является предпочтительным) и при помощи общего наркоза.

После применения местного анестетика, ЛОР придавливает язык пациента металлическим шпателем, а специальным хирургическим инструментом (аденотомом) вырезает разросшуюся лимфоидную ткань.

Если проводилось удаление аденоидов под общим наркозом, больного госпитализируют и оставляют в стационаре после вмешательства на 2-3 дня.

[attention type=red]

Госпитализация необходима при оперировании миндалин крупных размеров, в случае возникновения риска появления кровотечения и при проявлении иных осложнений после операции.

[/attention]

Эндоскопическое удаление аденоидов является актуальным модерновым способом, дающим возможностью удалять увеличенные лимфоидные образования под широким визуальным контролем.

Вмешательство осуществляют с помощью общей анестезии.

После введения анестезирующего вещества через рот больного продвигают эндоскоп и, используя особые инструменты, осуществляют процесс удаления и прекращают кровотечение. Такой метод оперирования имеет свои плюсы и минусы.

К плюсам относятся:

  • более высокая точность, чем при использовании аденотома;
  • уменьшается риск недостаточного удаления лимфоидной ткани, что нередко приводит к рецидиву.

К отрицательному моменту относят недешевую стоимость такой операции.

Для удаления миндалин лазером используют лазерный скальпель, который испускает лазерное излучение высокой интенсивности.

Лимфоидные образования в зоне действия лазерного луча молниеносно нагреваются, и жидкость из клеток испаряется, в результате чего клетки разрушаются.

Плюсами методики являются:

  • высокоточное удаление даже наименьших участков разросшейся ткани;
  • минимальная потеря крови, т. к. сосуды в зоне надреза миндалины сразу закупориваются;
  • дезинфекция зоны надреза за счет уничтожения бактерий;
  • минимизация болевых ощущений, т. к. луч повреждает нервные волокна в точке воздействия, при этом местную анестезию все равно используют;
  • быстрое восстановление после операции, больной может вернуться к повседневной обычной жизни через сутки после вмешательства, а абсолютное восстановление отмечается через 10-14 дней.

При выраженных крупных миндалинах воздействие лазером может не оказать необходимого положительного эффекта, тогда сперва проводят классическую или эндоскопическую операцию, а потом прижигают лучом слизистую в зоне раны, с целью прекращения кровотечения и предотвращения рецидива.

Удаление аденоидов и подрезание миндалин жидким азотом (криотерапия) — способ, эффективный только для удаления мелких миндалин.

На лимфоидные образования действуют струйкой жидкого азота, подвергают заморозке и разрушению патологическую ткань.

Операция эта совершенно бескровна и без проявлений боли, т. к. азот замораживает нервные волокна в районе вмешательства.

Отоларинголог контролирует процесс зрительно и вводит через рот особую трубочку, по которой на протяжении 2-3 секунд проходит струйка жидкого азота, направленная только на миндалину. Воздействие повторяют 2-3 раза с промежутком в 1-2 минуты.

После того, как удаляют аденоиды, отоларинголог повторно дает зрительную оценку тканей с использованием зеркал.

При отсутствии осложнений, пациента отпускают домой. Ткани полностью заживают через 14-30 дней.

Коблация аденоидов — новейший способ бескровного удаления миндалин. Разрез осуществляют специальным электродом, находящимся в солевом растворе.

[attention type=green]

Он расщепляет молекулы лимфоидной ткани в точке касания, не разрушая близлежащие клетки. Метод сопровождается местным или общим наркозом.

[/attention]

С помощью эндоскопа с видеокамерой, чтобы видеть, как удаляют аденоиды, через полость носа вводят электрод, по особой трубке передают солевой раствор и удаляют миндалину.

К плюсам этого способа относятся:

  • высокоточная технология сводит к минимуму разрушение окружающих тканей;
  • бескровие обеспечивается при должном выполнении операции;
  • высокая эффективность терапии обеспечивается удалением и крупных, и маленьких образований, благодаря осуществлению манипуляции под контролем эндоскопа;
  • минимизация боли, благодаря разрушению нервных волокон в месте касания.

Постоперационный период

При удалении аденоидов, послеоперационный период проявляет себя у разных пациентов по-разному:

  • болевые ощущения во время глотания на протяжении нескольких дней;
  • рвота с примесью крови;
  • нарушения стула;
  • заложенность носа;
  • повышенная температура после удаления аденоидов (до 38 °С).

Врачи утверждают, что постоперационная реабилитация является такой же важной, как и само операционное вмешательство.

На протяжении 7 дней после операции запрещается принимать горячую ванну, посещать баню, находиться под солнцем.

Врачи утверждают, что можно кушать мороженое после осуществления вмешательства, т. к. холод содействует сужению сосудов.

Рекомендованное питание — щадящая диета. Следует удалить из рациона горячую, твердую, раздражающую слизистую оболочку еду.

Рекомендованы специальные дыхательные упражнения. Необходимы прогулки на свежем воздухе! Надо избегать тяжелых физических нагрузок на протяжении месяца.

Послеоперационные осложнения

Последствия удаления аденоидов проявляются редко, т. к. медики применяют современные методы с минимальной травматичностью.

Фактором их возникновения является несоблюдение больным рекомендаций ЛОРа, недостаточное удаление лимфоидной ткани.

Многие задаются вопросом — могут ли вырасти аденоиды после удаления? Ответ — да! Это явление связано с недостаточным удалением патологичной ткани либо проявляется у малышей, предрасположенных к аллергиям, и больных с наследственным усиленным патологичным ростом лимфоидной ткани.

Осложнения после удаления аденоидов проявляются так:

  • кровотечение;
  • присоединение инфекции;
  • повторное заболевание.

Специфической профилактики появления болезни не существует. Для снижения вероятности заболевания, нужно укреплять иммунитет, выполнять физические упражнения и предотвращать болезни носоглотки.

Источник: https://lorgid.ru/gorlo/diagnostika-i-lechenie/udalenie-adenoidov

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: