“Норма анализа крови у детей до года”

Норма анализа крови у детей до года

"Норма анализа крови у детей до года"

Каждый родитель обязан следить за здоровьем своего ребенка. И общий анализ крови является важным помощником в этом непростом деле.

После сдачи анализа крови полученные результаты интерпретируются и изучаются врачом. Наличие нормальных показателей свидетельствуют о здоровье детского организма.

Если же врач обнаружит какие-либо отклонения от привычных значений, родителям будет предложено проведение дополнительных обследований ребенка.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофилы в крови представляют собой одну из разновидностей белых кровяных телец – лейкоцитов и гранулоцитов. Находясь в крови, они занимают порядка 75 % от общего количества белых кровяных клеток.

Нейтрофильные гранулоциты являются весьма весомой составляющей лейкоцитов. Их количество обязательно будет зафиксировано в лейкоцитарной формуле крови, и обозначается как neut.

Показатель числа нейтрофилов, не выходящий за рамки установленного диапазона, свидетельствует о корректной работе иммунной системы ребенка. Она достаточно эффективно защищает детский организм от попадающих в него бактерий и вирусов.

Какую роль играют нейтрофилы?

Выработка нейтрофильных гранулоцитов осуществляется в красном костном мозге. Этот орган играет главную роль в процессах гемо- и иммунопоэза.

Продолжительность жизни нейтрофилов невелика (около нескольких часов), поэтому они регулярно обновляются.

[attention type=yellow]

Характерным признаком вновь образовавшихся клеток можно назвать зернистость их внутренней структуры.

[/attention]

В гранулах присутствуют антибактериальные вещества, посредством которых клетки крови обеспечивают осуществление следующих функций:

  • Защита организма от проникновения бактерий, вирусов и инфекций.
  • Захват и поглощение инородных частиц — фагоцитоз.

При корректном исполнении заданных функций, человеческий организм имеет хороший иммунитет. Если наблюдается изменение концентрации нейтрофилов, можно говорить о наличии какого-либо заболевания.

Нормальные показатели

Циркулирующие в крови клетки можно классифицировать следующим образом:

  • Зрелые нейтрофилы – сегментоядерные.
  • Незрелые нейтрофилы – палочкоядерные.

Ядро зрелых клеток поделено на сегменты (отсюда и название), а у незрелых визуально имеет вид цельных изогнутых палочек.

В крови здорового человека молодых клеток намного меньше, чем сегментоядерных.

У ребенка, не страдающего какими-либо заболеваниями, уровень зрелых клеток варьируется в пределах 16-70 %. Точный показатель не меняется в зависимости от пола, но напрямую связан с возрастом ребенка.

Таблица «Нейтрофилы у детей норма в анализе крови»

ВозрастНорма зрелых (сегментоядерных) нейтрофиловНорма не зрелых (палочкоядерных) нейтрофилов
Дети грудного возраста,первая неделя45-80 %от 3 до 17 %
Дети грудного возраста,первая неделя45-80 %1-3 %
Малыши младше 1 года15-45 %0,5 до 1 %
Дети подросткового возраста (до 13-ти лет)35-62 %1-5 %
Дети старше 13-ти летНорма нейтрофилов в крови у детей соответствует показателям для взрослого человека47-72 %1-6 %

Максимальное количество незрелых нейтрофилов встречается только у новорожденных малышей. С течением времени эти показатели уменьшаются, и основное место отводится сегментоядерным клеткам.

Это происходит, поскольку только зрелые нейтрофилы в состоянии противостоять вредоносным частицам, проникающим извне. Стойкий уровень иммунитета напрямую взаимосвязан с оптимальным для возраста уровнем гранулоцитов.

Отклонения от привычных значений

Известны случаи, когда норма нейтрофилов у детей превышена или наоборот, снижена. И то, и другое состояние имеет определенные симптомы, причины и последствия.

Повышение значений

Количество гранулоцитов в крови у ребенка, превышающее допустимые параметры, чревато серьезными последствиями.

Отсутствие каких-либо симптомов и небольшой скачок нейтрофилов свидетельствуют о таких факторах, как:

  1. Избыточная физическая нагрузка.
  2. Стрессовые ситуации, перенапряжение.
  3. Кровопотеря.

Обычно в таких ситуациях волнение не является оправданным.

Судить о наличии заболевания можно при большом скачке уровня нейтрофилов у ребенка после года. Количество гранулоцитов, превышающее привычное, свидетельствует о развитии у малыша нейтрофилии.

Причины возникновения этого заболевания следующие:

  • Злокачественные болезни крови.
  • Трофические язвы.
  • Прививки.
  • Отит, пневмония, ангина, сепсис, протекающие в острой форме.
  • Сахарный диабет.
  • Гнойное воспаление тканей.

Воспалительные процессы напрямую связаны с уровнем нейтрофилов в крови: чем он выше, тем воспаление сильнее. Для облегчения состояния необходимо незамедлительно выявить причину болезни и назначить соответствующую терапию.

Понижение значений нейтрофилов в периферической крови

Снижение уровня нейтрофилов свидетельствует об ухудшении состояния иммунной системы детского организма. Это возникает из-за недостаточной выработки клеток крови, быстрого их разрушения или их некорректного распределения. Возникший клинико — лабораторный синдром носит название нейтропении.

Причины развития этой патологии следующие:

  1. Нарушения в работе костного мозга.
  2. Лейкемия в острой форме.
  3. Резкое похудение.
  4. Грибковое заболевание.
  5. ОРВИ, гепатит и прочие болезни вирусной природы.
  6. Интоксикация.
  7. Облучение.
  8. Анафилактический шок в анамнезе.
  9. Побочные эффекты приема некоторых препаратов.

Причин для беспокойства нет, если, несмотря на низкий уровень нейтрофилов, малыш в возрасте до года чувствует себя хорошо. Уровень кровяных клеток нормализуется по достижении ребенком трехлетнего возраста.

Лечение

Подобрать необходимую терапию при изменении уровня нейтрофилов в состоянии только специалист. Самостоятельное бесконтрольное употребление различных препаратов спровоцирует резкое понижение или повышение показатель до критических отметок.

Снижение показателей

При повышенных значениях гранулоцитов маленькому пациенту, в зависимости от показаний, могут быть прописаны следующие медикаменты:

  • Иммуносупрессанты и цитостатики,
  • Противовоспалительные.
  • Противовирусные.
  • Антибактериальные.

Рекомендовано проведение:

  • Диеты.
  • Физиотерапевтических мероприятий по показаниям,
  • ЛФК.

Осуществление комплексной терапии должно проводиться под контролем анализов крови.

Повышение значений — что делать при нейтропении?

Терапия при низком уровне нейтрофилов направлена, в первую очередь, на повышение иммунитета.

В этом помогут:

  • Прием поливитаминов,
  • Улучшенная сбалансированная диета.
  • Отсутствие стрессов, хронических инфекций — профилактическое направление.

Иногда снижение значений сопровождается развитием стоматита, пародонтоза и пр. В этом случае ребенку показаны полоскания рта антибактериальными препаратами. Пользу принесут отвары и настои целебных трав (зверобой, ромашка и пр.).

Выявив причину нейтропении, врач может прописать ребенку антибиотики в случае диагностики бактериальной инфекции. При более серьезных случаях, например, онкологических заболеваниях красного костного мозга, показано переливание крови и лечение химиотерапевтическими препаратами.

Источник: https://loungefurniture.ru/norma-analiza-krovi-u-detej-do-goda/

Норма анализа крови у детей до года таблица

"Норма анализа крови у детей до года"

В первые сутки после родов у ребенка берут его первые анализы. С их помощью врач оценивает состояние здоровья малыша, его адаптационные способности. Так, сразу после родов кровь из пуповины исследуют на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При необходимости проводят исследование крови на билирубин.

На четвертый день берут анализ крови новорожденного на генетические заболевания. На пятые сутки ребенку проводят забор крови на общий (клинический) анализ. Обычно берется анализ крови из пятки новорожденного. Это более удобный способ забора крови, так как пальчики малыша еще очень маленькие для проведения данной процедуры.

Расшифровка анализа крови новорожденного

Состав крови новорожденного малыша отличается от состава крови старших деток. Это объясняется спецификой развития органов кроветворения и системы кровообращения в период внутриутробного развития.

В первые месяцы после рождения ребенка происходит быстрое образование кровяных клеток в костном мозге всех его костей.

Количество крови относительно веса новорожденного составляет 14%, при этом у грудничков этот показатель равняется 11%, у взрослых – 7%.

Гемоглобин

Основной особенностью анализа крови новорожденного является содержание значительного количества фетального гемоглобина, который образуется в эритроцитах плода.

Фетальный гемоглобин необходим ребенку во внутриутробном развитии, так как он способен особо прочно связывать кислород и обладает стойкостью к щелочам.

Еще до рождения ребенка начинается постепенная замена фетального гемоглобина на взрослый гемоглобин.

В первые сутки жизни малыша содержание фетального гемоглобина в крови составляет 70–80%. В дальнейшем этот вид гемоглобина должен более активно замещаться взрослым гемоглобином. Состояние, при котором не происходит такое замещение, называют гемоглобинопатией. Фетальный гемоглобин очень медленно отдает кислород органам и тканям, что существенно замедляет развитие организма ребенка.

В анализе крови новорожденного в норме содержание гемоглобина составляет 145–225 г/л. Уровень эритроцитов в крови малыша сразу после родов выше, чем у старших детей. Это связано с гипоксией (недостаточным снабжением кислородом), которая возникает в период внутриутробного развития. В норме уровень эритроцитов составляет 4,4–7,7 × 1012/л.

Эритроциты

Повышенное содержание эритроцитов в крови приводит к более высокому уровню цветового показателя и гематокрита. Цветовой показатель крови новорожденного малыша достигает 1,2. Гематокрит (процентное содержание эритроцитов в общем объеме крови) в первые сутки жизни малыша достигает 45–65%.

Эритроциты в крови новорожденных детей имеют различную форму, цвет, размер. Кроме того, их длительность жизни значительно меньше. Согласно расшифровке анализа крови новорожденного, она составляет 12 дней, а у годовалого ребенка данный показатель равен 120 дням.

Высокие показатели ретикулоцитов (молодые формы эритроцитов) указывают на повышенные регенераторные способности кровяных клеток новорожденных. Данный показатель составляет 28%.

Лейкоциты

Анализ крови новорожденного в норме указывает на физиологический лейкоцитоз. В первый день жизни новорожденного уровень лейкоцитов в его крови находится в пределах 10–33 × 109/л, затем их уровень понижается до 7 × 109/л. Основное количество лейкоцитов представлено сегментоядерными нейтрофилами (около 50–80%).

Палочкоядерные нейтрофилы

Палочкоядерные нейтрофилы составляют 6–10%, лимфоциты – 20–25%, эозинофилы – 1–4%, моноциты – 10–12%, базофилы – 0–1%.

СОЭ

Повышенная вязкость крови оказывает влияние на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Исходя из расшифровки анализа крови новорожденного, СОЭ в норме составляет 0–2 мм/час.

Билирубин

Билирубин (желтый пигмент) – промежуточный продукт, который возникает при распаде гемоглобина в печени, костном мозге, селезенке. Свободный билирубин не может вывестись из организма, так как он нерастворим. Для того чтобы он стал растворимым, специфические белки должны перенести его в печень.

Там под воздействием ферментов печени в результате биохимических реакций билирубин превращается в растворимый и выводится с мочой. Иногда у новорожденных деток не хватает специфических белков, которые нужны для переноса билирубина в печень.

Тогда у них развивается так называемая физиологическая желтуха новорожденных.

При рождении ребенка в пуповинной крови содержание билирубина должно быть не больше 51–60 мкмоль/л. На 3–7 день нормальное содержание билирубина в крови малыша – до 205 мкмоль/л, у недоношенного ребенка – до 170 мкмоль/л. Через две–три недели билирубин у деток должен прийти в норму и составлять 8,5–20,5 мкмоль/л.

Если содержание билирубина в крови новорожденного превышает данные показатели, его состояние рассматривается как патологическое. В таком случае ребенку проводят дополнительные исследования, исходя из результатов которых назначают необходимое лечение.

Анализ крови новорожденного на генетические заболевания

Для выявления наиболее распространенных генетических заболеваний в роддоме проводят неонатальный скрининг новорожденных. Для этого анализа крови из пятки новорожденного берут несколько капелек. Кровь наносят на специальный тест-бланк, который затем отправляется на исследование в лабораторию.

Данный анализ проводят на обнаружение пяти генетических патологий, раннее диагностирование и лечение которых способно замедлить их развитие, а в некоторых случаях и вовсе предотвратить появление симптомов и осложнений.

Анализ крови новорожденных берут на диагностирование следующих заболеваний:

  1. Врожденный гипотиреоз – нарушение строения щитовидной железы, которое проявляется дефектами продуцирования ее гормонов. В случае отсутствия лечения, у ребенка наблюдается задержка роста, умственная отсталость, нарушения интеллектуального развития.
  2. Фенилкетонурия – дефицит или отсутствие фермента, который необходим для превращения аминокислоты фенилаланин в аминокислоту тирозин. Если ребенку не проводить необходимую терапию, дефекты метаболизма в головном мозге приведут к прогрессирующему снижению интеллекта.
  3. Муковисцидоз – заболевание, при котором повышается вязкость секретов желез (панкреатических, потовых). Из-за закупорки выводных протоков желез развиваются патологии работы пищеварительной системы, органов дыхания и некоторых других систем организма.
  4. Галактоземия – нарушение обмена веществ, при котором в организме не вырабатывается фермент, преобразовывающий галактозу в глюкозу. Галактоза является составляющим компонентом лактозы. Лактоза содержится во всех молочных продуктах, в том числе в грудном молоке. У деток, страдающих этой патологией, из-за непереносимости молока возникают болезни пищеварительной, нервной систем, может развиться катаракта.
  5. Адреногенитальный синдром – нарушение синтеза гормона надпочечника кортизола. У деток при отсутствии лечения наблюдаются патологии развития половой системы, потеря веса, диарея, рвота.

Результаты генетического анализа новорожденных обычно бывают готовы на 10–12 день. Если выявлены отклонения от нормы в анализе крови новорожденного, ребенку назначат повторное исследование.

Источник: ymadam.net

Источник: https://nkondrashova.ru/norma-analiza-krovi-u-detej-do-goda-tablica/

Общий анализ крови у детей: расшифровка и вариации нормы

И начнем мы с самого любимого врачами обследования – общего анализа крови ребенка, расшифровка которого упрощает не только диагностику заболевания, но и его терапию.

1. Гемоглобин. Благодаря органичному симбиозу ионов железа и глобулина (вид белка), каждая клеточка нашего тела вовремя и в полном объеме получает кислород, одновременно избавляясь от углекислого газа. Именно поэтому педиатры очень внимательно изучают этот показатель во время расшифровки анализа крови у детей. Нормы уровня гемоглобина у ребят разного возраста выглядят таким образом:

  • Новорожденные – 160-240 г/л;
  • Младенцы первого месяца жизни – 140-180 г/л;
  • Детки первого года жизни – 100-130 г/л;
  • Малыши в возрасте от 1 до 7 лет – 107-140 г/л;
  • Дети старше 8 лет – 112-150 г/л.

2. Эритроциты. Не менее важным показателем является числовое значение уровня эритроцитов. Кроме своей основной функции – транспорт кислорода и углекислого газа – они занимаются доставкой в клетки организма глюкозы, аминокислот, лекарственных средств. Расшифровывая анализ крови у детей, ориентируйтесь на следующие возрастные нормы эритроцитов:

  • До 2 месяцев – 3,9-6,2*1012/л;
  • От 2 месяцев до 4 лет – 3,0-5,4*1012/л;
  • От 4 лет и старше – 3,5-5,1*1012/л;

3. Лейкоцитарная формула. Главные защитники человеческого организма – белые клетки крови, именуемые лейкоцитами. В зависимости от функциональных особенностей лейкоциты принимают участие в реакциях воспаления, иммунного ответа, гиперчувствительности. В норме число белых кровяных телец достаточно высоко:

  • Новорожденные – 12-37*109/л;
  • Малыши первого месяца жизни – 5-20*109/л;
  • Детки до 1 года – 6-17*109/л;
  • От 1 года до 6 лет – 5-14*109/л;
  • Дети старше 6 лет – 6,0-11,3*109/л.

Если уровень лейкоцитов выше возрастной нормы, это может свидетельствовать об инфекционном заболевании, патологии системы кроветворения, злокачественном новообразовании. Лейкопения характерна для аутоиммунных болезней, а также таких инфекций, как корь, вирусный гепатит (все виды), малярия, грипп. Повышенный уровень лейкоцитов наблюдается после воздействия на организм высоких доз радиации.

4. Тромбоциты. Расшифровка анализа крови у детей невозможна без изучения еще одной составляющей – тромбоцитов. Их основная задача – формирование своеобразной пробки (тромба) на месте повреждения сосуда и активизация последующих процессов остановки кровотечения.

Нормативные значения этого показателя таковы:

  • У малышей до 7 лет – 145-405*109/л;
  • У деток старше 7 лет – 150-385*109/л.

Тромбоцитоз (высокая концентрация тромбоцитов) возможен при онкологических патологиях крови, инфицировании туберкулезом, анемии, в послеоперационный период. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при бактериальных и вирусных инфекциях, частых кровотечениях, заболеваниях системы кроветворения, болезнях щитовидной железы.

5. СОЭ. Скорость оседания эритроцитов не является индикатором каких-то конкретных патологий. Эта характеристика помогает в верификации различных заболеваний, но только в комплексе с имеющейся симптоматической картиной и другими показателями ОАК.

[attention type=red]

В норме уровень СОЭ у детей колеблется в диапазоне 2-10 мм/ч. При этом у новорожденных он, как правило, не выше 2 мм/ч, в то время как у деток до 6 лет увеличивается до 17 мм/ч. Повышенный уровень СОЭ наблюдается при инфекционных заболеваниях, анемии, опухолевых процессах.

[/attention]

Снижение этого показателя может свидетельствовать о патологии системы кроветворения.

Биохимический анализ крови ребенка: расшифровка и вариации

Из всех показателей биохимического анализа крови ребенка, расшифровка которых может занять не одну страницу, мы остановимся на самых важных:

  1. Общий белок. Уровень общего белка существенно меняется и прямо зависит от возраста малыша. У новорожденных он колеблется от 50 до 70 г/л, у младенцев до 1 года находится в пределах 50-75 г/л, у деток старшего возраста составляет 65-85 г/л. Если уровень общего белка меньше нижней границы нормы, в организме ребенка имеются нарушения, в частности возможна гипотрофия, истощение, патология пищеварительной системы, злокачественное новообразование и т. п. Повышение этого показателя свидетельствует о наличие инфекции в организме;
  2. Глюкоза. Концентрация глюкозы в крови детей относительно стабильна и практически не отличается от нормативных значений для взрослого человека, которые колеблются от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Однако у совсем маленьких деток это значение может быть существенно ниже – 1,6-4,6 ммоль/л. Повышение уровня сахара в крови характерно для сахарного диабета, а понижение – для истощения и передозировки инсулином;
  3. Билирубин и трансаминазы. На этих показателях врачи сосредоточивают особое внимание во время расшифровки анализа крови у детей при подозрении на патологию печени или желчевыводящих путей. В норме уровень билирубина у малышей колеблется в диапазоне 3,5-21 мкмоль/л, но у новорожденных его значение может достигать 70 мкмоль/л. Повышение билирубина свидетельствует об активном распаде эритроцитов в сосудистом русле, нарушениях желчевыделения и желчеобразования. Уровень трансаминаз (АЛаТ, АСаТ) стабилен на протяжении всей жизни ребенка и составляет приблизительно 40 Ед/л. Превышение указанной нормы характерно для различных заболеваний печени;
  4. Мочевина. Показатель мочевины зависит от качества работы почек. Если концентрация этой составляющей увеличена, стоит обратиться к нефрологу или урологу. В норме у крох до 1 месяца значение мочевины равно 2,4-6,4 ммоль/л, у годовалых малышей – 3,3-5,7 ммоль/л, у детей старшего возраста – 4,5-7,4 ммоль/л.

А теперь хотелось бы успокоить родителей, которые нашли отклонения от нормы, самостоятельно расшифровывая анализ крови у детей.

Помните, что без соответствующей симптоматической картины указанные в результатах исследования данные – это просто цифры. Только при наличии определенных клинических признаков числа на бланках биохимии или ОАК обретают смысл.

Поэтому не нужно волноваться раньше времени, просто дождитесь заключения и пояснений врача.

Виктория Макалюк

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/norma-analiza-krovi-u-detej-do-goda/

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: