“Плевропневмония у детей”

Плевропневмония у детей

"Плевропневмония у детей"

Пневмония представляет собой воспаление легочной ткани, распространяющееся на альвеолы и приводящее к накоплению в них воспалительной жидкости. Так как основной функцией альвеол является обеспечение газообмена с капиллярами (передачи в кровь кислорода и забор углекислого газа), то их заполненность жидкостью приводит к нарушению дыхательного процесса.

Заболевание имеет инфекционную этиологию и в некоторых случаях может охватывать также бронхи.

Пневмония делится на виды в зависимости от зоны поражения, его характера и возбудителя. Большая часть пневмоний провоцируется бактериями, в редких случаях – вирусами. У детей возбудителем заболевания чаще всего являются пневмококки.

Симптомы пневмонии

Первые симптомы наличия заболевания у малыша часто напоминают грипп или простуду. Клиническая картина во многом зависит от этиологии болезни. Если патология вызвана бактериями, симптоматика может проявляться в острой форме или постепенно. Основными признаками при этом являются:

  • дрожь;
  • лихорадка;
  • повышенная потливость;
  • острая боль в грудной клетке;
  • ускоренное дыхание;
  • учащенный пульс;
  • кашель;
  • выделение мокроты зеленоватого или рыжеватого цвета;
  • посинение ногтей, губ;
  • бледность кожного покрова.

При вирусном происхождении заболевания его симптомами являются:

  • слабость;
  • общее недомогание и ощущение полного упадка сил;
  • жар;
  • головные и мышечные боли;
  • сухой кашель на начальной стадии, постепенно переходящий во влажный;
  • сильная одышка;
  • насморк;
  • хрипы и боли в груди;
  • признаки интоксикации.

Если возбудителем пневмонии становятся микоплазмы, клиническая картина во многом аналогична клинике бактериальной и вирусной разновидностей заболевания, но выражена значительно слабее:

  • на раннем этапе появляется озноб;
  • повышается температура;
  • наблюдается першение в горле и насморк;
  • малыша беспокоят боли в груди, одышка

Насторожить родителей и заставить обратиться к врачу должны следующие общие симптомы, возникающие на раннем этапе развития патологии:

  • высокая температура (выше 38 градусов), которая держится на протяжении трех и более дней;
  • частое кряхтящее дыхание;
  • кашель.

Если ребенок недавно перенес ОРЗ, а спустя несколько дней температура резко поднялась, это может указывать на легочные осложнения. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сделать рентгенограмму.

Признаки болезни и детей зависят также отглубины и распространенности патологического процесса, в зависимости от которых ведется следующая классификация:

Очаговая пневмония (бронхопневмония) – в большинстве случаев развивается в качестве осложнения ОРВИ. Ее первые признаки напоминают простуду:

  • у ребенка начинается насморк;
  • нередко он сопровождается кашлем.

Развитие патологии приводит к поражению эпителия бронхов, а затем и легочной ткани. Присоединение бактериальной флоры приводит к резкому ухудшению состояния – как правило, через 5-7 дней. Внешними проявлениями данного состояния являются:

  • сильный грудной кашель (как влажный, так и сухой);
  • одышка (у грудничков появляется даже при сосании груди, у детей более старшего возраста – при незначительной физической нагрузке);
  • бледность кожного покрова;
  • шумное дыхание с участием грудных мышц;
  • высокая температура (38-39 градусов), которая держится на протяжении нескольких дней;
  • лихорадка (может отсутствовать при слабом иммунитете);
  • тахикардия;
  • потеря аппетита;
  • состояние беспокойства
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • понос;
  • увеличение печени;
  • вздутие петель кишечника.

Сегментарная пневмония встречается значительно реже. Отличается довольно тяжелым течением. Воспалительный процесс распространяется на значительный участок легкого, в результате чего он не участвует в акте дыхания. Для данной разновидности патологии характерно острое начало:

  • повышение температуры до 39 градусов;
  • общее недомогание;
  • профузный пот;
  • сухой навязчивый кашель (отсутствует в 50% случаев);
  • лихорадка (держится от 3 до 7 дней);
  • признаки общей интоксикации: слабость, вялость, потеря аппетита;
  • беспокойство;
  • синюшность губ;
  • одышка;
  • бледность кожи;
  • учащение дыхания;
  • тахикардия;
  • увеличение и болезненность печени.

Для атипичной пневмонии характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры до значительных отметок (38-39 градусов);
  • общее недомогание;
  • озноб;
  • першение в горле;
  • сухой кашель;
  • головные боли.

При отсутствии лечения проявления патологии усиливаются:

  • температура продолжает подниматься;
  • учащается дыхание;
  • развивается одышка;
  • может развиться сердечно-легочная недостаточность, которая нередко приводит к летальному исходу.

Лечение пневмонии у детей

В подавляющем большинстве случаев производится госпитализация ребенка. На сегодняшний день самым эффективным способом лечения является применение антибиотиков – в основном в виде инъекций.

Ранее начало терапии помогает предупредить возможные осложнения. Конкретный антибиотик может назначить только лечащий врач на основании данных обследования и анализов.

При неэффективности используемого препарата и отсутствии (в течение трех дней) положительного результата его заменяют другим.

Наиболее часто используемыми медикаментами являются: цефазолин, амоксиклав, рулид; тиенам. цефобид; клафоран; цуфалексин; ровамицин; пефлацин; кефзол; фортум; гентамицин; ципробай; таривид.

При вирусном происхождении заболевания применение антибиотиков неэффективно. Их назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Больным детям прописывают постельный режим и калорийное питание с высоким содержанием белка и витаминов. Если причиной пневмонии являются вирусы гриппа А и В, назначают противовирусные препараты прямого действия.Они эффективны в течение 2 суток с начала болезни. Если возбудителем является вирус ветряной оспы, больным прописывают ацикловир.

Для снятия симптомов общей интоксикации детям следует давать много жидкости.

[attention type=yellow]

Температуру сбивают при помощи жаропонижающих медикаментов. Поскольку вирусы погибают в условиях высокого температурного режима (выше 38 градусов), применение данных препаратов рекомендовано лишь в случае плохой переносимости лихорадочного состояния.

[/attention]

Для смягчения кашля назначают противокашлевые лекарства, прием которых прекращают с началом выделения мокроты. При этом начинают применять отхаркивающие медикаменты: лазолван, бронхикум, амбробене.

Для укрепления детского организма ребенку дают поливитаминные препараты.

Source: lechimsya-prosto.ru

Источник: https://prostuda.feedjc.org/plevropnevmonija-u-detej/

Плевропневмония

"Плевропневмония у детей"

Здоровье дыхательных органов, особенно легких, — одна из важнейших задач каждого человека. Чем здоровее легкие, тем легче дышится, тем лучше организм насыщается кислородом и делает человека энергичным.

Однако различные респираторные заболевания часто наблюдаются у каждого, независимо от возраста, хоть раз в год. Хорошо, если просто простудился и через недельку вылечился. Но гораздо хуже становится, когда заболевают легкие.

Все о плевропневмонии пойдет речь на vospalenia.ru.

Существует пневмония – воспаление легких. Что такое плевропневмония? Это воспаление одного (и более) долей легких с вовлечением плевры (при котором развивается плеврит). Данное заболевание является тяжелой формой пневмонии, но протекает по воспалительному типу. Обладает вирусной (пневмококковой) природой. Имеет другие названия: крупозная, пневмококковая или частичная пневмония.

По форме течения выделяют:

  1. Острую плевропневмонию – что чаще всего и наблюдается.
  2. Хроническую плевропневмонию.

Существуют атипичные виды плевропневмонии:

    • Центральная – воспаление расположено в глубоких отделах легких.
    • Абортивная – начало очень острое и бурное, но длится до 3 дней.
    • Массивная – быстрое распространение болезни на ближайшие отделы легких. Напоминает плеврит, но в меньших размерах.
    • Ареактивная – возникает у детей со сниженной реактивностью. Симптоматика вялая, незначительная, медленно развивается.
    • Мигрирующая – такой вид плевропневмонии характеризуется продолжительностью и переходом воспалительного процесса с одного участка на другой.
    • Аппендикулярная – симулирует симптоматику аппендицита. Локализуется в нижних отделах легких.
    • Тифоподобная – симулирует симптомы тифа. Болезнь развивается постепенно.
    • Менингиальная – сопровождается менингиальными симптомами.

По механизму развития выделяют:

  1. Первичную плевропневмонию – возникает как самостоятельное заболевание;
  2. Вторичная плевропневмония – развивается вследствие воспалительных процессов в других органах дыхательной системы.

В зависимости от осложнений, которые дает плевропневмония при отсутствии лечения, делят на виды:

  1. Легочная – образование безвоздушности легких и мясистости тканей. Возникает гнойное расплавление;
  2. Внелегочная.

перейти наверх

Причины

Причиной плевропневмонии является вирусная инфекция, которая проникает в легкие и поражает доли вместе с плеврой. Частыми возбудителями являются пневмококки. Может возникать как самостоятельное заболевание. Однако нередко развивается на фоне простуды, ОРЗ, гриппа, ОРВИ. Поражает зачастую людей, у которых наблюдается истощение сил.

перейти наверх

Плевропневмония долей легких и плевры всегда развивается быстро и ярко. Человек может даже определить час и день, когда он заболел. Яркая симптоматика позволяет точно установить, что начинается болезнь, что способствует скорейшему обращению к врачу за помощью. Какие симптомы и признаки говорят о том, что человек заболел плевропневмонией?

  • Начинается все с трех основных симптомов: сильного озноба, повышенной до 40ºС температуры и острых болей в груди, особенно при дыхании.
  • При воспалении нижних отделов легких боль возникает и в животе.
  • Начинает появляться вялость.
  • Возникают сильные головные боли, которые похожи на мигрень.
  • Появляется рвотный рефлекс, возбужденность и помутнение рассудка.
  • Появляется одышка как основной признак любого вида пневмонии.
  • У детей наблюдается втягивание кожи при вдохе со стороны воспаленного участка.
  • Появляется на 4 день сильный кашель, вместе с которым отходит мокрота рыжего или коричневого оттенка.
  • Возникает частое дыхание и учащенный пульс.
  • Щеки краснеют с одной стороны.
  • Кожа становится бледной или синюшной.

Симптоматику наблюдают по стадиям развития болезни:

    1. Стадия прилива – бактериальный отек – развивается до 3 дней – гиперемия, отек легких, экссудация ткани.
    2. Стадия уплотнения:
      • Красное опеченение ткани – заполнение альвеол плазмой с большим количеством эритроцитов и фибрина;
      • Серое опеченение – разрушение эритроцитов, скопление лейкоцитов, образование пленки из фибрина, переход гемоглобина в гемосидерин.
    3. Стадия разрешения – длится до 2 недель – растворение фибрина, рассасывание экссудата.

Обычно плевропневмония длится около 2 недель. Именно за этот период больной должен обратиться за врачебной помощью.

Если он пренебрегает медикаментозным лечением под руководством врача, тогда у него неизбежно развиваются различные осложнения.

Возникает отек легких, появляется сильная одышка и затрудненное дыхание, хрипы, которые приводят, например, к возникновению острой дыхательной недостаточности.

[attention type=green]

Когда больной лечится и наступают улучшения в здоровье, температура спадает, человек может жаловаться на:

[/attention]
  1. вялость, оглушенность, усталость,
  2. или возбудимость, эмоциональность, плаксивость.

перейти наверх

Плевропневмония у детей

Плевропневмония часто может встречаться у детей на фоне плохо лечимых болезней верхних дыхательных проходов. Часто ею заболевают дети до 6 лет из-за низкой иммунной реакции и предрасположенности к вирусным заболеваниям.

Симптоматика так же проявляется ярко и остро, как и у взрослых, сопровождается бледностью кожи и рвотой. Если вовремя приступить к лечению, то ребенок быстро выздоравливает.

К счастью, у детей не наблюдаются осложнения благодаря современным лечебным методам.

перейти наверх

Воспаление долей легких и плевры у взрослых

У взрослых часто наблюдается воспаление долей легких и плевры из-за отсутствия должного лечения при других инфекционных заболеваниях дыхательных каналов. У мужчин и у женщин он развивается по одним и тем же причинам.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика плевропневмонии начинается с осмотра больного, который уже проявляет все явные признаки заболевания. С целью уточнения диагноза (типа пневмонии, а также исключения других болезней) проводится исследование инструментами и анализами:

  • Рентгенография легких.
  • КТ и МРТ клетки груди.
  • Анализ крови и мочи.
  • Обследование функций внешнего дыхания.
  • Анализ мокроты.
  • ЭКГ.

перейти наверх

Лечение

Лечение воспаления долей легких и плевры не проходит в домашних условиях. Любые народные средства и самолечение являются неэффективными, что лишь затягивает выздоровление и позволяет болезни развиваться. Таким образом, плевропневмония лечится только в стационаре и при помощи лекарств:

  • Сульфадимезина.
  • Антибиотика, например, тетрациклина. Дозировка зависит от состояния здоровья.
  • Жаропонижающих средств.
  • Обезболивающих лекарств.
  • Медикаментов, расширяющих бронхи и разжижающих мокроту.
  • Отхаркивающих средств.

перейти наверх

Как еще лечить плевропневмонию?

Проводится физиотерапевтическое лечение:

  • Кислородная терапия для устранения острой дыхательной недостаточности.
  • Облучение кварцем для устранения болевых ощущений.
  • УВЧ-терапия.
  • Прикладывание горчичников.
  • Кальциоионтофорез.
  • Деартимия узлов.
  • Кварцевое облучение.

При тяжелом течении проводится внутривенное капельное вливание.

При схождении симптомов и выздоровлении рекомендуется массаж грудной клетки, физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

Диета пациента должна состоять из продуктов, которые наполняют его организм витаминами и белками.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут при плевропневмонии? Поскольку заболевание является тяжелым и быстро приводит к различным осложнениям, то продолжительность жизни составляет год и более лет при отсутствии лечения. При нелечимой плевропневмонии развиваются самые разнообразные осложнения:

  • Заражение крови.
  • Обострение заболеваний сердца.
  • Абсцесс или гангрена легкого.
  • Бронхообструктивный синдром.
  • Острая дыхательная недостаточность.
  • Инфекционно-токсический шок.
  • Психические расстройства развиваются у людей, которые злоупотребляли алкоголем или находятся уже в пожилом возрасте.
  • Анемия, которая порой проходит сама по себе.
  • Менингит или менингоэнцефалит.
  • Эндокардит.
  • Гнойный медиастинит.
  • Перитонит.
  • Миокардит.

Таким образом, больной может жить как несколько лет, так и не прожить и года. Здесь важно лечение, а также проведение профилактических мер: вовремя лечить все инфекционные заболевания дыхательной системы, не переохлаждаться.

Источник: https://vospalenia.ru/plevropnevmoniya.html

Профилактика

С целью предупреждения плевропневмонии используются различные методики. Это, прежде всего, укрепление иммунной системы. А также лечение сопутствующих заболеваний.

При наличии ослабленного иммунитета в профилактике плевропневмонии имеет место предупреждение воздействия внешних факторов. Например, предупреждение переохлаждения. Профилактика направлена и на налаживание здорового образа жизни.

Также необходимо лечение банальных простудных заболеваний. Данные заболевания при отсутствии лечения приводят к плевропневмонии. А наличие возбудителя в организме усугубляет процесс.

[attention type=red]

Методикой профилактики плевропневмонии является диспансеризация. Но обычно при наличии явной симптоматики больные самостоятельно обращаются к врачу. Хотя имеются и исключения!

[/attention]

Для профилактики осложнений при плевропневмонии необходимо придерживаться следующих мероприятий:

  • постельный режим (в условиях стационара);
  • правильное питание;
  • проветривание палаты;
  • применение медикаментозных средств;
  • укрепление иммунитета.

перейти наверх

У взрослых

Плевропневмония у взрослых имеет различные характеристики. Причем плевропневмония одинаково развивается и у мужчин, и у женщин. Это чаще всего связано с инфекционными заболеваниями.

Если инфекции не вылечивать вовремя, то они могут перерасти в более серьезный недуг. В том числе в плевропневмонию. В ряде случаев плевропневмонию у взрослых разделяют на несколько стадий:

  • стадия прилива;
  • стадия уплотнения;
  • стадия разрешения.

Причем при наличии первой стадии развивается отек. Данный отек уместен в течение нескольких дней. Вторая стадия наиболее тяжелая, происходит уплотнение в виде образования пленки.

Третья стадия является разрешением патологического процесса. Причем данное разрешение связано с растворением фибрина. Также в этиологии плевропневмонии у взрослых весьма актуально проявление первичного и вторичного процесса.

При первичной плевропневмонии болезнь является самостоятельным заболеванием. При вторичной плевропневмонии болезнь является следствием различных патологических процессов. У ослабленных людей чаще всего характерен переход плевропневмонии в хроническую стадию.

Хроническая стадия проявляется довольно тяжело. Причем требуется длительная лечебная терапия. При ее отсутствии возникают осложнения. В том числе отек легких.

перейти наверх

У детей

Плевропневмония у детей является осложнением заболевания верхних дыхательных путей. Например, при ангине и тонзиллите. Чаще всего заболевают дети раннего возраста.

Иногда, даже младше пяти лет встречаются случаи заболеваемости. Это наиболее тяжелый случай, требующий проведения соответствующего лечения. Имеет значение в данном случае иммунитет ребенка.

Если ребенок, ослабленный, и часто болеет вирусными заболеваниями, то риск наиболее высокий. Поэтому требуется не только своевременное лечение заболеваний верхних дыхательных путей, но и укрепление реактивности организма.

Если удалось вовремя провести лечебную терапию, то у ребенка не возникает осложнений. Ребенок выздоравливает. Каковы же симптомы плевропневмонии у детей? К основным симптомам заболевания у детей относят:

  • бледность кожных покровов;
  • рвота;
  • вялость;
  • слабость;
  • возбудимость.

Особенно опасным считается последний симптом. У детей в возрасте перестройки гормональной системы возбудимость приводит к различным патологическим процессам. Ребенок может наблюдаться у невролога. Рвота способствует наиболее тяжелым последствиям.

Любой родитель должен незамедлительно обратиться к врачу. Врач назначает соответствующую лечебную терапию. А своевременная диагностика способствует выздоровлению ребенка.

Однако следует отметить, что наиболее часто у детей встречается ареактивная плевропневмония. При этом клинические признаки развиваются медленно. В некоторых случаях может пройти не малое количество времени. В этом коварность детского заболевания!

перейти наверх

Прогноз

При плевропневмонии прогноз зависит от многих обстоятельств. В том числе от назначенного лечения. А также от наличия осложнений.

Чем выше реактивность организма, тем лучше прогноз. Особенно в ситуации с детьми. Устранение инфекции у взрослых способствует улучшению прогноза.

Прогноз неблагоприятный при развитии осложнений. Ведь осложнения ведут не только к ухудшению самочувствия больному, но и к снижению качества жизни. Поэтому прогноз зависит от течения болезни.

перейти наверх

Исход

При плевропневмонии исход может быть благоприятным. И напротив, неблагоприятным. В некоторых случаях наступает выздоровление. Особенно при отсутствии осложнений.

Выздоровление является следствием адекватного лечения. А также соблюдения больным определенных рекомендаций врача. Данные рекомендации направлены на использование медикаментозной терапии и симптоматической.

Смертельный исход возможен при отеке легких. Особенно, если на фоне отека развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Летальность в данном случае огромная.

перейти наверх

Что это такое – плевропневмония?

Существует пневмония – воспаление легких. Что такое плевропневмония? Это воспаление одного (и более) долей легких с вовлечением плевры (при котором развивается плеврит). Данное заболевание является тяжелой формой пневмонии, но протекает по воспалительному типу. Обладает вирусной (пневмококковой) природой. Имеет другие названия: крупозная, пневмококковая или частичная пневмония.

По форме течения выделяют:

  1. Острую плевропневмонию – что чаще всего и наблюдается.
  2. Хроническую плевропневмонию.

Существуют атипичные виды плевропневмонии:

    • Центральная – воспаление расположено в глубоких отделах легких.
    • Абортивная – начало очень острое и бурное, но длится до 3 дней.
    • Массивная – быстрое распространение болезни на ближайшие отделы легких. Напоминает плеврит, но в меньших размерах.
    • Ареактивная – возникает у детей со сниженной реактивностью. Симптоматика вялая, незначительная, медленно развивается.
    • Мигрирующая – такой вид плевропневмонии характеризуется продолжительностью и переходом воспалительного процесса с одного участка на другой.
    • Аппендикулярная – симулирует симптоматику аппендицита. Локализуется в нижних отделах легких.
    • Тифоподобная – симулирует симптомы тифа. Болезнь развивается постепенно.
    • Менингиальная – сопровождается менингиальными симптомами.

По механизму развития выделяют:

  1. Первичную плевропневмонию – возникает как самостоятельное заболевание;
  2. Вторичная плевропневмония – развивается вследствие воспалительных процессов в других органах дыхательной системы.

В зависимости от осложнений, которые дает плевропневмония при отсутствии лечения, делят на виды:

  1. Легочная – образование безвоздушности легких и мясистости тканей. Возникает гнойное расплавление;
  2. Внелегочная.

перейти наверх

Симптомы и признаки плевропневмонии долей легких и плевры

Плевропневмония долей легких и плевры всегда развивается быстро и ярко. Человек может даже определить час и день, когда он заболел. Яркая симптоматика позволяет точно установить, что начинается болезнь, что способствует скорейшему обращению к врачу за помощью. Какие симптомы и признаки говорят о том, что человек заболел плевропневмонией?

  • Начинается все с трех основных симптомов: сильного озноба, повышенной до 40ºС температуры и острых болей в груди, особенно при дыхании.
  • При воспалении нижних отделов легких боль возникает и в животе.
  • Начинает появляться вялость.
  • Возникают сильные головные боли, которые похожи на мигрень.
  • Появляется рвотный рефлекс, возбужденность и помутнение рассудка.
  • Появляется одышка как основной признак любого вида пневмонии.
  • У детей наблюдается втягивание кожи при вдохе со стороны воспаленного участка.
  • Появляется на 4 день сильный кашель, вместе с которым отходит мокрота рыжего или коричневого оттенка.
  • Возникает частое дыхание и учащенный пульс.
  • Щеки краснеют с одной стороны.
  • Кожа становится бледной или синюшной.

Симптоматику наблюдают по стадиям развития болезни:

    1. Стадия прилива – бактериальный отек – развивается до 3 дней – гиперемия, отек легких, экссудация ткани.
    2. Стадия уплотнения:
  • Красное опеченение ткани – заполнение альвеол плазмой с большим количеством эритроцитов и фибрина;
  • Серое опеченение – разрушение эритроцитов, скопление лейкоцитов, образование пленки из фибрина, переход гемоглобина в гемосидерин.
  • Стадия разрешения – длится до 2 недель – растворение фибрина, рассасывание экссудата.
  • Обычно плевропневмония длится около 2 недель. Именно за этот период больной должен обратиться за врачебной помощью.

    Если он пренебрегает медикаментозным лечением под руководством врача, тогда у него неизбежно развиваются различные осложнения.

    Возникает отек легких, появляется сильная одышка и затрудненное дыхание, хрипы, которые приводят, например, к возникновению острой дыхательной недостаточности.

    [attention type=green]

    Когда больной лечится и наступают улучшения в здоровье, температура спадает, человек может жаловаться на:

    [/attention]
    1. вялость, оглушенность, усталость,
    2. или возбудимость, эмоциональность, плаксивость.

    перейти наверх

    Плевропневмония часто может встречаться у детей на фоне плохо лечимых болезней верхних дыхательных проходов. Часто ею заболевают дети до 6 лет из-за низкой иммунной реакции и предрасположенности к вирусным заболеваниям.

    Симптоматика так же проявляется ярко и остро, как и у взрослых, сопровождается бледностью кожи и рвотой. Если вовремя приступить к лечению, то ребенок быстро выздоравливает.

    К счастью, у детей не наблюдаются осложнения благодаря современным лечебным методам.

    Медицинская энциклопедия
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: