“Профилактика синехий”

Содержание
  1. Синехии у девочек: лечение, причины, симптомы и профилактика
  2. Что это такое
  3. Основные виды
  4. В чем заключается опасность
  5. Причины синехий
  6. Симптомы
  7. Диагностика
  8. Опасность
  9. Консервативное лечение
  10. Оперативное вмешательство
  11. Народные средства при синехии
  12. Профилактика синехий у девочек
  13. Заключение
  14. Синехии (сращения) малых губ у девочек: как маме распознать проблему и разрешить ее?
  15. Как провести осмотр
  16. Признаки патологии
  17. Насколько опасно заболевание
  18. Причины сращения
  19. Лечение
  20. Местная терапия
  21. Хирургическое лечение
  22. Массаж
  23. Синехии у детей: виды, причины, 5 степеней тяжести, внутриматочные синехии
  24. Внутриматочные синехии (синдром Ашермана)
  25. Как выглядят синехии у девочек?
  26. Синехии у девочек – причины
  27. Синехии у девочек – лечение
  28. Лечение синехии у девочки народными средствами
  29. Синехии полового члена у мальчиков
  30. Синехии у ребенка грудного возраста
  31. Что такое синехии
  32. Почему появляются синехии
  33. Симптомы синехий
  34. Гигиена девочек
  35. Профилактика синехий
  36. Когда ребенка не нужно лечить
  37. Когда синехии нужно лечить
  38. Как происходит лечение

Синехии у девочек: лечение, причины, симптомы и профилактика

"Профилактика синехий"

Синехии у девочек диагностируются в раннем возрасте. Мамы иногда не догадываются, что у дочери существует сращивание половых губ. Поэтому заключение специалиста, который осматривал ребенка перед оформлением в детский сад, может шокировать родителей. Какое лечение синехий у девочек назначается, будет рассказано в этой статье.

Что это такое

Синехии у девочек – патология распространенная. В медицинской статистике указано, что только у 3-4 % малышек встречается соединение половых губ. На практике любой гинеколог у 25-30 % девочек наблюдает симптомы этой патологии. Просто не все специалисты считают ее опасным заболеванием, а списывают на особенности развития детского организма.

Синехии – сращение (слипание) малых половых губ. Патология диагностируется у девочек в 2-3 года. Однако этот процесс возникает и раньше. Примерно с 6 месячного возраста и до 8-9 лет специалист может поставить такой диагноз.

Основные виды

Специалисты разделяют синехии на 2 разновидности: неполное и полное сращивание. В первом случае размер спайки составляет 5 мм и никакого дискомфорта не вызывает.

Намного сложнее проводится лечение синехий у девочек при полном или почти полном сращивании. Такой вид патологии требует постоянного наблюдения и тщательного лечения.

В чем заключается опасность

Сращивание половых губ у девочек характеризуется нарушением работы мочеполовой системы. Если болезненные ощущения у ребенка не возникают и не мешают процессу мочеиспускания, то достаточно контролировать это состояние у гинеколога.

Что делать при синехии у девочки? Если не заниматься должным лечением, то размер спайки увеличится.

[attention type=yellow]

Неполное сращивание половых губ может перерасти в более серьезную форму патологии. Воспалительные процессы, возникающие в этом случае, иногда затрагивают и внутренние половые органы, что может привести к неправильному их развитию.

[/attention]

Отсутствие правильного и своевременного лечения приводит к возникновению уретрита или цистита. Такие последствия могут негативно повлиять на возможность забеременеть в будущем.

Причины синехий

Точно не установлено, почему возникает соединение половых губ. Однако исследования указывают на предположительную связь синехии с выработкой половых гормонов. У новорожденной малышки они отсутствуют, зато имеется полученный от матери эстроген. Он улучшает эластичность половых губ, поэтому до 6 месяцев синехии не развиваются.

После 6 месяцев эстроген матери заканчивается, а для девочки собственного оказывается недостаточно. Половые губы становятся неэластичными, поэтому под влиянием негативных факторов происходит их сращение. К причинам синехии у девочек относят следующее:

  1. Аллергические реакции. Возникновение их на коже влияет на область половых органов. В месте поражения развивается воспалительный процесс. После заживления кожи половые губы соединяются.
  2. Воспалительные процессы, вызванные бактериальной инфекцией. Микроорганизмы, вызывающие воспаление мочеполовой системы, попадают на половые органы в связи с ошибками ухода (неправильное подмывание).
  3. Химические раздражители: если белье девочки стирают агрессивными порошками, которые не предназначены для малышей, или если ребенку редко меняют подгузник и 2-3 раза в день подмывают с мылом.
  4. Механическое раздражение половых органов происходит из-за ношения вещей из синтетических материалов. В этом случае велика вероятность возникновения раздражения, а после заживления – соединение половых губ.
  5. Неочевидные причины. Если синехии присутствуют, а все известные факторы не подтвердились.

Выявление точной причины не влияет на установление диагноза. Лечение синехии у девочек не зависит от того фактора, из-за которого проблема возникла.

Считается, что предрасположенность присутствует у любой малышки, а причины появления патологии оцениваются в комплексе.

Симптомы

Сращивание может происходить в течение нескольких недель, а может возникнуть за считаные дни. Этот процесс девочка никак не ощущает. Ее поведение редко меняется, боли, зуда и других неудобств она не ощущает. Поэтому заметить синехии у девочек на начальной стадии просто невозможно. Патологию можно заметить, когда соединение половых губ уже возникло.

Исключение составляет сращение их в верхней своей трети, что частично или полностью перекрывает мочеиспускательный канал. У ребенка может возникнуть дискомфорт. Во время мочеиспускания внимательные родители замечают, что малышка тужится, краснеет и начинает вести себя беспокойно. Такие симптомы синехии у девочки не являются специфическими, поэтому могут долго остаться необнаруженными.

Они становятся заметны, когда между половыми губами ребенка возникает пленка. В середине перегородки видна срединная полоска (зона сращения). При соединении половых губ закрывается вход во влагалище на треть, половину или полностью.

Если срастаются малые и большие половые губы, то это происходит симметрично с обеих сторон. Если синехии полные, то рассмотреть вход в мочеиспускательный канал невозможно.

Осложненное течение заболевания может привести к покраснению половых органов по типу вульвита или вульвовагинита. Родители замечают выделения из влагалища с неприятным запахом. Этот процесс характеризуется сильным зудом, болью.

Поведение ребенка меняется, он проявляет беспокойство после каждого мочеиспускания. Температура тела незначительно повышается, если наблюдаются осложненные синехии. В остальных случаях она остается нормальной, самочувствие ребенка не меняется.

Он, как обычно, кушает и спит.

Диагностика

Синехии у ребенка мама может рассмотреть самостоятельно, ведь для этого не нужны никакие инструменты. Пленка, соединяющая половые губы, хорошо различима. После обнаружения мамой синехии она должна обратиться к специалисту.

Он осмотрит половые органы ребенка, определит степень сращения и назначит необходимое обследование. Это необходимо для установления физиологической проблемы или речь идет об осложнении синехии.

Назначают такие анализы:

  • посев на урогенитальные инфекции;
  • общие анализы мочи и крови;
  • УЗИ органов малого таза (назначается в случае обширного сращения и имеющихся признаков визуального воспаления).

Если доктор на осмотре обнаружит незначительный размер спайки, то назначать дополнительное обследование он не будет.

Опасность

В большинстве ситуаций синехии не представляют никакой угрозы для здоровья и жизни девочки. Но полное сращение или перекрытие спайками мочеиспускательного канала создает закрытое пространство.

В нем образуются влагалищные выделения и остатки мочи. Закрытые пространства – среда, способствующая размножению болезнетворной микрофлоры.

Если вовремя не предпринять необходимые меры, то воспаление затронет важные репродуктивные органы (матку, придатки, яичники).

[attention type=red]

Поэтому осложненные синехии нужно обязательно лечить. Обо всех остальных сращениях этого сказать нельзя. Если пленка не закрывает мочеиспускательный канал или влагалище, то ее удалять не будут.

[/attention]

Специалист предписывает систематическое наблюдение ребенка, потому что в 90 % случаев они проходят самостоятельно к 7-8 годам, когда начинается половое созревание. Когда количество гормонов станет больше, то наружные половые органы станут эластичнее и плотней, и сращение пройдет само собой.

Неосложненные синехии не отражаются в дальнейшем на репродуктивных способностях девочки. Половые губы не меняют свою форму.

Консервативное лечение

Терапия при синехии начинается с назначения специалистом лекарственных средств. Лечение проводится в домашних условиях, госпитализировать девочку не рекомендуется.

Чтобы восполнить недостаток женских половых гормонов, назначают мазь, содержащую эстроген. Обычно крем “Овестин”. Курс терапии – 5-6 недель. Схема выглядит следующим образом:

  1. Первые 2 недели осуществляют обработку кремом половых губ дважды в день – утром и вечером.
  2. Следующие 14 дней крем “Овестин” применяют один раз в день – утром. В вечернее время для смазывания пользуются обычным детским кремом или вазелином. Можно заменить их персиковым или вазелиновым маслом.
  3. В течение 7 дней применяют только детский крем.

Наносить крем “Овестин” нужно следующим образом. Делается это пальцем, а не другими приспособлениями. Крем не должен попадать на соседние со спайкой ткани, при нанесении его на место соединения нужно слегка надавливать. Это играет важное значение для процесса разделения.

После проведения курса специалист оценивает эффект. При положительном воздействии происходит разделение синехии, благодаря влиянию “Овестина”. При отрицательном – разъединения не возникает. При сомнительном – разделение всего лишь частичное.

При положительном эффекте назначают при синехии у девочек “Контрактубекс”. Препарат формирует ровную и эластичную ткань, предупреждая повторное сращивание. Им обрабатывают половые губы девочки дважды в день – утром и вечером.

Главное условие применения “Контрактубекса” – полное разделение спаек.

При наличии воспаления в течение нескольких дней девочку подмывают с помощью лекарственных трав (ромашка, календула). Покраснение мажут кремом “Бепантен”. Затем переходят к курсу лечения с “Овестином”. В отдельных случаях используют для обработки зоны сращивания масляный раствор витамина А и “Метилурациловую мазь”.

Оперативное вмешательство

Если медикаментозная терапия не оказала положительного действия, то проводят разделение синехий у девочки.

Родители должны соглашаться на проведение операции под местной анестезией, чтобы ребенку не было больно. После процедуры назначается курс “Овестина” на 7-10 дней, а затем “Контрактубекс” для профилактики рецидива.

Даже если операция проведена правильно, то риск повторного возникновения синехии остается высоким. Если родители правильно провели последующее лечение, то возможное повторение проблемы снижается до 5 %.

Народные средства при синехии

Обычно к лекарственным препаратам присоединяют терапию любым растительным маслом, особенно эффективно облепиховое.

Лечение синехии у девочек народными средствами должно осуществляться под контролем специалиста. При покупке облепихового масла родители должны убедиться, что оно растительное, а не эфирное, и не содержит никаких примесей. Только натуральный состав средства окажет положительное влияние на процесс терапии.

Если масло применяется для лечения синехии, то его наносят на малые половые губы и втирают с незначительным нажимом. Процедуру проводят 2-3 раза в день.

При аллергии на облепиховое масло его можно заменить персиковым. Для профилактики пальцами развести большие половые губы ребенка и капнуть 2 капли средства внутрь.

Профилактика синехий у девочек

Еще совсем недавно считалось, что сращивание половых губ – последствие недостаточных гигиенических процедур. Сегодня специалисты не выдвигают этот фактор как самый важный в профилактике синехии.

Рекомендации по предотвращению сращивания половых губ следующие:

  • Родители должны избегать включения аллергенных продуктов в пищу девочки, чтобы свести этот фактор к минимуму.
  • Ребенку необходимо с осторожностью давать лекарственные препараты. Это может привести к возникновению побочных действий в виде проблем кожного покрова наружных половых органов.
  • Чтобы предотвратить развитие бактериальных инфекций мочевыводящих путей у девочек, их нужно подмывать только под проточной водой.
  • Использовать детское мыло для девочек необходимо 1 раз в сутки. Все остальные подмывания проводят под проточной водой.
  • В процессе гигиенических процедур важно следить, чтобы мыльная вода не попала на нежные слизистые оболочки и во влагалище. Это может привести к химическому раздражению и поспособствует возникновению спаек.
  • Нижняя одежда девочки должна быть пошита из натуральных тканей, без добавления синтетики.
  • Вещи, которые взаимодействуют с кожей интимных мест, нужно стирать только с гипоаллергенными средствами.
  • После купания ребенка в бассейне или реке половые органы ополоснуть водой и надеть чистые трусики.

Применяя подобные рекомендации, можно не только предотвратить развитие синехий у девочки, но и не допустить повторного их появления.

Заключение

Лечение синехии у девочек должно проводиться правильно и под контролем специалиста. Только врач поможет быстро решить возникшую проблему и не допустить ее появления в будущем.

Источник: https://FB.ru/article/9620/uu-sinehii-u-devochek-lechenie-prichinyi-simptomyi-i-profilaktika

Синехии (сращения) малых губ у девочек: как маме распознать проблему и разрешить ее?

"Профилактика синехий"

Синехии или слипание малых половых губ возникает в раннем младенчестве или несколько позже, в возрасте до шести лет. Нередко заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается родителями во время ухода за ребенком или врачом при медицинском осмотре. Определить, как выглядят синехии, в большинстве случаев несложно. Это можно сделать, если внимательно рассмотреть половые органы.

Заболевание склонно к постоянному рецидивированию. Примерно у третьей части пациенток отмечают появление новых сращений.

Как провести осмотр

Перед осмотром нужно тщательно вымыть руки с мылом и остричь ногти, чтобы не травмировать нежную кожу. Раздвинув ножки ребенку, внимательно осматривают половые органы. При этом обращают внимание на наличие половой щели, через которую просматривается влагалище.

Если вместо щели видна только белосоватая полосочка, а попытка раздвинуть малые половые губы не приносит успеха, велика вероятность наличия синехий. В редких случаях происходит сращение и больших половых губ.

Признаки патологии

Синехии малых губ могут не доставлять девочке дискомфорта. В некоторых случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, при желании помочиться ребенок начинает кряхтеть, сильно тужиться и плакать. После мочеиспускания наступает быстрое облегчение.

Также можно выделить следующие симптомы:

  • покраснение кожи в районе половых органов, появление сыпи;
  • раздражение слизистых;
  • плач, указывающий на боль при прикосновении во время подмывания или купания;
  • направление струи мочи вверх, что характерно для мальчиков.

У девочек 1-го года и старше возникает подтекание мочи, даже если ребенок уже пользуется горшком.

Насколько опасно заболевание

Сращение половых губ нельзя расценивать как естественный процесс, на который не стоит обращать внимания, но его возникновение редко приносит тяжелые последствия для женского организма.

Тем не менее, состояние может способствовать развитию различных инфекционных процессов. При прогрессировании заболевания в будущем, связанным с ростом половых органов и неправильным формированием промежности, девочка может иметь проблемы с зачатием и родоразрешением.

[attention type=green]

Начальная стадия формирования синехий дает о себе знать отеком вульвы, ее покраснением, раздражением, болью при мочеиспускании. При подозрении на патологию нужно вести ребенка к врачу.

[/attention]

Синехии – коварное заболевание, склонное к рецидивам. Полагаться на их самостоятельное разрешение у девочек до года нельзя. Проблему удается устранить к периоду полового созревания. При данной патологии ребенок должен находиться под наблюдением детского гинеколога, который определяет необходимое лечение и дает рекомендации по уходу за половыми органами.

Причины сращения

Причины формирования синехий могут быть различны. Если они заметны еще у новорожденного, то вполне вероятно были вызваны осложненной беременностью и внутриутробным инфицированием плода.

В дошкольном возрасте спайки у девочек могут появляться по следующим причинам:

  • перенесенные инфекционные заболевания мочеполовой сферы (цистит, вульвит, вульвовагинит), когда бактерии проникают в очаг воспаления, что провоцирует сращение малых губ;
  • передача вирусов бытовым путем (через полотенца и другие предметы по уходу);
  • неправильная гигиена половых органов, использование агрессивных косметических средств, которые устраняют необходимую бактериальную среду;
  • склонность к аллергии, как результат соприкосновения кожи с остатками стирального порошка на белье, гигиеническими влажными салфетками, памперсами, приводящие к набуханию вульвы и дальнейшему появлению синехий;
  • нарушения гормонального баланса, вызванные дефицитом эстрогенов;
  • ношение нижнего белья из некачественных синтетических материалов;
  • глистные инвазии, дискбактериоз кишечника, прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение

Синехии бывают неполные и полные. Если сращение произошло на небольшом участке малых половых губ, проблема может быть решена соблюдением правил гигиены и ухода. Большую опасность представляет полное сращение малых половых губ, вылечить которое можно только при своевременном обращении к врачу.

Перед тем, как определить лечение, пациентке назначают общие анализы крови и мочи, берут мазок на бакпосев из влагалища или анализы на скрытые инфекции.

Если синехии вызваны аллергией, требуется консультация аллерголога.

Местная терапия

В лечении используют мази и кремы, содержащие эстроген.

Гормональное средство, используемое при различных заболеваниях, связанных с недостатком эстрогена. Главное действующее вещество – эстриол.

Лечение Овестином производят в течение 20 дней, затем делают небольшой перерыв в 10 дней. После перерыва курс повторяют. Овестин рекомендован к применению не чаще 1 раза в день. Лучше обрабатывать синехии перед тем, как ребенок ляжет спать. Если малышка спит в подгузнике, его нельзя надевать до полного всасывания крема.

В некоторых случаях возможны негативные реакции: зуд во влагалище, выделение слизи, кожные высыпания. С осторожностью крем назначают пациенткам с бронхиальной астмой, эпилепсией, заболеваниями печени.

Мазь наносят тонким слоем. Обработку производят осторожными втирающими движениями. Нельзя давить на половые органы или пытаться разъединить синехии самостоятельно. Категорически запрещено использовать с этой целью различные подручные средства, которые могут служить источником инфекции.

Крем часто назначают при синехиях у девочек. Оптимальное сочетание действующих веществ (экстракт лука, гепарин натрия, аллантоин) оказывает бактерицидное действие, противовоспалительный эффект, заживляет раневые поверхности.

Средство наносится на сращенную область дважды в день тонким слоем. Большего эффекта можно добиться, сочетая данный препарат с Траумель С или Бепантеном. Курс лечения составляет 20 дней, затем после паузы его повторяют. Поскольку синехии – явление рецидивное, применять Контрактубекс можно и с профилактической целью.

У препарата практически нет противопоказаний. Единственное препятствие к его применению – повышенная непереносимость или чувствительность к отдельным компонентам.

Мазь или крем Бепантен эффективен в том случае, если заболевание осложняется воспалением. Бепантен устраняет язвочки, трещины, эрозии нежной кожи. Его применение предотвращает развитие инфекции.

Бепантен принадлежит к безопасным препаратам, он подойдет как новорожденным девочкам, так и детям постарше. Обработку производят после подмывания и тщательного высушивания половых органов.

Помочь предотвратить рецидив помогут ванночки с добавлением ромашки, календулы, дубовой коры. При лечении синехий у девочек в домашних условиях используются масла растительного происхождения (облепихового, персикового, миндального, виноградных косточек).

Хирургическое лечение

Как лечить полное сращение, если консервативное лечение не дало ожидаемых результатов? В этом случае производят рассечение. Операцию проводят при местной анестезии. Процедура не представляет опасности, не вызывает у девочки чувства дискомфорта и кровотечения.

Длительность операции составляет всего несколько минут. После процедуры ранка обрабатывается антисептическим раствором и через 15-20 минут девочка вместе с мамой может отправляться домой.

[attention type=yellow]

После хирургического разделения синехий на протяжении некоторого времени необходима регулярная обработка половых органов. Для этого используют как креми и мази, так и растительные масла. Подойдет и обычный детский крем. Назначаются успокаивающие ванночки на основе отваров ромашки, календулы, шалфея, череды.

[/attention]

Обрабатывать малые губы кремом придется в течении как минимум месяца. В дальнейшем эта процедура проводится 1 раз в неделю с целью профилактики.

Массаж

Данная процедура относится к вспомогательным методам лечения синехий. Массаж делают после нанесения мази. Подождав минуту-другую, пока крем-гель не начнет впитываться, начинают массаж склеенных половых губ. Движения при этом должны быть плавными, острожными, но слегка надавливающими.

При неполном сращении можно попытаться осторожно разъединить губы, но при этом нельзя переусердствовать. Нежелательно делать резкие движения, особенно пытаясь разъединить склеенные губы, так как движения могут вызвать травмы или психологический дискомфорт у ребенка.

Хорошо зарекомендовало себя следующее домашнее средство. Смоченным в картофельном соке ватным диском протирают место поражения, пытаясь слегка растягивать при этом половые губы в разные стороны. Процедура должна быть регулярной. Таким образом, при неполном сращении при помощи своеобразного массажа можно избежать хирургического разделения.

Синехии у детей: виды, причины, 5 степеней тяжести, внутриматочные синехии

"Профилактика синехий"

Последнее обновление статьи: 09.04.2018 г.

Синехии представляют собой слипание, сращение тканей друг с другом, когда между ними образуются соединительнотканные тяжи.

В гинекологии встречаются синехии: внутриматочные, в фаллопиевых трубах, малых и больших половых губ у девочек. У мальчиков бывают синехии полового члена.

Внутриматочные синехии (синдром Ашермана)

Наличие внутриматочных синехий у женщин носит название синдрома Ашермана. Данная патология часто встречается у женщин репродуктивного возраста и является достаточно важной проблемой, так как часто приводит к бесплодию и невынашиванию беременности.

Причинами развития внутриматочных, а также, синехий в цервикальном канале чаще всего являются механические повреждения внутреннего слоя эндометрия в результате выскабливания.

Эта процедура проводится в случае различных патологических образований полости матки (полипы, гиперплазия, миома матки, неразвивающаяся беременность). Также выскабливание возможно при оперативном вмешательстве (кесарево сечение), при метропластике из-за порока развития матки.

Кроме того, внутриматочные синехии развиваются в результате воспалительных процессов эндометрия (эндометрит). Его возникновению способствуют инфекции, передаваемые половым путём, внутриматочные спирали, длительное их применение, туберкулёз половых органов, многократные аборты.

Как говорилось выше, внутриматочные синехии, или синдром Ашермана, представлен соединительнотканными тяжами, которые заполняют полость матки на всём протяжении либо частично. От этого и будут зависеть клинические проявления данного синдрома.

В случае если синехии в полости матки нежные, тонкие, то зачастую клинические проявления могут отсутствовать, а в случае если они будут грубыми, заполнять всю полость матки, то проявляться синдром Ашермана будет нарушениями менструального цикла (болезненными месячными, уменьшением или полным отсутствием менструальных выделений, а также скоплением в полости матки вследствие невозможности опорожниться, невынашиванием беременности, бесплодием).

Синехии в цервикальном канале и внутриматочные  диагностируются при ультразвуковом исследование в определенный день менструального цикла и требуют дополнительного медицинского вмешательства, а именно — проведения гистероскопии, при которой происходит их рассечение.

Выделяют 5 степеней тяжести данного спаечного процесса в полости матки:

  1. Нежные тонкие синехии полости матки, которые легко разрушаются медицинским инструментом, свободные устья маточных труб.
  2. Когда в полости матки обнаруживается единичная плотная спайка, но легко разрушаемая тубусом гистероскопа, при этой степени также устья маточных труб остаются свободными.
  3. Когда в полости матки обнаруживаются множественные плотные синехии и закрытие одной из устьев маточной трубы.
  4. Когда имеет место быть заполнение большей площади полости матки плотными грубыми синехиями и полная закупорка устьев маточных труб.
  5. Тяжёлая степень фиброза, наличие грубых плотных спаек в полости матки, нарушение менструального цикла, а именно уменьшение или полное отсутствие менструации. Кроме того, синехии могут отмечаться в области цервикального канала, закрывая в него вход, что требует их рассечения.

Синдром Ашермана часто становится причиной бесплодия, с которым женщина сталкивается при планировании беременности. Поэтому необходимо вовремя прогнозировать и предупредить данную патологию полости матки.

  • своевременное лечение воспалительных процессов органов малого таза в любой возрастной группе;
  • грамотная контрацепция и её агитация среди подрастающего поколения с целью снижения количества нежелательной беременности;
  • в случае выбора инструментального или медикаментозного прерывания беременности следует отдавать предпочтение медикаментозному прерыванию;
  • проводить процедуры выскабливания эндометрия под обязательным контролем УЗИ;
  • ограничивать в применении с целью контрацепции внутриматочных спиралей либо своевременно их менять.

Но синехии могут встречаться не только у взрослых женщин, но и у девочек.

Синехии у грудничка, в детском возрасте представляют собой слипание или сращение половых губ (малых и/или больших, сращение от задних спаек — задние синехии). Во многих случаях сращение малых половых губ называют синехиями вульвы. В переводе с латыни слово «синехии» означает «непрерывность, связь».

Спаечный процесс может наблюдаться как на всем протяжение половых губ, так и на определённом участке (в нижней трети), то есть отмечается частичное слипание.

Главный вопрос, который беспокоит каждых родителей: что включает в себя лечение синехии и стоит ли производить разделение синехий.

Как выглядят синехии у девочек?

Образуется нежная, тонкая, прозрачная плёночка, которая перекрывает вход во влагалище частично (при неполном слипании) и полностью закрывает вход во влагалище и в мочеиспускательный канал (при полном слипании половых губ).

При этом требуется производить разведение синехий у девочек.

Наиболее часто они наблюдаются у девочек в возрасте от 6 месяцев до 6 лет (обычно диагноз ставится до года)

Возникают они как за несколько дней, так и в течение нескольких месяцев.

Синехии у девочек – причины

Можно выделить 5 основных причин, по которым развиваются синехии у девочек.

Причинами развития спаечного процесса в области половых губ у девочек, так же, как и у взрослых женщин, являются:

  • воспалительный процесс (вульвит, вульвовагинит);
  • следствие аллергической реакции (при злоупотреблении сладкого, цитрусовых);
  • нарушение или, наоборот, чрезмерная гигиена девочки с многократным использованием мылящих средств, когда в результате частого подмывания девочки происходит травмирование слизистой оболочки и, как следствие, воспаление с последующим образованием синехий;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • тесное облегающее нижнее бельё из синтетических тканей.

Таким образом, зная основные причины развития спаек, можно проводить профилактику развития синехий у девочек.

Такое частое сращение половых губ в столь раннем возрасте можно объяснить низким содержанием гормона эстрогена, уровень которого начинает повышаться с 7 — 8-летнего возраста.

[attention type=red]

Симптомы при образовании сращений половых губ могут отсутствовать в случае неполного слипания. В такой ситуации диагноз может поставить врач при очередном осмотре.

[/attention]

Но если спайка образовалась на всём протяжении половых губ, тем самым перекрывая полностью вход во влагалище и мочеиспускательный канал, тогда появляются следующие признаки:

  • ребёнок начинает капризничать при мочеиспускании;
  • тужится при мочеиспускании;
  • плачет;
  • попадание струи мочи на нижнюю часть живота;
  • в редких случаях наблюдается повышение температуры тела.

Синехии у девочек – лечение

Лечение синехий половых губ у детей может быть консервативным (то есть без инструментальных вмешательств) и хирургическим (с применением хирургических инструментов).

В настоящее время образование спаек в области половых губ у детей не считается патологией (так как низкое содержание эстрогенов у девочек до определённого возраста является нормой). В связи с этим считается, что сами по себе синехии не являются патологией.

Поэтому при неполном сращении, в случае отсутствия клинических проявлений, у девочек не производят разъединение синехий, а назначается мазь, содержащая эстроген (Овестин), и динамическое наблюдение.

Овестин — препарат, содержащий женский половой гормон эстриол. Он широко используется при синехиях. При слипании половых губ назначается нанесение небольшого количества мази на область сращения, то есть на перегородку, с постепенным переходом на обычный детский крем, содержащий в своём составе ланолин, для предупреждения повторного слипания.

Препарат в России отпускается свободно, без рецепта врача. Цена его составляет около 1500 рублей за тубу. Отзывы о применение препарата для лечения синехии у девочек только положительные.

Если почитать на форуме, то можно отметить, что многим деткам, по словам мамочек, синехии не разъединяют. При сращении половых губ назначается гель Контрактубекс (производство Германия).

По инструкции гель Контрактубекс применяется при грубой деформации кожи, рубцовых изменениях кожи, при растяжках в послеродовом периоде. Хочу отметить, что про разведение синехий у девочек гелем Контрактубекс ничего не сказано.

[attention type=green]

Поэтому нужно очень хорошо подумать, стоит ли использовать данный препарат у деток!

[/attention]

Ещё одним часто назначаемым препаратом при образовании синехий малых губ у ребёнка является мазь Бепантен (содержит декспантенол). Согласно инструкции, данная мазь применяется для ускорения регенерации кожных покровов, слизистых оболочек за счёт содержания витамина В5. Однако об использовании при срастании малых половых губ у девочек в инструкции ничего не сказано!

Солкосерил — препарат, который также применяют при сращениях. Да, в инструкции к препарату сказано, что он используется для улучшения трофики тканей и их регенерации. Но слипание половых губ не является показанием к использованию этого средства.

Лечение синехии у девочки народными средствами

В народной медицине синехии у девочки лечат касторовым маслом, нанося его небольшое количество на область сращения малых половых губ. Следует отметить, что касторку используют не только в гинекологической практике. Благодаря многообразным полезным свойствам касторовое масло применяют ещё и в косметологии.

Уважаемые мамочки, хорошо подумайте, прежде чем использовать тот или иной препарат, который вам порекомендовала подружка по форуму. Лучше всего обратиться к врачу! Только грамотный специалист может решить, стоит ли разводить спайку между губами или можно вылечить этот процесс без применения вмешательства.

Если в процесс вовлекаются мочевыводящие пути и имеет место быть острое нарушение мочеиспускания, синехии разрушают хирургическим путём с последующим назначением Овестина с целью избегания рецидивов слипания. При хирургическом разрушение сращения рецидивы наблюдаются в 30 % случаях.

Синехии полового члена у мальчиков

Кроме представительниц прекрасного пола, от синехий страдают и мальчики. Синехии полового члена представляют собой сращение головки полового члена и крайней плоти, в результате чего не происходит обнажение головки.

Подтверждается это состояние сразу после рождения мальчика и представляет собой защитный механизм, предупреждающий воспалительный процесс. Данное состояние не считается патологией и наблюдается до 6 — 7-летнего возраста, когда отмечается саморассасывание спаек.

В случае если синехии сохраняются и появляются признаки воспалительного процесса, то в возрасте 12 лет проводят их рассечение под местной анестезией.

Источник: https://kroha.info/health/disease/sinehii-u-detej

Синехии у ребенка грудного возраста

"Профилактика синехий"

Довольно часто мамы маленьких девочек сталкиваются с проблемой синехий. Но не нужно бояться этого явления. Если знать о проблеме и способах ее решения, то все окажется не так страшно.

Что такое синехии

Синехия означает то же самое, что и спайка. Синехии половых губ (или вульвы) – это частичное или полное сращивание больших или малых половых губ.

Сращивание может быть как в нижней трети половых губ, так и на всем их протяжении. Половые губы при этом соединяются друг с другом тоненькой перепоночкой, вход во влагалище отсутствует (он скрыт этой пленкой).

При сильном (полном) склеивании не видно даже отверстия мочеиспускательного канала.

Почему появляются синехии

Обычно этому явлению подвержены девочки с рождения до 6, редко до 8 лет. Происходит это из-за недостаточного содержания половых гормонов (эстрогенов). Если такая проблема обнаружилась у вашей дочки, то вполне вероятно, что со сменой гормонального фона и перестройкой организма проблема пройдет, кроха эту неприятность банально перерастет.

Также синехии могут быть признаком того, что вы неправильно занимаетесь гигиеной новорожденной. Недостаточное внимание интимному вопросу и, как следствие, опрелости, раздражение, синехии.

К сожалению, чересчур тщательное внимание к гигиене, когда новорожденных по 10 раз на день подмывают с мылом, также приводит к этой деликатной проблеме. У малышек слизистая оболочка наружных половых органов (вульвы) слишком тоненькая.

При воздействии мыла и сильном давлении (трении) может легко повредиться, из-за чего в результате дальнейшего заживления травмы происходит сращение малых половых губ.

Со временем, когда девочка повзрослеет, слизистые половых губ станут более плотными, утолщится подкожный слой, а наружные половые органы будут уже не так чувствительны к прикосновениям.

Редко синехии могут быть последствием воспалительного процесса в половых органах, инфекции мочевых путей.

[attention type=yellow]

Некоторые врачи причиной синехий считают аллергию: на продукты питания, на средства гигиены (чаще на детское мыло или масло) или даже на синтетическую одежду. Удобно, когда все проблемы можно списать на аллергию (ведь каких только аллергий нет).

[/attention]

Коварность синехий в том, что они могут появиться как за пару дней, так и в течение нескольких месяцев. А сам процесс образования не доставляет ребенку дискомфорта, поэтому часто может остаться незамеченным.

Симптомы синехий

Первым и явным признаком синехий у грудничка является капризность при мочеиспускании. Раздражение, покраснение, воспаление половых органов тоже должны настораживать.

https://www.youtube.com/watch?v=FdY08FgjR1s

Визуально синехии похожи на прозрачную пленочку, которая закрывает вход во влагалище или склеивает половые губы. Большие половые губы также могут начать слипаться с малыми. Иногда склеивание затягивается до такой степени, что половые губы сращиваются слишком плотно и перекрывается мочеиспускательный канал.

  • раздражение половых органов
  • покраснение
  • воспаление
  • дискомфорт при мочеиспускании
  • необычные пленочки на половых губах

По-простому, интимные места у малышек должны выглядеть так же, как и у взрослых женщин, только в уменьшенном варианте. Если вас что-то настораживает во внешнем виде половых органов ваших дочек – сразу проконсультируйтесь у детского гинеколога.

Гигиена девочек

Своевременно меняйте малышке одноразовые подгузники. Не допускайте, чтобы ваша крошка ходила в мокрых трусиках или подгузниках, которые ее давят, натирают, не подходят по размеру.

При каждой смене подгузника девочку нужно тщательно подмывать проточной водичкой или вытирать детскими влажными салфетками, иначе на коже может появиться раздражение. Старайтесь меньше использовать любое мыло, всегда пользуйтесь только проверенной детской косметикой.

Лучше всего подмывать детей только теплой водой или отваром ромашки. Специальным мылом можно подмывать после того, как малютка сходила по большому, но не нужно намыливать интимные места после каждого пописа. Чрезмерное увлечение детскими моющими средствами плохо сказывается на здоровье новорожденных.

Ни в коем случае нельзя после стула садить ребенка в ванночку и мыть. Продукты жизнедеятельности сперва следует удалить под проточной водой, а только после этого заниматься купанием.

Важно заниматься гигиеной интимных мест в направлении спереди назад, чтоб предотвратить попадание микробов с анального отверстия в промежность. Не нужно сильно протирать половые губы изнутри, их можно легонько смазывать детским маслом.

Чтобы удалить излишки влаги, можно использовать немножко детской присыпки. Но не нужно ее сыпать непосредственно на тело! Насыпьте немножко присыпки себе на ладошку и равномерно распределите по коже ребенка.

Профилактика синехий

Важно, чтобы детская кожа постоянно проветривалась. Не спешите надевать сухой подгузник. После гигиенических процедур пусть малышка побудет какое-то время голенькой. Воздушные ванны полезны для кожи и отличное средство для закаливания организма. Вообще контакт с воздухом – лучший способ предотвращения и лечения опрелостей и профилактика синехий.

При жидком стуле старайтесь чаще подмывать ребенка, так вы избежите и раздражения кожи.

Когда ребенка не нужно лечить

Если у вашей детки есть частичные синехии (неполное сращивание), которые не мешают мочеиспусканию, не вызывают воспаление, то рекомендуется только наблюдение и контроль за гигиеной. Все придет в норму, когда у крохи поменяется гормональный фон.

Когда синехии нужно лечить

Если вы заметили, что дочка постоянно плачет при мочеиспускании, ее половые губы покраснели, кожа на них воспалилась, есть сильное раздражение, то обязательно нужно показаться детскому гинекологу.

Как происходит лечение

Если синехии полные, то доктор механически разъединит половые губы и обработает их специальным кремом.

Чаще всего для лечения синехий врач назначает гормональную мазь (ей нужно смазывать половые губы несколько раз в день). Обычно мазь используют пару недель и дальше наблюдают, чтобы синехии не появились повторно.

Если ваша малышка подвержена синехиям, то постоянно нужно быть начеку, ведь чем меньше кроха, тем выше вероятность повторного сращивания.

Мамочки, будьте внимательны! И здоровья вашим маленьким принцессам!

Мадам Ред

Источник: https://svitmam.ua/ru/0-3_mesjaca/sinehii-u-rebenka-grudnogo-vozrasta/

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: