“Риноскопия носа у детей”

Содержание
  1. Риноскопия: что это и для чего она нужна. Риноскопия и эндоскопия: как проводят диагностику носовой полости?
  2. Показания к выполнению процедуры
  3. Разновидности процедуры
  4. Подробнее о видах риноскопии
  5. Эндоскопическая риноскопия: зачем используется?
  6. Особенности проведения у детей
  7. Виды диагностической методики
  8. Как проводят риноскопию ребенку?
  9. Почему именно ЦЭЛТ?
  10. Как проводится риноскопия у детей?
  11. Техника выполнения
  12. Передняя риноскопия
  13. Зачем проводить риноскопию
  14. Средняя риноскопия
  15. Риноскопия носа у детей
  16. Противопоказания
  17. Суть исследования
  18. Результаты – кратко
  19. Риноскопия: зачем и как проводится данная процедура
  20. Виды риноскопии
  21. Как проводить риноскопию
  22. Риноскопия носа (Эндоскопия)
  23. Подготовка к риноскопии
  24. Преимущества риноскопии
  25. Передняя
  26. Средняя
  27. Задняя
  28. Что позволяет риноскопическая диагностика?
  29. Жалобы, при которых нужно записаться на риноскопию
  30. Заболевания, которые можно выявить на риноскопии
  31. Записаться на прием к врачу:
  32. Риноскопия носа (Эндоскопия): что это такое? Виды, показания
  33. Что такое риноскопия носа: описание процедуры
  34. Показания к процедуре: к какому врачу обратиться?
  35. Какие есть  противопоказания?
  36. Основные виды риноскопии
  37. Хирургическая
  38. Эндоскопия носа: что это такое?
  39. Риноскопия носа ребенку
  40. по теме: риноскопия. Осмотр ребенка отоларингологом

Риноскопия: что это и для чего она нужна. Риноскопия и эндоскопия: как проводят диагностику носовой полости?

"Риноскопия носа у детей"

Риноскопия – процедура, проводимая при помощи зеркал-расширителей и носоглоточных зеркал врачом-оториноларингологом. Она позволяет получить достоверную информацию о состоянии носовых пазух и носоглотки, выявить заболевания – их форму и характер протекания. 

Показания к выполнению процедуры

Данное исследование выполняется, чтобы обнаружить либо отследить течение различных патологических состояний:
•кист, полипов, других образований в носоглотке, носовой полости, околоносовых пазухах;

  • наличия инородных предметов;
  • для подтверждения диагноза «искривление носовой перегородки»;
  • с целью диагностики хронического синусита;
  • при частой головной боли неустановленной этиологии;
  • для уточнения диагноза при подозрениях на болезни носоглотки и полости носа. 

Кроме того, назначают эту процедуру для уточнения состояния ЛОР органов после выполненных хирургических вмешательств. Противопоказаний она не имеет (исключением являются дети грудного и младшего возраста – им не осматриваются средние и задние части носоглотки и носовой полости).

Разновидности процедуры

Различают несколько видов риноскопии:

  • переднюю, при которой обследуется дно носовой полости, осматриваются первые две трети носовой перегородки, передние части носовых раковин;
  • среднюю – позволяющую получить представление о состоянии средней носовой раковины, обонятельной щели и центрального отдела носового хода;
  • заднюю, при проведении которой врач-оториноларинголог хорошо видит расположенные сзади части всех носовых ходов, носоглотку и всю носовую перегородку.

Также такое исследование может быть традиционным (проводиться при помощи инструментов) и эндоскопическим (проводимым при помощи эндоскопа).

Подробнее о видах риноскопии

Передняя проводится быстро и безболезненно. Такая диагностика нужна для исследования глубинных отделов интраназальной полости. Носовые ходы обрабатываются анестетиком, затем вводится риноскоп с удлиненными браншами (максимальная глубина — 2 см).

Бранши аккуратно раздвигаются; пациент должен сидеть прямо. Таким образом, обследуется полость носа. Противопоказанием к передней риноскопии являются фурункулы в носовых ходах. Если аккуратно проводить обследование, оно не вызовет болевых ощущений.

Риноскопия для исследования задней части носа переносится болезненней. Чтобы отвести язык вперед, необходимо использовать шпатель: он вводится до глоточной стенки. Таким способом подавляется рвотный рефлекс.

[attention type=yellow]

Человек должен широко открыть рот, воздух вдыхать через нос. Если риноскопия доставляет сильные боли, стенки глотки обрабатываются анестетиком.

[/attention]

Такая процедура помогает выявить полипы, аденоиды, воспалительные процессы, болезни, связанные с мягким небом.

Для ее проведения нужно применить медицинское зеркало с тонкой ручкой. Чтобы зеркало не запотевало, его следует прогреть и протереть. С целью диагностики используется средняя риноскопия: она имеет свои особенности. Для такого вида диагностики врачи используют удлинённые бранши.

Благодаря средней риноскопии, можно осмотреть придаточное пустоты и верхнечелюстную область. Диагностика проводится в положении сидя, но пациент запрокидывает голову назад.

Вначале в ноздри вводятся зажатые бранши, при необходимости используются сосудосуживающие средства: они позволяют сделать воздухоносные пути более широкими.

Эндоскопическая риноскопия: зачем используется?

Эндоскоп – это диагностический аппарат, оснащенный микрокамерой, с помощью которого можно проводить различные виды обследования и хирургические манипуляции. Современные инструменты позволяют выводить изображение из камеры на монитор компьютера, поэтому ЛОР может проводить диагностику максимально точно.

Эндоскопическая риноскопия дает обширную информацию о носовых отделах. Она применяется для диагностики следующих патологий:

  • Воспаления в любых придаточных пазухах
  • Аномальное строение перегородки
  • Наличие опухолей, ран
  • Бактериальный экссудат (проводят забор патологической флоры)
  • Послеоперационные осложнения (чаще используют для их предотвращения)
  • Препятствия дренажа слизи из пазух (хирургическим методом устраняют все патологии слизистой и хрящевой ткани)

Операция с помощью эндоскопа позволяет удалить опухоли, полипы и гипертрофированную область слизистой в носовой полости. За счет миниатюрной встроенной камеры хирургическое вмешательство проводится без травмирования здоровых тканей и сильной кровопотери.

Особенности проведения у детей

В детском возрасте проведение процедуры характеризуется своими особенностями. Исследование проводится только с использованием переднего типа осмотра. На слизистую оболочку обязательно наносят обезболивающее средство.

Детей младшего возраста желательно, чтобы ассистент врача взял на руки, прижав одной рукой туловище и зафиксировав руки. Тем временем доктор рукой удерживает голову.

Желательно проводить такое исследование в присутствии родителей.

[attention type=red]

Для детей старшего возраста бывает достаточным предварительно рассказать о процедуре, а затем, зафиксировав голову, ввести закрытое зеркало. Важно не напугать маленького пациента, иначе сделать риноскопию будет очень сложно.

[/attention]

Процедуру нужно прекратить, если во время ее выполнения у ребенка возникла сильная боль или ему стало страшно.

Виды диагностической методики

Выделяют такие виды риноскопии:

  • передняя;
  • средняя;
  • задняя или эпифарингоскопия.

Переднюю риноскопию проводят так: специалист и пациент расположены друг против друга. Справа от больного,  на уровне уха, располагают источник света. Голова пациента находится в прямом положении. Это позволяет открыть доступ к назальным ходам (общим и нижним), передним отделам полости носа, ее перегородке.

При широких ноздрях и после использования сосудосуживающих препаратов в этой позиции также можно увидеть заднюю стенку глотки. Запрокидывая назад голову, можно осмотреть средний отдел перегородки носа, большой решетчатый пузырек, средний назальный ход, передний конец средней раковины. Такое обследование самое распространенное.

Проводится передняя риноскопия в двух позициях:

При первой позиции осматриваются передние отделы носовой полости, ходы, передний конец нижнего отдела раковины, носовая перегородка.

При осмотре во второй позиции обследуемому запрокидывают голову назад. Позволяет осмотреть средний носовой ход, передний конец средней раковины и среднюю часть перегородки.

Средняя риноскопия позволит рассмотреть полулунную расщелину, лобные и гайморовые придаточные пазухи. Продвигая оборудование глубже, можно увидеть всю область обоняния и клиновидную полость.

Задняя риноскопия используется для осмотра поверхности мягкого неба, устья слуховых труб, свода глотки, а также тех частей носовой полости, которые невозможно увидеть во время проведения назального осмотра.

Как проводят риноскопию ребенку?

Риноскопическое обследование у детей проводят после их фиксации. Для диагностики используют маленькие инструменты, предназначенные для узких носовых ходов ребенка. Методы риноскопии не отличаются от того, как их проводят у взрослых пациентов. Единственное отличие – это создание контакта с малышом.

Перед диагностикой ЛОР должен объяснить ребенку, какие ощущения у него могут возникать, чтобы маленький пациент знал о будущей процедуре и не сильно беспокоился. У грудных детей диагностику могут проводить не риноскопом, а ушной воронкой маленького диаметра.

Задняя риноскопия у детей может вызывать страх задохнуться, так как не все малыши умеют дышать носом при открытом рте. В таком случае перед процедурой ребенку рассказывают, как можно научиться дышать носом во время манипуляций в носоглотке.

Пальпация носоглотки не может заменить риноскопию, поэтому при сильном рвотном рефлексе ребенку смазывают глотку анестетиком. И только после задней риноскопии врач может пальцами нащупать необходимые части носоглотки для выявления места прикрепления опухоли или полипов.

Цена эндоскопического обследования у детей или взрослых отличается в зависимости от клиники, в которой будет проводиться диагностика.

[attention type=green]

Кроме того, на стоимость процедуры влияет степень сложности диагностики: проводится ли осмотр только носовой полости или необходимо исследовать содержимое придаточных пазух.

[/attention]

Но для пациентов цена эндоскопической риноскопии не должна быть такой важной, как квалификация специалиста, от которого зависит точность установленного диагноза и комфорт пациента во время манипуляций.

Почему именно ЦЭЛТ?

Эндоскопическая риноскопия — процедура несложная, но требующая мастерства специалиста. В нашей многопрофильной клинике работают отоларингологи высокой квалификации. Они имеют большой успешный опыт проведения данной диагностической процедуры у взрослых и детей. В их распоряжении имеются современное эндоскопическое оборудование и эффективные обезболивающие средства.

Как проводится риноскопия у детей?

Стоит отметить, что в целом процесс проведения эндоскопической риноскопии у детей не отличается от техники проведения, применяемой для взрослых пациентов.

Важным является то, насколько хорошо умеет врач наладить контакт с малышом, объяснить ему, как вести себя во время проведения процедуры. При обследовании применяется эндоскоп меньшего диаметра.

Маленьким детям осмотр эндоскопом в нашей клинике выполняется под общей анестезией.

Техника выполнения

Основной инструмент, используемый врачом, риноскоп. Это сложное оптическое устройство, состоящее из 2-х трубок с особым жгутом между ними, который подает к исследуемой области поток света. Существуют разные модификации такого прибора, различные между собой в длине вводимой части, диаметре, входном угле и направлении обзора.

Процедуру чаще всего проводят без специальной подготовки. Но все же доктор должен подробно рассказать пациенту о последовательности исследования, рассказать, как он должен себя вести и подготовить морально. Нужно объяснить, как нужно дышать – во время исследования это нужно делать через рот, ровно и спокойно, в расслабленном состоянии.

Сразу же нужно сообщить специалисту, если возникает чувство паники и страха или сильная боль.

Наиболее часто проводится передняя риноскопия. Порядок ее выполнения следующий:

  • На слизистую оболочку наносится обезболивающее средство (чаще лидокаин);
  • Голова пациента фиксируется. Для этого ладонь правой руки доктор располагает на затылке пациента;
  • Назальное зеркало медленно, в закрытом виде вводится в нос на расстояние 3-20 мм (зависит это от возраста пациента и предполагаемого диагноза);
  • Постепенно, медленно раздвигают щечки зеркала, чтобы не причинить боль;
  • Проводится осмотр. Для этого голова исследуемого разворачивается в нужное положение. При необходимости используется зонд.

Передняя риноскопия

Перед проведением инструментальной риноскопии обязательно выполняется визуальный осмотр преддверия носа. Так, отоларинголог пальцем приподнимает кончик носа пациента, при этом направляя в полость носа рефлектор. Если в преддверии полости носа были обнаружены фурункулы, экземы и другие патологии, то от проведения риноскопии следует временно воздержаться.

Передняя риноскопия проводится таким образом, что пациент и ЛОР-врач сидят друг напротив друга. Справа от пациента на уровне его уха располагают источник искусственного освещения.

Передняя риноскопия проводится с введением носового зеркала и лобного рефлектора. Отоларинголог правой рукой фиксирует голову пациента, тем временем левой в преддверии носа вводит сомкнутое зеркало на 10-20 мм.

После этого по направлению к крыльям носа бранши осторожно раздвигают.

Передняя риноскопия может проводиться в двух позициях — при запрокинутом назад и прямом положении головы.

При запрокинутой назад голове осуществляется исследование средних отделов перегородки, среднего носового хода, большого решетчатого пузырька и переднего края средней носовой раковины.

При прямом положении головы — передних отделов дна носовой полости, носовой перегородки, переднего края нижней носовой раковины, общего и нижнего носовых ходов.

Проведение передней риноскопии абсолютно безболезненно. Кроме этого, цена на риноскопию позволяет пройти это обследование каждому.

Зачем проводить риноскопию

При любом заболевании верхних дыхательных путей специалист в обязательном порядке исследует нос, ротовую полость, носоглотку, гортань, трахею. Осмотр обычно начинается с пальпации наружной части носа. Также обращается внимание на его цвет, форму и целостность наружных покровов. Затем врач изучает состояние преддверия носа без использования инструментов.

Если подобные манипуляции не дают полной картины, то прибегают к помощи специального оборудования. Причем нередко особые приборы необходимы даже при аллергическом рините: риноскопия ведь дает возможность точно определить форму и характер заболевания. К достоинствам данной методики обследования относят высокую достоверность и абсолютную безопасность для пациентов.

Эндоскопическая риноскопия позволяет выявить развитие патологии в слизистой оболочке носа, а также диагностировать воспалительные недуги, которые практически невозможно обнаружить при обычном осмотре.

Средняя риноскопия

Данный вид риноскопии проводится с помощью носового зеркала с браншами длиной 50-75 мм. Инструмент вводится на большую глубину, поэтому необходима поверхностная местная анестезия слизистой, вся глотка затекать не будет.

После оттеснения средней носовой раковины и разведения створок зеркала, становятся доступными осмотру полулунная расщелина, средний носовой ход, отверстия лобного синуса, ячеек решетчатой кости и гайморовой (верхнечелюстной) пазухи.

[attention type=yellow]

В ходе средней риноскопии при более глубоком продвижении зеркала визуализируется отверстие клиновидного синуса и вся обонятельная область носовой полости.

[/attention]

Средняя риноскопия дополняется зондированием при помощи пуговчатого зонда. Благодаря этому можно обнаружить инородное тело или полип, оценить плотность слизистой оболочки, выявить синехии между раковиной и перегородкой.

  • http://mc-extra.ru/articles/71-rinoskopiya-nosa.html
  • https://proskopiyu.ru/irrigoskopiya/rinoskopiya.html
  • https://zalozhen-nos.ru/rinoskopiya-i-yendoskopiya-kak-provodyat/
  • https://domlor.ru/vzroslye/chto-takoe-rinoskopija.html
  • https://www.celt.ru/napravlenija/lor/uslugi/rinoscopia/
  • https://www.mosmedportal.ru/article/rinoskopiya/
  • https://my-verf.ru/%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%B0-%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D1%83/

Источник: https://stopzaraza.com/analizy/rinoskopiya-nosa-u-detej-i-vzroslyx-osobennosti-procedury-medicinskij-centr-ekstra.html

Риноскопия носа у детей

"Риноскопия носа у детей"

› Антибиотик

30.01.2020

Эндоскопический осмотр – лучший способ («золотой стандарт») диагностики всех ЛОР-заболеваний.

Применение эндоскопа позволяет визуализировать задние отделы носа, которые не видны при осмотре традиционными зеркалами.

Кроме того, эндоскопы оснащены отличной подсветкой и видеокамерой, что позволяет детально изучить анатомические структуры, в т. ч. выявлять индивидуальные особенности.

Гибкий эндоскоп заключен в мягкий пластиковый футляр, изгибается во всех направлениях (угол изгиба до 130 градусов), а камера дает обзор до 120 градусов. Максимальный диаметр эндоскопа – 4 мм, в детской практике используются и более тонкие устройства. Эндоскоп не может повредить слизистую, не вызывает боли, позволяет одномоментно обследовать все образования и полости носа.

Эндоскопия позволяет точно установить диагноз при следующих состояниях:

  • затруднение носового дыхания (малыш дышит ртом);
  • снижение остроты обоняния (не различает или не чувствует запахи);
  • выделения из носа (слизистые, кровянистые, гнойные);
  • головная боль, локализующаяся в виске или лбу;
  • пульсирующая боль в местах проекции придаточных пазух;
  • храп во сне;
  • снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • часто повторяющийся или длительный насморк;
  • контроль эффективности проводимого лечения;
  • подозрение на инородное тело в носоглотке;
  • аллергический ринит;
  • первичное обращение, если ребенок никогда ранее не обследовался.

Противопоказания

Эндоскопия практически не имеет противопоказаний, поскольку носовые ходы никак не повреждаются. Не выполняют процедуру при расстройствах, которые препятствуют и другим видам обследования:

  • психические расстройства, из-за которых малыш не может воспринять и выполнить инструкции врача: синдром дефицита внимания и повышенной активности, умственная отсталость, аутизм;
  • непереносимость лекарств, используемых для местной анестезии;
  • носовые кровотечения неясной природы (возможно заболевание свертывающей системы крови).

Читать еще:  Примочки с димексидом на сустав пропорции

После уточнения причины кровотечения эндоскопия может быть применена для остановки (выполняется коагуляция кровоточащего сосуда).

Суть исследования

Специальной подготовки не требуется, ребенок может утром есть и пить. Пациент находится в положении сидя со слегка запрокинутой головой. Детей до 3-х лет родители удерживают на руках, чтобы малыш мог какое-то время быть неподвижным. Детям старшего возраста врач спокойно и в доступной форме разъясняет смысл происходящего.

Рабочий наконечник гибкого эндоскопа после дезинфекции смазывается местным анестетиком в виде геля, чаще всего лидокаином.

Это избавляет ребенка от неприятных ощущений – при прикосновении медицинского устройства к слизистой сразу чувствуется онемение. Ребенок может ощущать только слабое давление.

Врач проходит внутренние структуры носа, изменяя угол изгиба эндоскопа, поворачивает его несколько раз.

Вся процедура осмотра занимает от 3 до 5-ти минут. При необходимости одновременно выполняются вмешательства: забор ткани на биопсию, коагуляция (прижигание) кровоточащего сосуда, введение лекарства на воспаленный участок, удаление инородного тела или полипа.

Выведение эндоскопа происходит очень легко, поскольку местный анестетик оказывает раздражающее действие, и, соответственно, выделяется немного слизи.

В каждом эндоскопическом устройстве есть система автоматического документирования – все увиденное врачом записывается на цифровые носители.

Результаты – кратко

Результат оценивает лечащий врач, на руки выдается бумажное заключение и (или) цифровой вариант в виде диска.

При помощи эндоскопии можно обнаружить:

  • аномалии строения;
  • индивидуальные особенности анатомического расположения;
  • острое или хроническое воспаление пазух бактериальной, вирусной или аллергической природы;
  • новообразования (доброкачественные и злокачественные);
  • аденоидные вегетации;
  • аденоидит;
  • инородное тело;
  • источник кровотечения;
  • особенности состояния слизистой оболочки.

Эндоскопия особенно информативна в том случае, если причина заболевания неизвестна. За несколько минут врач не только осмотрит носоглотку изнутри, но и сможет помочь.

Читать еще:  Распаривание ног

Качественная эндоскопия проводится в Клинике уха, горла, носа. Квалифицированные специалисты находят подход к каждому маленькому пациенту. Записывайтесь на удобное время по многоканальному телефону.

Риноскопия носа у детей Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zimt.ru/antibiotik/rinoskopiya-nosa-u-detej.html

Риноскопия: зачем и как проводится данная процедура

"Риноскопия носа у детей"

Один из популярных методов обследования полости носа – это риноскопия. Ее назначают при аденоидах, ринитах различного характера, гайморите, этмоидите, фронтите, патологиях клиновидной пазухи, а также в случае сильных головных болей неопределенной этиологии. Кроме того, данная процедура показана для контроля хирургических операций, проведенных в носовой полости.

Виды риноскопии

Большинству пациентов при ЛОР-заболеваниях назначается риноскопия: что это за процедура особенно важно знать тем, кто подвержен частым простудам. Ведь именно такой недуг является нередкой причиной развития серьезных заболеваний. К тому же желательно понимать, какие виды риноскопии существуют. На сегодняшний день различают несколько вариантов данной процедуры:

В случае передней риноскопии пациент и специалист находятся друг против друга. Источник света располагается обычно на уровне уха справа от больного.

В прямом положении головы открывается доступ к передним отделам носовой полости, ее перегородке, общим и нижним назальным ходам.

После применения сосудосуживающих препаратов и при довольно широких ноздрях в этой позиции также можно рассмотреть заднюю стенку носовой зоны глотки.

Если запрокинуть голову назад, то при выполнении передней риноскопии можно также осмотреть средний носовой ход, средний отдел назальной перегородки, передний конец средней раковины и большой решетчатый пузырек. Данная методика обследования является наиболее распространенной.

Средняя риноскопия позволяет проводить визуальный осмотр гайморовых и лобных придаточных пазух, а также полулунной расщелины. При более глубоком продвижении оборудования в зону видимости попадает клиновидная полость и вся обонятельная область.

Заднюю риноскопию применяют для осмотра свода глотки, устья слуховых труб, поверхности мягкого неба и частей носовой полости, до которых невозможно добраться при назальном проведении обследования.

Как проводить риноскопию

Основной инструмент для осмотра носовой полости – риноскоп. Он представляет собой сложное оптическое устройство из двух трубок, между которыми находится особый жгут, подающий световой поток к исследуемому участку. Данный прибор имеет разные модификации: различия в диаметре и длине вводимой части, направлении обзора и входном угле.

Риноскопия носа у детей младше 2 лет проводится при помощи ушных воронок, в более старшем возрасте для назального обследования используются специальные зеркала небольших размеров. Причем когда подобные осмотры выполняются у малышей, не обойтись без помощника.

Передняя риноскопия носа практикуется в следующем порядке:

  • фиксируют голову пациента. Для этого врач располагает ладонь правой руки на затылочно-теменной области;
  • назальное зеркало осторожно вводят в полость носа в закрытом виде на расстояние от 3 до 20мм, что зависит от возраста больного;
  • щечки зеркала постепенно раздвигают, стараясь не причинить боль;
  • осматривают носовой ход, при этом голову пациента разворачивают в требуемое положение;
  • при необходимости визуальное исследование дополняют введением зондов.

На сегодняшний день риноскопия – одна из самых информативных методик диагностики в отоларингологии. При правильном проведении данной процедуры не возникает никаких осложнений. Более того, этот вариант обследования носовой полости ценится за возможность сохранять результаты при помощи специфического видео- и фотооборудования.

Источник: http://o-gaimorite.ru/rinoskopiya/

Риноскопия носа (Эндоскопия)

"Риноскопия носа у детей"

Риноскопия – это метод инструментального исследования, позволяющий оценить состояние полости носа. Врач проводит визуальный осмотр с помощью системы специальных зеркал. Это позволяет обнаружить отек, скопления слизи, инородные тела, а также патологические образования. Также риноскопия носа дает возможность оценить состояние слизистой оболочки.

Навигация по странице:

Подготовка к риноскопии

Прежде чем начать процедуру, ЛОР-врач осматривает преддверие носовой полости невооруженным глазом.

Это позволяет исключить наличие экзем, фурункулов и прочих поражений кожи, которые могут усугубиться при обследовании.

Также важно оценить состояние кожных покровов — если они красные, и есть сильный отек, в нос вводят сосудосуживающий препарат. После этого начинается риноскопия.

Преимущества риноскопии

  • Высокая информативность – показывает состояние тканей и слизистой оболочки полости носа, позволяет обнаружить воспаление и другие патологии.
  • Малоинвазивность – риноскопия не повреждает ткани и легко переносится пациентом.
  • Простота – процедура не требует сложной подготовки и не занимает много времени.

Передняя

Передняя риноскопия открывает обзор на дно носовой полости и ее передние отделы, а также каналы и часть перегородки. Если пациент запрокинет голову, откроется средний отдел полости носа и решетчатый пузырек.

Средняя

Средняя риноскопия показывает средний носовой ход, гайморовы и лобные пазухи, клиновидную пазуху, обонятельную щель и подлунную расщелину. Для этого инструмент продвигают глубже, расширяя створки зеркала.

Задняя

Диагностическая процедура проводится с доступом через рот. Врач придавливает язык шпателем и подводит инструмент к задней стенке глотки. Задняя риноскопия позволяет исследовать глоточный свод, задние отделы носовых ходов, перегородку, глоточные карманы, устья слуховых труб.

Что позволяет риноскопическая диагностика?

С помощью данной процедуры можно выявить патологии носа и носоглотки. Она дает подробную информацию о состоянии придаточных пазух, носовой полости, перегородки и слизистой оболочки. Своевременно проведенная риноскопия носа у детей дает возможность обнаружить врожденные отклонения – искривленную носовую перегородку и прочие.

С помощью диагностических процедур можно не только визуально исследовать нос, но и брать образцы слизи и БАК-посевы для лабораторных анализов. Также риноскопия позволяет проверить дренаж носовых ходов.

Сегодня технологии шагнули далеко вперед, и вместо системы зеркал используются современные устройства. Они выглядят как тонкая трубка со встроенной микроскопической камерой с многократным увеличением. Полученное в ходе осмотра изображение транслируется на компьютерный экран. Это позволяет лучше исследовать состояние тканей и слизистых оболочек.

Жалобы, при которых нужно записаться на риноскопию

Сегодня риноскопия в Киеве и других городах является основным методом диагностики заболеваний носа. Ее назначают пациентам, жалующимся на:

  • Заложенность в носу, которая не проходит долгое время
  • Насморк, а также гнойные и кровяные выделения из носа
  • Полную или частичную потерю обоняния
  • Боль в носу
  • Неприятный запах из носа
  • Частые носовые кровотечения
  • Сильный храп во сне

Лучший способ понять, чем вызваны эти симптомы – риноскопия, цена которой доступна, а проведение безболезненно.

Заболевания, которые можно выявить на риноскопии

Риноскопия позволяет диагностировать:

  • Ринит
  • Гайморит и прочие виды синусита
  • Анатомические аномалии (искривление перегородки)
  • Полипы и опухолевые образования в носу
  • Аденоиды
  • Поллинозы

Если вас интересует риноскопия (Киев), пройти ее можно в нашем ЛОР-центре. Здесь используется современное оборудование, позволяющее максимально точно поставить диагноз.

При необходимости может быть назначена эпифарингоскопия и другие процедуры для дополнительного обследования.

Запишитесь на прием – и вам будет проведена информативная риноскопия носа, цена которой полностью оправдывает ее качество!

Записаться на прием к врачу:

Источник: https://bettertone.com.ua/service/rinoskopiya/

Риноскопия носа (Эндоскопия): что это такое? Виды, показания

Заболевания ЛОР-органов, особенно тех, которые развиваются в области носоглотки и придаточных пазух, можно выявить с помощью инструментального обследования в кабинете отоларинголога – риноскопия (эндоскопия) носа.

Обычно такой диагностики достаточно для того, чтобы назначить эффективное лечение. Но при более сложных течениях болезни или острых проявлениях воспаления пациентов направляют на рентгенограмму.

Что такое риноскопия носа: описание процедуры

Риноскопическая диагностика производится с применением металлического инструмента, который называется риноскопом. В поле обзора попадают раковины носа, перегородка и клиновидная пазуха.

Зеркала позволяют осматривать все отделы полости и диагностировать развитие воспалительных процессов, которые не заметны при традиционном осмотре.

Риноскоп в современном производстве оснащается не только обычными зеркальными устройствами, но идет в комплекте с эндоскопом с маленькой видеокамерой для хорошего обзора придаточных пустот.

[attention type=red]

В медицине более информативным считается эндоскопическое исследование слизистых, хрящевых и костных тканей гибким зондом с оптическими приборами.

[/attention]

Оно является незаменимым при хирургических методах лечения болезней ЛОР-органов.

Диагностическая процедура производится непосредственно в кабинете у отоларинголога.

Маленьким детям могут обезболить слизистую местной анестезией, чтобы они дали возможность ввести инструменты в интраназальную полость.

[stextbox id=’info’]

Риноскопия – орта. Особенно это касается введения зеркальных расширителей через глотку.

[/stextbox]

Как проводится медобследование? Важно отметить, что обзор раковин и синусоидальных пустот осуществляется тремя способами:

  • Передний;
  • Задний;
  • Средний.

Детальнее технику проведения каждого вида будет расписано ниже. Алгоритм назального медобследования заключается в правильной фиксации головы заболевшего и введении зеркала в ноздри. Чаще всего осмотр проводится способом передней диагностической манипуляции.

Устройство вводят в закрытом виде и только после того, как врач установит его на нужной глубине воздухоносного канала, постепенно раздвигая бранши, чтобы не причинить боль.

Во время осмотра, голову человека наклоняют под нужным углом или поворачивают в то положение, в каком лучше всего видно обследуемые зоны.

?

Показания к процедуре: к какому врачу обратиться?

Назальный метод исследования ЛОР-органов назначается при различных заболеваниях. Поскольку с его использованием осматривают состояние слизистой оболочки, воздухоносные ходы, устья придаточных синусов, раковины, форму перегородки, свод носоглотки, глоточные миндалины и т.п.

Диагностический способ выявляет патологические изменения, наличие новообразований, воспалительных процессов, атрофии, гнойного экссудата и др.

Сделать риноскопию можно в любой поликлинике у отоларинголога. Подготовка — туалет носа. Показаниями являются:

  • Кровотечения;
  • Нарушение дыхания;
  • Болезненные ощущения в области пазух, лба, лица;
  • Катаральные или гнойные выделения;
  • Травмы.

Медосмотр может дополняться рентгенографией, лабораторными данными. Для определения болезнетворных возбудителей нужно взять анализ микрофлоры секреторной оболочки или отделяемого экссудата.

?

Какие есть  противопоказания?

Передняя риноскопия проводится всем пациентам. Она не имеет никаких противопоказаний. Но при глоточном способе выявления патологий, который выполняется с причинением болезненных ощущений, может быть запрещена.

Ее не проводят у грудничков. Также невозможно осматривать носоглоточную область у людей с повышенным рвотным рефлексом.

Если у человека слишком увеличены небная или язычная миндалины, специалист не введет инструмент внутрь верхних дыхательных путей. Поскольку при заднем обследовании часто требуется анестезия, то при наличии аллергии на анестезирующие препараты, его не осуществляют.Источник: nasmorkam.net ?

Основные виды риноскопии

Техника обзора ЛОР-органов производится по стандартной схеме. Для этого применяют либо риноскоп, либо эндоскоп. Перед тем, как доктором будет осуществляться процедура, специалист должен объяснить, что именно он сделает в процессе. Так заболевшим намного проще относится к незначительному дискомфорту или определенным болевым ощущениям.

Медосмотр строения носа проводится в положении сидя. Если потребуется эндоскопическая диагностика, то она выполняется специальным зондом, который вводят глубоко по воздухоносным каналам и даже в придаточные синусы.

Как уже упоминалось, назальная диагностика бывает разных видов. Сейчас мы рассмотрим технику проведения каждой из них.

?

Хирургическая

Для удаления патологических участков применяют риноскоп, которым одновременно обследуют и лечат заболевание.

Хирургический метод требует небольшого разреза тканей, например, для устранения опухолевого новообразования, полипов или для забора клеточного образца с последующим лабораторным тестированием материала.

Современные инструменты дают возможность снизить кровопотери и следить за ходом операции с помощью оптики. Таким образом, удается удалить только поврежденные ткани, сохраняя здоровые участки целыми.

[attention type=green]

Манипуляции делают под местной анестезией с применением противоотечных аэрозолей. Если операция сложная, тогда потребуется общий наркоз.

[/attention]

После хирургического вмешательства пациента оставляют в стационаре на 1-2 сутки. Если никаких негативных последствий не возникает, тогда больного выписывают домой. Восстановительный период длиться не дольше недели.

?

Эндоскопия носа: что это такое?

Эндоскоп – это оптический прибор с зондом трубчатойна экран в увеличенном размере. Оптические данные дают возможность оценивать результат лечения.

Основное назначение применения эндоскопа – исследовать глубинные области верхних отделов дыхательной системы. Показанием к применению могут быть следующие заболевания:

1

Рецидивирующий гайморит. Если рецидив воспаления придаточных пазух имеет неясное происхождение, то эндоскопия выявит патологические изменения структурного строения, влияющих на повторное возникновение воспалительной реакции.

2

Хронический ринит. Нередко затяжной насморк провоцируется инфекцией в синусах, грибковым поражением эпителия, наличием кисты или полипов.

3

Аденоидные вегетации. Патологическая гипертрофия глоточной миндалины способна ухудшать слух, перекрывать дыхание и т.п.

4

Полипы, кисты пазух. Доброкачественные новообразования внутри синусов вызывают боли, заложенность, хронический насморк, гнойные выделения.

Если во время движений зонда врач повредит слизистую, то у человека будет кровотечение после риноскопии.

Эндоскопическая риноскопия требует использования местных анестетиков. А в детском возрасте пациентам вводят общий наркоз. Цена эндоскопии носа колеблется от 1000 до 1500 руб в зависимости от региона и может проводится например на  современных видеоэндоскопах «Олимпас» и «Пентакс». ?

Риноскопия носа ребенку

Чтобы провести интраназальное осматривание детям, необходимо терпение и практический опыт профессионала. Ребенка следует зафиксировать в одном положении и постараться объяснить ему, как он должен вести себя во время манипуляции с носиком. Детские отоларингологи используют инструменты с маленькими браншами для узких проходов.

В целом процесс обследования не отличается от техники выполнения для взрослых. Но основное значение имеет то, как доктор умеет налаживать контакты с малышами. Очень важно подготовить ребенка к манипуляции, чтобы он не сильно боялся ее. Грудных детей обследуют ушной воронкой маленького диаметра.

Если малыш еще не умеет дышать носиком, когда у него открыт рот, то сначала необходимо научить его это делать.

[stextbox id=’alert’][attention type=yellow]

Некоторые врачи заменяют осмотр специальными устройствами пальпацией, но такая манипуляция не дает достаточной информации.

[/attention][/stextbox][ads-pc-1][ads-mob-1]Поэтому лучше смазать секреторный эпителий местным анестетиком, чтобы снять какие-либо дискомфортные ощущения у деток, но не заменять его.

Глоточный медосмотр необходим при наличии аденоидов, полипов или опухолей мягкого неба. Доктор  определяет место крепления новообразования и во время хирургического вмешательства сможет удалить всю патологическую ткань.

Эндоскопия нужна для осматривания глубоких отделов носоглотки и пазух. Но у деток младше 5 лет она может не требоваться, поскольку у них еще не развиты синусы. В любом случае, вариант выявления проблемы выбирает отоларинголог.

?

по теме: риноскопия. Осмотр ребенка отоларингологом

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/rinoskopiya-nosa-endoskopiya-perednyaya-i-zadnyaya/

Источник: https://nomedicina.ru/rinoskopiya-nosa-endoskopiya-chto-eto-takoe-vidy-pokazaniya-rinoskopiya-zachem-i-kak-provoditsya-dannaya-protsedura-perednyaya-rinoskopiya.html

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: