“Саркоидоз лимфатических узлов”

Содержание
  1. Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика болезни вглу
  2. Общие сведения о заболевании
  3. Классификация
  4. Причины
  5. Клиническая картина
  6. Методы диагностики
  7. Лечение саркоидоза
  8. Осложнения
  9. Может ли перерасти в рак
  10. Прогноз и профилактика
  11. Саркоидоз лимфатических узлов
  12. Классификация саркоидоза
  13. Почему возникает данное заболевание?
  14. Инфекционная теория
  15. Теория передачи недуга через контакт с больным
  16. Воздействие факторов окружающей среды
  17. Наследственная теория
  18. Теория, связанная с негативным действием препаратов
  19. Как проявляется болезнь?
  20. Какие осложнения могут развиваться?
  21. Диагностика заболевания
  22. Проведение лечебных мероприятий
  23. Саркоидоз лимфатических узлов: лечение, симптомы и диета
  24. Причины возникновения, квалификация болезни
  25. Как проявляется саркоидоз
  26. Диагностирование
  27. Терапия
  28. Средства народной медицины
  29. Осложнения и профилактика
  30. Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов
  31. Саркоидоз и его типы
  32. Причины развития
  33. Симптомы и диагностика
  34. Лечение
  35. Причины саркоидоза
  36. Саркоидоз лимфатических узлов – особенности течения
  37. Клиника саркоидоза лимфатических узлов
  38. Диагностика саркоидоза лимфатических узлов
  39. Лечение саркоидоза лимфоузлов

Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика болезни вглу

"Саркоидоз лимфатических узлов"

Саркоидоз относится к хроническим системным заболеваниям. Патология проявляется в виде распространения воспалительных гранулем. Зачастую патологический процесс развивается в легких, но может затрагивать лимфатические узлы.

Общие сведения о заболевании

Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов также носит название системного гранулематоза. Патология характеризуется распространением воспалительного процесса, который становится причиной образования гранулем.

Обычно заболевание поражает ткани легких, но может затрагивать и лимфатические узлы. Именно поэтому болезнь относят к системным патологиям.

Патология чаще устанавливается у пациентов женского пола среднего возраста и у девочек. На начальном этапе своего развития заболевание не проявляет симптомов и отличается продолжительным течением. Диагностирование болезни обычно происходит случайным образом при проведении рентгенологического исследования.

Классификация

Саркоидоз лимфатических узлов имеет три стадии течения, которые определяются по результатам рентгенологических снимков:

  1. На первой стадии наблюдается распространение патологического процесса на бронхопульмональные узлы.
  2. Вторая стадия характеризуется возникновением легочных инфильтратов.
  3. На третьей стадии здоровые ткани заменяются фиброзными, возникают различные осложнения.

В зависимости от клинической картины выделяют саркоидоз ВГЛУ, инфильтрацию легких, смешанные и генерализованные формы патологии, при которых происходит поражение внутренних органов.

Также выделяют острое, затихающее и стабилизированное течение болезни. В зависимости от скорости распространения воспалительного процесса в медицине принято выделять 4 формы: прогрессирующая, абортивная, замедленная и хроническая.

Причины

Истинных причин развития саркоидоза внутригрудных лимфатических узлов и легких не установлено. Но существует множество различных теорий, но ни одна из них так и не получила своего подтверждения.

Многие специалисты утверждают, что основным фактором развития заболевания является генетическая предрасположенность.

[attention type=yellow]

Но другая группа ученых полагает, что провокатором возникновения патологического процесса становятся инфекционные патологии, такие как сифилис, паразитарные и грибковые поражения дыхательных путей или лимфатической системы.

[/attention]

Также саркоидоз связывают с нарушением работоспособности защитных сил организма. По мнению специалистов, которые придерживаются данной теории, причиной развития болезни становятся продолжительное воздействие на организм бактерий, вирусов, грибков, а также аллергенов. При этом организм в результате сниженного иммунитета не способен подавить их активность.

Клиническая картина

На начальных этапах развития заболевание не проявляет симптомов и протекает скрыто. В результате диагностирование патологии на данном этапе не всегда возможно. Установление наличие патологического процесса происходит в этом случае при проведении рентгенологического исследования с целью профилактики или для выявления другой патологии.

С течением времени, когда патологический процесс затрагивает более обширные области, возникают симптомы. Среди них наблюдаются недомогание, слабость и быстрая утомляемость. При пальпаторном исследовании в области лимфатических узлов возникают болезненные ощущения.

Также пациенты жалуются на снижение качества зрения, повышение потоотделение в ночное время суток, отдышку и сухой кашель.

Среди признаков патологии наблюдается и поражение кожных покровов. На поверхности эпидермиса проявляются признаки эритрематозного воспаления. Кроме этого, повышается температура тела или появляется хроническая гипертермия, при которой температура тела составляет 37 градусов.

Методы диагностики

Предварительный диагноз устанавливается на основе жалоб пациента. Затем специалист изучает анамнез. Также проводится внешний осмотр, что помогает определить размер, консистенцию и расположение лимфатических узлов, пораженных воспалительным процессом.

Пациенту назначается анализ крови. По результатам исследования выявляется повышенное СОЭ, снижение уровня лейкоцитов, изменение количество кальция. Но при этом проба на туберкулез является отрицательной.

Врач назначает рентгенологическое исследование респираторной системы, по результатам которого обнаруживается значительное увеличение региональных лимфоузлов.

Окончательный диагноз устанавливается на основе биопсии и гистологического исследования. С целью определения локализации очага патологического процесса и особенностей течения патологии проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение саркоидоза

Саркоидоз – опасное заболевание, прогрессирование которого даже с помощью современных методов терапии невозможно. Целью лечения является достижение ремиссии.

Терапия проводится на первых стадиях развития заболевания с помощью лекарственных препаратов группы кортикостероидов. Используются таблетки, мази или инъекции в зависимости от тяжести течения патологии.

В тяжелых случаях назначается хирургическая операция. Специалист проводит иссечение внутригрудных лимфатических узлов. Но оперативное вмешательство может стать причиной распространения гранулем на здоровые участки тканей.

[attention type=red]

Достичь ремиссии в отдельных случаях помогает лучевая терапия. При этом врач в индивидуальном порядке подбирает дозировку облучения.

[/attention]

Кроме этого, врач рекомендует пациентам соблюдать специальную диету. В рацион должны входить продукты с высоким содержанием микроэлементов, витаминов и белка.

Осложнения

Саркоидоз лимфатических узлов считается системным заболеванием. При отсутствии терапии могут возникать различные осложнения в виде нарушения работы сердечной мышцы, внутренние кровотечения, поражение нервной системы.

Заболевание также может негативно отражаться и на других органах и системах. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением.

Может ли перерасти в рак

Саркоидоз проявляется в виде формирования гранулем воспалительного характера. На момент диагностики он может напоминать рак.

Но у заболеваний нет ничего общего и патология не способна перерождаться в раковое поражение легких или лимфатической системы.

Прогноз и профилактика

Прогноз при установлении саркоидоза лимфатических узлов чаще благоприятный. Более чем у 30% пациентов болезнь переходит в пожизненную ремиссию.

Заболевание в исключительных случаях заканчивается инвалидностью или летальным исходом. Но в 25% случаях патологический процесс затрагивает ткани легких, что провоцирует развитие осложнений.

Специальных мер профилактики не существует. Пациентам рекомендовано соблюдать общие правила, такие как здоровый образ жизни, правильное питание, физическая активность и ежегодное прохождение рентгенологического исследования.

Саркоидоз лимфатических узлов невозможно полностью излечить. Но благодаря современным методам терапии, удается достичь продолжительной ремиссии. Пациентам важно помнить, что только своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных последствий.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/krovenosnaya-sistema/sarkoidoz-limfaticheskih-uzlov/

Саркоидоз лимфатических узлов

"Саркоидоз лимфатических узлов"

Саркоидоз лимфатических узлов – это хроническая системная патология, которая характеризуется образованием воспалительных гранулем в лимфатических узлах.

В большинстве случаев заболевание развивается в легочной паренхиме, но существует клинический вариант болезни при котором поражаются лимфатические узелки.

Международной организацией здравоохранения принято считать саркоидоз одной из разновидностей системной патологии. Код заболевания по мкб 10 D86.

Сравнивая статистические данные выявлено, что подобный диагноз устанавливается предпочтительно женщинам средней возрастной категории. Кормящие грудным молоком матери также относятся в группу риска по заболеваемости. При хроническом течении, рецидив может развиться в послеродовый период.

Классификация саркоидоза

Существует несколько разновидностей классификации в зависимости от степени тяжести, фазы протекания, и клинической симптоматики, учитывая это саркома лимфоузлов подразделяется:

В зависимости от стадии протекания недуга:

  • первая стадия – исключительно саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов;
  • поражение ВГЛУ и паренхиматозной ткани легких;
  • образование фиброзных изменений, распространение очага поражения на лимфатические узлы средостения.

В зависимости от клинической фазы и наличия специфических осложнений выделяют такие фазы заболевания:

  • активную;
  • стабильную;
  • обратимую.

Клиническое протекание может быть рецидивным, имеющим положительный либо прогрессивный прогноз.

Почему возникает данное заболевание?

На сегодняшний день достоверная причина развития заболевания до конца не изучена. Учитывая характерный анамнез, жалобы и объективный осмотр больных были разработаны теории, согласно которым предполагается истинная причина развития. Дифференциальная диагностика также может помочь в выявлении этиологического фактора.

Инфекционная теория

В основе инфекционной теории заложено, что активация заболевания может происходить на фоне заражения какой-либо бактериальной инфекцией при условии, если есть предрасположенность к саркоидозу. Из патогенеза известно, что при попадании инфекции в организм бактерии, развивается воспалительная реакция с активацией клеточного иммунитета, при этом формируются специфические антитела.

Теория передачи недуга через контакт с больным

С целью подтверждения этой теории было проведено наблюдение за больным саркоидозом и за членами его окружения. Результаты этого исследования показали, что у 40% контактных лиц развилось заболевание.  Зарегистрированы также случаи в трансплантологии, когда были пересажены донорские органы от больного человека здоровому.

Воздействие факторов окружающей среды

Колоссальную роль в развитии заболевания отведено воздействию на организм человека вредных экологических факторов. Наиболее патогенной для человека является производственная пыль, которая попадает в легкие респираторным путем, и провоцирует воспалительные реакции. К профессиям, контактирующим с пылевыми поллютантами относятся: спасатели, шахтеры, шлифовщики и другие.

Наследственная теория

Наследственная теория основывается на наличии у людей частицы дефектного гена. При наличии такой наследственной патологии спровоцировать развитие саркоидоза лимфатических узлов могут любые неблагоприятные факторы, воздействующие из внешней среды.

Теория, связанная с негативным действием препаратов

Медикаментозная теория подразумевает развитие заболевания на фоне длительного применения лекарственных препаратов для лечения хронических заболеваний. Поражение лимфатических узлов проявляется как побочный эффект от приема препаратов. По результатам наблюдения за такими больными, было выявлено, что прогрессирование заболевания замедляется на фоне отмены препаратов.

К препаратам, провоцирующим обострение заболевания относятся интерфероны и антиретровирусные средства.

Как проявляется болезнь?

Саркоидоз в лимфатических узлах может протекать как с выраженными клиническими проявлениями, так и без них. Бессимптомное течение наиболее часто встречается при поражении лимфатических узлов в области грудной клетки, при этом процесс не распространяется на другие органы и системы. Заболевание обнаруживают случайно, при прохождении планового флюорографического исследования.

Наиболее часто патология развивается постепенно с общих клинических проявлений:

  • быстрая утомляемость даже при незначительной физической активности;
  • выраженная общая слабость;
  • кашлевой рефлекс, который сопровождается одышкой;
  • болезненность в области позвоночника.

Вышеперечисленные симптомы начинают исчезать через 2 недели после их развития.

При поражении легочной ткани с развитием фиброза, прогнозирование на выздоровление затрудняется, так как у больного нарастают симптомы дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Острое протекание саркоидоза возникает крайне редко. У больного внезапно повышается температура тела до лихорадочного состояния.

На коже могут быть видны воспаленные узлы, хорошо прощупывающиеся и возвышающиеся над ее поверхностью. В патологический процесс могут вовлекаться крупные суставы с предпочтительным симметричным поражением. Прогноз на выздоровление при таком течении заболевания полностью зависит от тактики проведения лечебных мероприятий.

Какие осложнения могут развиваться?

Сама болезнь не представляет особой опасности для жизни человека, но следует избегать специфических осложнений, которые проявляются в виде:

  • компрессионного варианта ателектаза легкого;
  • повреждения кровеносного сосуда и развития внутреннего кровотечения;
  • хронического протекания воспалительных процессов в легочной паренхиме и бронхиальном дереве;
  • образования конкрементов в области почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря;
  • нарушения ритма и проводимости сердца;
  • угнетения функционирования центральных отделов нервной системы.

Дифференцировать саркоидоз необходимо с разнообразными инфекционными и онкологическими заболеваниями, одним из симптомов которых является увеличение и воспаление лимфатических узлов.

Диагностика заболевания

На сегодняшний день существует специально разработанная схема обследования больного и проведения необходимых инструментальных методов диагностики:

  • Тщательный осмотр и опроса больного на амбулаторном приеме.
  • Общие клинические исследования крови.
  • Биопсия лимфатического узла.
  • Рентгенологические методы необходимы с целью определения локализации пораженных узлов. С помощью данного метода проводится дифференциальная диагностика с онкологическими заболеваниями.
  • Компьютерная и магниторезонансная томографии проводятся с целью дифференциальной диагностики со злокачественными онкологическими заболеваниями.

Проведение лечебных мероприятий

Современное лечение больных с саркоидозом в лимфоидных узлах производится с помощью следующих методов:

  • Медикаментозное лечение проводится с использованием стероидных гормонов. Введение препарата производится только в условиях лечебного учреждения. Гормональные средства могут вводиться парентерально, перорально или использоваться в качестве наружного применения.
  • Хирургическое вмешательство проводится при необратимых структурных изменениях лимфоидных узлов и паренхиматозной ткани легких.
  • Для достижения стадии ремиссии заболевания, широко используются лучевые методы лечения.
  • Диетическое лечение подразумевает увеличение потребления на протяжении суток продуктов, содержащих в своем составе белки, витамины и минералы.

При правильном проведении лечебных мероприятий и придерживании пациентом рекомендаций доктора, выздоровление наступает значительно быстрее и без осложнений.

Источник: https://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/drugie-zabolevaniia/sarkoidoz-limfaticheskikh-uzlov

Саркоидоз лимфатических узлов: лечение, симптомы и диета

"Саркоидоз лимфатических узлов"

Одним из редких воспалительных заболеваний считается саркоидоз. Болезнь возникает в разных органах и тканевых слоях, относится к гранулематозам, носит системный характер. Чаще проявляется в лёгких, лимфатических узлах.

Саркоидоз лимфатических узлов – регулярная аномалия, болезни характерны новообразования гранулём воспалительного характера в тканях лимфоузлов (квалификация по МКБ-10 D86). Проявляется у людей среднего возраста, в особенности у женского пола. Возникновение возможно после родов и в период лактации.

Причины возникновения, квалификация болезни

Почему возникает заболевание, точно не определено. Выделяется несколько основных факторов, к которым относятся:

  • Инфекция – считается, что саркоидоз наблюдается из-за вирусов или инфекционных болезней. В организме вирусные клетки запускают появление антител, которые борются с возбудителями болезни. С кровяным потоком они попадают во все органы и ткани, что помогает лечить болезнь. Но если присутствие антител в организме происходит долгое время, складываются предпосылки к возникновению саркоидоза. Спровоцировать заболевание способны возбудители: туберкулёзные палочки, клещевой боррелиоз, патогенные микробы. Виновны бактерии, способствующие возникновению желудочной язвы, герпеса, краснухи и гепатита C.
  • Контактное появление. Процент заболевших людей после контакта с больными невысок. Чаще наблюдалась болезнь после трансплантации заражённых органов.
  • Экологическое появление. Окружающая среда влияет на появление саркоидоза. Особое влияние оказывает пыль с частицами металлов – золота и титана, бериллия и алюминия, кобальта, меди и циркония. Люди, находящиеся в долгом контакте с пылью, заболевают чаще. Плесень провоцирует развитие болезни.
  • Генетическая предрасположенность. Возникает при наличии аномального гена, на развитие заболевания влияет любой фактор.
  • Применение медикаментов. Появление патологических развитий на фоне долгой терапии лекарственными препаратами. Предполагается, что спровоцировать может лечение интерферонами и антиретровирусными средствами. Болезнь замедляет развитие после отмены медикаментов.

Саркоидоз представляется несколькими признаками развития, которые отличаются симптомами, стадией развития, тяжестью протекания.

Различия на этапе развития:

  • Начальный – только болезнь внутригрудных лимфатических узлов;
  • Поражается ВГЛУ, основная ткань лёгких;
  • Образуется разрастание соединительной ткани, разрушение разрастается на лимфоузлы средостения.

Осложнения протекают по следующим стадиям:

  • Активная – характерно ускоренное появление узелков, аномальное течение разрастается и захватывает близлежащие органы, наблюдаются явные признаки заболевания.
  • Стабильная – характеризуется замедлением болезни. Новые узлы не возникают, уже имеющиеся не развиваются, состояние стабильно.
  • Обратимая – гранулёмы растут и некротизируют, больной чувствует ухудшение, работоспособность систем и органов нарушается. Может возникнуть рак.

Медленное протекание болезни не оставляет шанса на полное излечение, от саркоидоза возможно получить осложнения.

Как проявляется саркоидоз

Заболевание лимфатических узлов может развиваться с явными симптомами и бессимптомно. Без выраженных проявлений протекает воспаление узлов грудной клетки, причём соседние органы не затрагиваются.

Для начальной стадии характерны следующие показатели:

  1. Слабость. Выявляется у большого количества пациентов. Причина возникновения – в сбое обменных процессов. Особо ощущается по утрам, человек не может выспаться. Возможно проявление болевых синдромов в мышцах и голове.
  2. Лихорадка. Температура тела повышается из-за развития воспалительных процессов. Наблюдается редко и возникает при саркоидозе возле ушной области лимфоузлов, глаз, шеи.
  3. Снижение веса. Происходит из-за сбоя в работе обмена веществ и у регулярных воспалительных течений болезни, которые сложно вылечить. Больные худеют.
  4. Объём лимфоузлов увеличивается. Возникает с образованием гранулём или из-за сильного оттока лимфы, который развивается из-за воспалительных процессов.

Возникновение заболевания в лёгких на ранней стадии наблюдается редко. Изначально саркоидоз поражает внутригрудные лимфатические узлы, не переходя на ткань лёгких. Первые симптомы проявляются из-за давления бронхов и бронхиол лимфоузлами, у которых наблюдается увеличение в объёме. Характеризуется это такими симптомами:

  • Одышка, которая усиливается после спортивных нагрузок.
  • Кашель без отделяемого (слизь или мокрота), на крайнем этапе развития становится болезненным.
  • Иногда отмечается слабый болевой спазм в груди.

Если вовремя не отследить перечисленные признаки, болезнь без лечения приводит к лёгочной недостаточности.

При возникновении на шее происходит увеличение шейных узлов, в которых находятся гранулёмы. Сначала уплотнённые и неподвижные. Затем, после оттока лимфы, увеличиваются связки. Человек может самостоятельно нащупать узлы под челюстью. Возможно увеличение объёма лимфоузлов подмышками и над ключицей.

Надключичные узлы выражено не увеличиваются, а подмышечные удаётся обнаружить при тяжёлом поражении дыхательной системы. Воспаление узлов конечностей (ног, рук) выявляется редко. Иногда на фоне воспаления фиксируется выраженный периферический характер. С поражением нервной системы состояние больного ухудшается.

[attention type=green]

После обнаружения узлов следует обратиться к врачу.

[/attention]

При схожих признаках развивается лимфаденопатия. Единственное отличие от заболевания узлов – при изучении биопсии не наблюдаются гранулёмы саркоидоза.

Диагностирование

Диагностика проходит поэтапно:

  1. Осмотр пациента.
  2. Анализы.
  3. Исследования при помощи инструментов.

Приём врача проходит с вопросов и внешнего осмотра больного, где обращают внимание на:

  • поражения кожи бляшками, узелками эритемы, озлобленной волчанкой;
  • изменения в работе дыхательных органов, не связанные с другими болезнями;
  • обширное поражение систем и органов;
  • предрасположенность на генетическом уровне, деятельность на неблагоприятном производстве.

В лабораторных условиях проводят анализы:

  • Крови и мочи для общего изучения.
  • Биохимический анализ.
  • Определение ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) по анализу крови – от саркоидоза повышается уровень содержания фермента.
  • Выявление показателей кальция в крови и моче. Кальцинирование организма при саркоидозе – признак заболевания.
  • Изучение крови на некроз опухоли.
  • Проба Квейма-Зильцбаха – происходит подкожное введение ткани лимфатического узла, зараженного саркоидозом.
  • Проба на туберкулёзное заболевание.
  • Определение по кровяной сыворотке уровня меди.

Инструментальное выявление болезни:

  • Рентгенография. На рентгене удаётся выявить поражение и кальцинацию внутригрудных лимфатических узлов.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ.
  • Сцинтиграфия – в организм вводятся радиоактивные изотопы, что допускает получить полную картину состояния органа.
  • УЗИ.
  • Спирометрия – метод исследования функций внешнего дыхания, изучает показатели скорости и объёма дыхания.
  • Для анализа берётся жидкость из бронхов, применяя специальный инструмент – бронхоскоп. При необходимости извлекается кусочек легочного материала для проведения биопсии (микропрепарат).
  • Электрокардиография.
  • Эндоскопия – орган исследуется с помощью эндоскопа.
  • Изучение глазного дна.

Терапия

Применяя различные способы для подтверждения диагноза «саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов», назначают курс лечения. Он проходит по следующим направлениям:

  1. Применение медикаментов. Зависит от заболевания, возможно использование кортикостероидов (замедляют воспаления и формирование гранулём) и цитостатиков (снижают влияние на рост первичного заболевания). Лечение проводится в медучреждениях. Назначается витамин Е. Терапия лекарственными препаратами продолжительная, более полугода.
  2. Физиопроцедуры. Для проведения процедур используют ультразвуковые волны, ионофорез, лазеротерапию, КВЧ, электрофорез. Иногда применяется гирудотерапия.
  3. Лечение диетой. Диета при саркоидозе лимфоузлов исключает кофе, алкогольные напитки, табачные изделия. Продукты должны содержать малое количество кальция и много магния. Полагается снизить потребление соли. В меню включают нежирные молочные и мясные продукты, растительные масла, травяные чаи, овощи, фрукты, зерновые каши. Морская капуста, орехи, соя, рыбий жир (происходит стимуляция гормонов), мёд – также должны дополнять рацион. Важно пить воду в достаточном количестве.

Нельзя включать в питание сладости и мучные изделия, острые, жареные продукты.

Выбор в лечении зависит от развития заболевания. Интенсивное лечение происходит при ускоренном развитии болезни. Хирургическое вмешательство используют в редких случаях. Методы облучения применяют для частичного или полного излечения.

Средства народной медицины

Использовать традиционные средства нужно на первоначальном этапе развития саркоидоза. Для лечения подходит настойка прополиса (употребляется по 20 капель трижды в сутки), эхинацеи, сирени. Допустимо применять эффективные травяные сборы: смешивают травы ромашки, душицы, эвкалипта, крапивы. Применяется лечение соком (морковным, берёзовым) и смесью растительного масла и водки.

При лёгочном воспалении используют барсучий жир, который тормозит воспалительный процесс. Способствует выведению токсинов и некротизированных частиц, что укрепляет иммунную систему организма. При лечении с рекомендуемой терапией возможно полностью очистить ткань лёгких от узелков гранулёмы.

Противовоспалительным эффектом характеризуется лечение солодкой с имбирём – отмечается положительный результат в излечении болезни. Есть имбирь разрешается в качестве приправы.

Терапия пихтовым маслом укрепит иммунитет, снизит воспаление и болевой синдром. Обладая успокаивающим эффектом, помогает справиться с усталостью и нарушением сна. Применяется для профилактики и лечения заболеваний лёгких, верхних дыхательных путей.

В китайской медицине используют занятия йогой, медитацией. Благоприятно влияет на излечение гимнастика для органов дыхательной системы.

Перед началом лечения рекомендуется консультация врача.

Осложнения и профилактика

Если вовремя не вылечить саркоидоз, на фоне ослабления организма ВГЛУ развивается развитие других болезней, возникающих в дыхательных путях. Одним из серьёзных осложнений считается туберкулёз. Также при ускоренном воспалении встречается коллапс лёгкого, диффузный пневмосклероз. Сбои в работе организма приводят к нарушению обмена кальция, что чревато образованием камней в почках.

При запущенной форме болезни, когда идёт тяжёлая дисфункция, больному могут поставить инвалидность.

В профилактических целях важен отказ от табачной продукции. Положительное влияние оказывает здоровый образ жизни. Следует принимать витамины, питаться полезными продуктами. Нужно не пропускать медосмотры и обследоваться у врачей узких специальностей.

[attention type=yellow]

Полное излечение болезни возможно, если обнаружить на ранних этапах протекания. Заболевание может затормозить развитие и не проявляться в течение долгого времени. Запущенная форма саркоидоза приводит к возникновению онкологии, даже к летальному исходу.

[/attention] Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/termin/sarkoidoz-limfaticheskih-uzlov.html

Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов

"Саркоидоз лимфатических узлов"

Структурные преобразования в тканях человеческого организма могут приводить к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. И многое зависит от своевременной постановки диагноза. Это относится и к саркоидозу легких и внутригрудных лимфатических узлов, который при раннем обнаружении легко лечится.

Саркоидоз и его типы

Саркоидоз относится к внутренним полисистемным заболеваниям, сопровождающимся формированием небольших уплотнений в виде узлов в тканях легких, бронхов, серозных оболочках, внутригрудных лимфатических узлах. А также в тканях костей, дермы и селезенки. Узлы – это совокупность воспаленных клеток, со временем превращающихся в гранулемы.

Они могут постепенно разрастаться и сливаться, образуя очаги значительных размеров. Данные изменения не позволяют органу выполнять свои функции, чаще развивается дыхательная недостаточность легких, а со временем приводят к фиброзным изменениям в тканях.

Заболевание подразделяют по проявлениям клинической картины насаркоидоз внутригрудных лимфатических узлов, саркоидоз легочной ткани, смешанную форму, затрагивающую несколько органов. По протеканию заболевания саркоидоз может быть острым, с яркой клинической картиной, стабилизированным, не изменяющим уровня развития, затихающим, как правило, в результате лечения.

Кроме того, саркоидоз делят по быстроте развития на:

  • хронический;
  • замедленный;
  • абортивный;
  • прогрессирующий.

Поскольку болезнь развивается постепенно, выделяют три его стадии:

  • на первой происходит поражение бронхопульмональных и трахеобронхиальных лимфоузлов, которое расположено ассиметрично;
  • на второй поражаются альвеолы в легких и образуется инфильтрат;
  • на третьей здоровые ткани заменяются фиброзными, развивается эмфизема и пневмосклероз.

Причины развития

Точного источника развития саркоидоза ВГЛУ (внутригрудных лимфатических узлов) пока не установлено. Ученые предлагают несколько версий его возникновения:

  • Инфекционная предполагает, что заболевание развивается как следствие бактериального или вирусного поражения легких. Провоцирующими считаются такие заболевания, как туберкулез, хламидиоз, краснуха, герпес и гепатит С, клещевой бореллиоз и язва желудка. Попадание в организм возбудителя вызывает иммунную реакцию, призванную подавить жизнедеятельность посторонней микрофлоры. Если процесс борьбы затянулся, то антитела могут распространиться по всему организму и начать нападать уже на собственные клетки, вызывая в них воспалительный процесс, который в дальнейшем перерастает в гранулемы.
  • Экологическая говорит о том, что изменения вызывают негативные экологические факторы, такие как пыль, содержащая частицы металлов: алюминий, кобальт, цирконий, титан, золото, медь, бериллий. Они, попадая в легочную ткань, провоцируют ее изменения.
  • Наследственная говорит о том, что провоцирует саркоидоз лимфатических узлов дефектный ген, который запускается определенным провоцирующим фактором. Как показывает статистика, заболевание часто встречается среди членов одной семьи.
  • Контактная свидетельствует о возможности передачи заболевания как инфекционного, только с заражаемостью не более 40 процентов. Некоторые исследователи говорят, что болезнь может передаваться в процессе трансплантации органов;
  • Медикаментозная выделяет основной причиной длительный прием некоторых лекарственных средств, в частности антиретровирусных или интерферонов. В пользу этой теории говорит тот факт, что после прекращения лечения болезнь может закончиться самостоятельно.

Некоторые специалисты объединяют все версии в единую, считая, что причиной появления узелков является наследственная предрасположенность, которая запускается определенными факторами. Наиболее часто болеют представители таких сфер, как химическая и лесохозяйственная промышленность, здравоохранение, почтамт, служба пожарной охраны.

Заболевание может сопровождаться поражением кожных покровов

Симптомы и диагностика

Различные причины появления саркоидоза приводят к формированию одинаковых признаков. Внешне заболевание проявляется слабостью, лихорадкой, потерей веса, увеличением размеров лимфоузлов. Слабость появляется по причине нарушения обменных процессов, в тканях не хватает питательных веществ и кислорода.

Особенно плохо больные чувствуют себя утром, они не чувствуют себя отдохнувшими и жалуются на усталость. Состояние пациента похоже на «синдром хронической усталости». Нередко к слабости добавляются и головные боли. Лихорадка преимущественно наблюдается при острой форме заболевания. При этом температура тела больного повышается до 38 градусов.

Потеря веса является следствием нарушения обменных процессов в организме и постоянным воспалением. Лимфоузлы при образовании гранулем воспаляются и увеличиваются в размере, особенно расположенные в области груди.

Дистрофические изменения позвоночника

При распространении заболевания в легких появляются и другие признаки:

  • одышка, особенно после небольшой физической деятельности;
  • кашель рефлекторного происхождения, не сопровождающийся выделением мокроты и слизи;
  • периодическая несильная боль в груди.

При последующем развитии на фоне саркоидоза может формироваться пневмония, которая уже сопровождается отделением мокроты. Также возможно поражение других органов, что проявляется в нарушении ритма сердца, появлении поражений кожи, у женщин – молочных желез, развитии увеита, нарушении в работе эндокринной системы и прочем.

Самый главный признак заболевания – появление узелков в тканях, которое можно обнаружить при гистологическом исследовании.

При первых симптомах саркоидоза необходимо обратиться к врачу. В любом случае повышенная температура в течение нескольких дней – признак тревожный, и его причину необходимо выяснить. Специалист начинает диагностику с осмотра пациента и сбора анамнеза. Он собирает информацию о наследственной предрасположенности к заболеванию в семье и наличии опасных условий профессиональной деятельности.

Оценивает состояние дыхательной системы и ищет специфические пороки кожи в виде ознобленной волчанки, саркоидозных бляшек или узловатой эритремы. Сочетание данных признаков с проблемами бронхо-легочной системы часто свидетельствует о саркоидозе.

На рентгеновском обследовании саркоидоз легких выглядит как небольшие уплотнения ткани

Затем врач назначает лабораторные методики диагностики:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • пробу манту;
  • исследование крови на присутствие таких элементов, как ангиотензинпревращающий фермент, факторы некроза опухоли альфа, медь;
  • пробу Квейма-Зильцбаха;
  • исследование крови и мочи на содержание кальция.

Эти обследования позволяют обнаружить воспалительный процесс в тканях и часто спровоцировавший его фактор (например, туберкулез) или отличить саркоидоз от схожего заболевания. Для подтверждения диагноза применяется инструментальная диагностика:

  • рентгенография;
  • эндоскопия;
  • компьютерная и магнитная томография;
  • сцинтиграфия;
  • ультразвук;
  • спирометрия;
  • электрокардиограмма и обследование глазного дна при необходимости.

Как правило, врач использует ту диагностику, которая доступна. Чаще это рентгеновское обследование или УЗИ, аппаратура для которых имеется во всех поликлиниках. В некоторых случаях, составляющих примерно треть, заболевание протекает бессимптомно и проходит само. В остальных случаях требуется лечение.

Лечение

Стоит отметить, что заболевание хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Поэтому своевременное обращение к специалисту и начало терапии позволяют полностью устранить патологию с минимальными последствиями. Чем дольше пациент «носит» в себе болезнь, тем серьезнее преобразования, происходящие в тканях, и тем тяжелее последствия заболевания.

Лечение болезни осуществляется комплексно, оно заключается в применении системной и локальной медикаментозной терапии, использовании физиопроцедур, диетотерапии, профилактике осложнений.

Лекарственные препараты назначаются в случаях, когда в этом есть необходимость: при прогрессировании саркоидоза, генерализованным и смешанном его типах, многочисленных поражениях клеток легких. В таких случаях назначают прием стероидов в чередовании с нестероидными противовоспалительными средствами.

В случае, если заболевание затрагивает другие органы, назначаются лекарства для восстановления их работоспособности. Так, могут применяться препараты для улучшения работы сердца, лекарства от туберкулеза и прочие.

В некоторых случаях применяются иммунодепрессанты, позволяющие подавить реакцию иммунной системы и остановить воспаление. Курс витаминов применяется как общеукрепляющее средство. Использование физиопроцедур помогает быстрее достичь положительного результата и восстановить состояние органов.

Пациентам рекомендуется курс электрофореза, магнитотерапии, УВЧ, ионофореза, лазеротерапии и прочего. Диетотерапия – обязательный элемент лечения, позволяющий снизить воздействие факторов риска и помочь организму быстрее справиться с болезнью. В основе диеты снижение объемов белковых продуктов и легкоусваиваемых углеводов.

Пациентам рекомендуется отказаться от мучных и сладких блюд, продуктов на основе молока, большого количества поваренной соли. Основу питания должны составлять фрукты и овощи, каши, нежирное мясо и рыба. Особенно рекомендуется употребление:

  • меда;
  • орехом;
  • бобовых;
  • гранатов;
  • морской капусты;
  • черной смородины;
  • облепихи.

В случае отсутствия лечения хроническая форма может дать осложнения в виде фиброза легких и дыхательно недостаточности. Это не угрожает жизни пациента, но значительно снижает ее качество. Осложнения могут перейти на сердечно-сосудистую систему, вызывая сердечную недостаточность, или на органы зрения, провоцируя увеит и потерю зрения. Летальный исход встречается редко.

Физиотерапия обязательно включается в комплекс лечебных процедур саркоидоза

Профилактика заболевания не включает конкретных рекомендаций, поскольку четкой причины саркоидоза нет. Врачи советуют придерживаться здорового образа жизни, включающего:

  • полноценный сон и отдых;
  • нормированную физическую нагрузку;
  • правильное питание;
  • заботу о собственном здоровье и своевременное лечение заболеваний;
  • избегание профессий, сопровождающихся негативными для здоровья факторами.

Эти простые меры позволят поддержать здоровье организма, что значительно снизит риск развития саркоидоза.

Саркоидоз легких – заболевание непонятной этиологии. Его причину врачи пока не могут определить, в некоторых случаях он проходит самостоятельно, оставляя небольшие последствия в тканях легких и лимфоузлов. При переходе в хроническую форму может привести к тяжелым последствиям, избежать которых позволяет своевременное лечение.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/sarkoidoz-legkih-vnutrigrudnyh-limfaticheskih-uzlov

Причины саркоидоза

Первичные причины, которые вызывают развитие данного патологического процесса, не установлены. Основные теории возникновения саркоидоза:

  • Инфекционная;
  • Контактно-бытовая;
  • Негативное воздействие факторов окружающей среды;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Лекарственная.

Стадии развития саркоидоза:

  • Первая стадия характеризуется формированием гранулем и образованием новых участков поражения;
  • Вторая стадия – наблюдается ремиссия (прекращается развитие свежих гранулем и замедляется рост старых);
  • Третья стадия – стабильное течение патологического процесса.

Саркоидоз лимфатических узлов – особенности течения

Саркоидоз лимфоузлов чаще поражает именно периферические узлы, которые можно легко прощупать пальпаторно под кожными покровами. По статистическим данным, саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов встречается реже. Он является следствием распространения патологического процесса при саркоидозе легочной формы.

Клиника саркоидоза лимфатических узлов

Саркоидоз лимфоузлов имеет такие основные клинические проявления:

  • Повышенная усталость с утра и на протяжении всего дня;
  • Астено-невротический синдром.

Саркоидоз лимфатических узлов необходимо тщательно дифференцировать от лимфаденопатии, которая характеризуется патологическим увеличением лимфоузлов на фоне развития воспалительного процесса или попадания в организм инфекционных возбудителей. Также при исследовании содержимого узла, взятого путем биопсии, при лимфаденопатии не будут обнаружены специфические саркоидные гранулемы.

Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов характеризуется локализацией патологического процесса в области грудной клетки. Такое расположение создает определенные затруднения при диагностике саркоидоза на начальном этапе его развития.

Это связано с тем, что похожая клиническая картина наблюдается при туберкулезе. При этом саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов характеризуется более выраженным их увеличением, что отличает его от туберкулеза.

[attention type=red]

В данном случае только гистологическое исследование узла позволит поставить точный окончательный диагноз саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов.

[/attention]

Саркоидоз лимфатических узлов может локализоваться в таких группах лимфоузлов:

  • Саркоидоз шейных лимфоузлов. Очень часто пациенты сами обнаруживают у себя увеличение лимфоузлов данной области;
  • Саркоидоз лимфоузлов надключичной области обнаруживается врачом, так как эти группы лимфатических узлов редко увеличиваются в размерах;
  • Саркоидоз подмышечных лимфоузлов: часто они увеличиваются при выраженном саркоидозе дыхательной системы;
  • Саркоидоз лимфоузлов паховой области встречается при системном распространении патологического процесса. При поражении данной группы лимфоузлов обычно диагностируются гранулемы в разных органах и системах;
  • Саркоидоз конечностей встречается крайне редко. В случае развития патологического процесса на сгибе (в подколенной и локтевой ямке) болезнь легко диагностируется, так как увеличенные лимфоузлы этих областей хорошо пальпируются.

Саркоидоз лимфоузлов часто возникает одновременно с поражением селезенки. При этом данная форма течения заболевания не имеет специфических клинических проявлений.

Пациенты могут жаловаться лишь на тяжесть в левом подреберье или периодические болевые ощущения в данной области.

При объективном осмотре врач отмечает, что селезенка увеличена, а при инструментальной диагностике диагностируют неоднородную структуру селезенки. Такая форма саркоидоза встречается очень редко.

Диагностика саркоидоза лимфатических узлов

Саркоидоз лимфоузлов диагностируется следующими методами диагностики:

  • Тщательный сбор жалоб и анамнеза;
  • Клинический анализ крови мочи;
  • Биохимические анализы;
  • Анализ на наличие ангиотензинпревращающего фермента, кальция, меди, специфического фактора некроза альфа;
  • Туберкулиновая проба (для исключения туберкулеза);
  • Рентгенография;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Биопсия лимфоузлов;
  • Ультразвуковое исследование.

Лечение саркоидоза лимфоузлов

Саркоидоз лимфоузлов не имеет специфической схемы лечения.

В некоторых случаях при этой патологии (при невыраженной симптоматике и отсутствии прогрессирования патологического процесса) врач наблюдает пациента в течении шесте месяцев, после чего симптомы заболевания могут самостоятельно исчезнуть.

При этом часто доктора при саркоидозе лимфатических узлов назначают глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные препараты. После проведенного лечения такие больные должны проходить периодические осмотры у врача, чтобы не допустить обострения заболевания.

Источник: https://www.no-onco.ru/bolezni/sarkoidoz-limfaticheskix-uzlov

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: