“Смертность от туберкулеза статистика”

Смертность от туберкулеза статистика

"Смертность от туберкулеза статистика"

В Российской Империи и в СССР до 60-х годов прошлого века туберкулёз [1] был распространённым и смертельно опасным заболеванием, представлявшим значительную проблему для общества.

В 1960—1970-е годы последовательная борьба государства против туберкулёза стала приносить плоды, и в 80-е годы возникла реальная перспектива в конце века приблизиться к показателям наиболее благополучных стран [2] .

Однако в результате распада государства, политического и социально-экономического кризиса 90-х при полном бездействии правительства заболеваемость туберкулёзом за 10 лет выросла почти в 3 раза. Страна была отброшена на десятилетия назад и вошла в число мировых лидеров по заболеваемости туберкулёзом.

[править] Туберкулёз

Всемирно распространённое опасное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями или палочками Коха [3] . Во многих странах, включая Россию, болезнь вносит заметный вклад в смертность населения.

Заболевание является социально зависимым [4] , в большей степени оно поражает малообеспеченные и социально неблагополучные слои населения, более подверженные неблагоприятным и вредным воздействиям в быту и на работе.

В 2010 году почти треть населения Земли была заражена микобактерией туберкулёза.

[править] Бремя туберкулёза

В 1993 году туберкулёз объявлен Всемирной организацией здравоохранения глобальной проблемой. Ситуация по туберкулёзу остается весьма напряженной. По статистике ВОЗ, ежегодно в мире туберкулезом заболевает около 9 000 000 и умирает от болезни 2 000 000 человек. [5]

Лечение туберкулёза требует длительного времени. Около четверти больных становятся инвалидами [6] . Продолжительная нетрудоспособность больных и значительные затраты на лечение являются заметным бременем для государства и общества.

В прошлом активный туберкулёз был неизлечим. Сегодня при своевременном лечении летальность туберкулёза относительно невелика.

[attention type=yellow]

Но в силу большой заболеваемости, ненадлежащего лечения, сочетания с ВИЧ инфекцией в 2007 голу в России от туберкулеза ежедневно умирало 88 человек [7] .

[/attention]

Если не исключать из статистики смертности людей с иммунодефицитом, то и в современной России смертность от туберкулёза сопоставима со смертностью от 4 основных причин смертности людей среднего возраста — ДТП, самоубийств, убийств и алкогольных отравлений.

[править] Неэффективность вакцины

В 1921 году Альбер Кальметт и Камиль Герен разработали вакцину против туберкулёза — БЦЖ. Впоследствии многочисленные исследования давали противоречивые результаты о её эффективности. В итоге было доказано, что эффективность прививки сильно зависит от географии и конкретных условий жизни в разных странах.

Например, в конце 20 века в Индии было проведено обширное 15-летнее исследование по самым высоким научным стандартам. Оно показало, что в условиях южной Индии прививка БЦЖ практически бесполезна. [8] . Поскольку прививка часто приводит к осложнениям, во многих странах с низкой заболеваемостью туберкулёзом она отменена.

В России детей прививают, однако в наших условиях прививка современной вакциной также недостаточно эффективна [7] .

[править] Инфицированность населения

После заражения в большинстве случаев болезнь протекает в скрытой форме и у человека вырабатывается иммунитет. Однако часто иммунитет является не стерильным.

Микобактерии сохраняются в организме внутриклеточно на протяжении многих лет или всю жизнь, и при ухудшении условий жизни и ослаблении иммунитета болезнь переходит из скрытой в активную форму. В странах, где туберкулёз распространён, к 40 годам большая часть населения подвергается инфицированию.

Часть населения при отсутствии каких-либо признаков заболевания является скрытым резервуаром инфекции. На современном уровне развития медицины это делает невозможной полную победу над этой болезнью.

[править] Туберкулёз и ФСИН

Значительный вклад в распространение туберкулёза в России вносят учреждения ФСИН. Скученное содержание здоровых заключённых вместе с больными приводит к массовому заражению, а тяжёлые условия содержания приводят к переходу скрытых форм болезни в активную форму.

Процент заражения в местах отбывания наказаний многократно превосходит общий показатель по стране и существенно влияет на этот показатель. Мужчины больные туберкулёзом старше 40 лет в 70 % случаев побывали в местах лишения свободы [7] .

В аналитическом обзоре 2011 года отмечается, «что стабилизация эпидемиологической ситуации в определенной мере обусловлена повышением эффективности противотуберкулезной работы в учреждениях ФСИН». [9]

[править] Борьба с туберкулёзом в новой России

В 90-е годы, после объявления декларации о суверенитете начался катастрофический рост заболеваемости туберкулёзом.

Однако Президент и правительство в этот период не считали борьбу с распространением туберкулёза первоочередной проблемой и до конца века не предпринимали никаких мер.

За последнее десятилетие ХХ века по основным эпидемиологическим показателям туберкулеза страна была отброшена на 30 лет назад — к середине 1960-х гг. [5]

Первое постановление «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» № 77-ФЗ от 18.06.2001, (Постановление Правительства Российской Федерации № 892 от 25 декабря 2001 г.

)» было принято только через 10 лет после начала роста заболеваемости, когда она выросла почти в три раза.

В том же 2001 году рост заболеваемости остановился, вероятно в силу того, что перестала ухудшаться социально-экономическая ситуация.

Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007—2012 гг.)» была сформирована в 2007 году. На борьбу с туберкулёзом в рамках программы выделили 26,3 миллиарда рублей [7] . С 2009 года в России отмечается снижение заболеваемости туберкулезом и стабильно снижается смертность от него [9] .

[править] Заболеваемость

В последние годы в Российской Федерации заболеваемость туберкулезом продолжает снижаться. В 2017 году показатель заболеваемости данной инфекцией составил 48,1 на 100 тысяч человек (в 2016 году — 53,2, в 2015 году — 57,39, в 2014 году — 58,97). [10] Однако при всех успехах показатель заболеваемости конца 80-х годов — 34 — 38 на 100 тысяч человек не достигнут.

[править] Смертность

Среди класса инфекционных и паразитарных болезней в первой половине 2000-х годов доля умерших от туберкулеза превышала 80 %, и до 2014 года на туберкулёз приходилось больше половины смертей. В 2015 году доля туберкулёза в этом классе причин смертности снизилась до 41 %, а в 2016 до 34 % [11]

Если верить некоторым СМИ [12] , то смертность от туберкулёза в 2015 году достигла 9 умерших на 100 тысяч человек, а в 2016 году 7.5 на 100 тысяч человек, и, таким образом, снижена до советского уровня. К сожалению, ситуация сложнее и приводимые данные о смертности являются той самой статистикой, которая в силу небольшого умолчания может быть хуже большой лжи.

[править] TBC [13] и ВИЧ [14]

Изучение подробной статистической справки [6] [15] показывает, что российские фтизиатры, предоставляя данные в Росстат, исключают из числа умерших от TBC значительную часть людей, инфицированных ВИЧ. Приведём данные о смертности за 2015 год в графах 14 — 16.

  • 14. Умерли ТВС — от ТВС (Росстат) [16] ………………… 13484 (9.2 на 100 000)
  • 15. Умерли ТВС — от ВИЧ в 4б, 4в, 5 ст. …………….. 7394 (5,1 на 100 000)
  • 16. Умерли ТВС — от ТВС + ВИЧ поздние стадии …. 20878 (14,3 на 100 000)

Читать еще:  При насморке болит под глазом

Известно, что ни от СПИД [17] , ни, тем более, «от ВИЧ» люди не умирают. Люди умирают от оппортунистических инфекций и опухолей, которые развиваются в условиях иммунодефицита, который, в свою очередь, развивается под воздействием ВИЧ (современное и своевременное лечение тормозит развитие СПИД на десятилетия).

Основной причиной смертности после развития СПИД в настоящее время является сопутствующий туберкулёз. В Африке ВИЧ является основной причиной распространения туберкулёза с 1990 года.

[18] Поэтому списание значительной части больных, умерших от туберкулёза (и непонятно чего ещё) на «ВИЧ поздние стадии» представляется не вполне состоятельной методологией улучшения собственной статистики. Таким образом, в 2015 году в России от туберкулёза умерло от 13484 до 20878 человек, и вторая цифра намного ближе к истине.

Это сопоставимо с потерями в том же году от ДТП и самоубийств. Если в снижении заболеваемости туберкулёзом достигнуты заметные успехи, то снижение смертности от туберкулёза в условиях нарастания эпидемии ВИЧ остаётся проблемой.

Все больше стран хотят использовать наш опыт борьбы с туберкулезом

В последние годы смертность от этой инфекции сокращается рекордными темпами.

Если во всем мире в среднем она ежегодно снижается на 3-5%, то в нашей стране – на 11-15%! Выявлены 99% пациентов с активной формой туберкулеза от расчетного числа, все больные получают соответствующее лечение за счет государства. 100% детей – профилактическую терапию.

Такие показатели не могут оставаться незамеченными, и сегодня за российским опытом борьбы с туберкулезом с интересом следят во многих странах, где проблема остается все еще актуальной.

Сегодня вопрос о том, как ликвидировать это инфекционное заболевание, обсуждается на большинстве международных конференций по вопросам здравоохранения. Так, например, этой теме было уделено отдельное внимание на прошедшем недавно в Омане Глобальном совещании ВОЗ, посвященном неинфекционным болезням.

[attention type=red]

И это неслучайно: туберкулез способствует развитию некоторых серьезных патологий. Существует даже выражение: «Туберкулез готовит ложе для рака».

[/attention]

Кроме того, эта инфекция значительно чаще развивается на фоне таких заболеваний как сахарный диабет, хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ), заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), ревматические, онкологические и другие, а также утяжеляет течение таких заболеваний.

Более агрессивно туберкулез протекает у пациентов со сниженным иммунитетом, например, у получающих химиотерапию или иммуносупрессивную терапию при трансплантации органов.

Российская делегация специалистов, среди которых была директор НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний и главный внештатный специалист-фтизиатр Минздрава РФ Ирина Васильева , делилась своим опытом с иностранными коллегами. Ведь Россия – одна из немногих стран, где создана сеть противотуберкулезных учреждений, в которых проводится лечение не только этой инфекции, но и сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые осложнения, сахарный диабет, где удается достичь эффекта синергии в интересах пациента.

Востребован наш опыт и в рамках рабочей группы по туберкулезу стран БРИКС, которая вырабатывает совместные решения для достижения цели, поставленной ВОЗ: ликвидировать эту болезнь к 2035 году.

В их числе создание новых вакцин, современная диагностика, в том числе и молекулярные методы, разработка новых препаратов, которые позволят противостоять множественной лекарственной устойчивости, а также поиск новых организационных форм эффективного лечения пациентов, которые будут их мотивировать пройти курс терапии до конца.

Среди стран БРИКС Россия является наиболее передовой, где показатели по распространенности и смертности от туберкулеза ежегодно ощутимо снижаются. Нигде в мире нет таких рекордных показателей. У нас налажен всеобщий скринниг населения всех возрастов, инфекция выявляется на ранних стадиях и проще поддается лечению.

Полноценно работает система диспансерного наблюдения за пациентами до их полного излечения. В Китае ситуация также довольно оптимистична. В Бразилии и ЮАР остро стоит проблема сочетания туберкулеза и ВИЧ -инфекции, причем в ЮАР довольно сильно распространен туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.

Хуже всего дела обстоят в Индии из-за децентрализации государственной медицинской службы.

Как Россия стала одной из стран-лидеров по борьбе с туберкулезом? Ирина Васильева рассказала «Комсомолке», что этого удалось достичь за счет проведения комплексных программ Минздрава РФ , разработанных при участии сообщества фтизиатров.

«Во-первых, это широкий охват новорожденных вакцинацией БЦЖ. Во-вторых, это массовый скрининг населения, чтобы диагностировать туберкулез на той стадии, пока он не перешел в активную фазу: в России выявляют 99% случаев заболевания от оценочного числа больных, тогда как в мире этот показатель — порядка 70%.

В-третьих, оснащение регионов оборудованием и реактивами, которые позволяют определить чувствительность бактерии к лечению. В-четвертых, это лекарственное обеспечение всех пациентов с туберкулезом за счет государства.

[attention type=green]

И, в-пятых, создание программ социально-психологической поддержки, которые помогают пациентам полностью пройти курс лечения» — подчеркнула она.

[/attention]

Конечно, полностью внедрять такие программы в других странах БРИКС, наверное, не получится: везде своя специфика. Но отдельные ее элементы – вполне возможно. Кроме того, Россия готова предоставлять другим странам и собственные разработки.

Так, например, Бразилия уже начала клинические исследования отечественного теста, который в нашей стране уже хорошо себя зарекомендовал в качестве диагностики туберкулезной инфекции. Интерес к нему проявляет и Китай.

Примечательно, что аналогов у него в мире пока не существует, их только разрабатывают.

Российская экспертиза по борьбе с туберкулезом востребована и в Тихоокеанском регионе: запрос на проведение противотуберкулезных мероприятий существует. Кроме того, страны Карибского бассейна также хотели бы, чтобы наша страна помогла бы им бороться с инфекцией.

Ирина Васильева сказала, что Россия готова делиться своим опытом со всеми заинтересованными странами, ведь борьба с туберкулезом – это задача не отдельных стран, это задача глобальная.

Не случайно ВОЗом разработана целая Стратегия по ликвидации туберкулеза к 2035 году.

Ее целями являются снижение смертности от туберкулеза на 95% и уменьшение числа новых случаев заболевания на 90% за период с 2015 по 2035 год.

Источник: https://zimt.ru/antibiotik/smertnost-ot-tuberkuleza-statistika.html

Статистика заболеваемости и смертности: сколько живут с туберкулезом легких?

"Смертность от туберкулеза статистика"

Туберкулез – это смертельная болезнь при отсутствии своевременного и правильного лечения.

Если проводить терапевтические мероприятия, направленные на уничтожение возбудителей и восстановление функционального состояния организма, то удается достичь благоприятного прогноза.

Вследствие изменчивости палочек Коха часто регистрируется появление мультирезистентных бактерий, нечувствительных к действию лекарств, что приводит к повышению смертности.

Оглавление

  • Мировая статистика
  • Причины смертей
  • Прогноз
  • Заключение

Высокая заболеваемость населения туберкулезом в мире связана с несколькими факторами, к которым относятся:

  • Множественная лекарственная устойчивость, при которой затруднено уничтожение возбудителя при помощи противотуберкулезных препаратов.
  • Миграция населения – повышается вероятность заражения людей устойчивыми формами возбудителя заболевания.
  • Появление микобактерий, устойчивых к Рифампицину, который представляет собой специфический антибиотик.
  • Низкий уровень жизни в ряде стран.

Статистика распространения туберкулеза в развитых и развивающихся странах неодинакова. Низкий санитарный уровень, бедность, нерациональное питание, недостаточная организация противотуберкулезной службы или ее отсутствие относятся к факторам, которые повышают заболеваемость и смертность от туберкулеза.

Статистика заболеваемости в России по данным ВОЗ и Росстата

Для оценки эпидемиологической ситуации выделяется несколько показателей, к которым относятся:

  • заболеваемость туберкулезом – количество впервые выявленных людей с заболеванием на 100 тыс. населения;
  • заболеваемость туберкулезом детей до 14 лет;
  • заболеваемость на конец отчетного года;
  • количество пациентов с туберкулезом, у которых диагностировано бактериовыделение;
  • инфицированность туберкулезом – количество пациентов с первичным инфекционным процессом без развития заболевания;
  • смертность от туберкулеза – количество умерших пациентов на 100 тыс. населения.

В России отмечается постепенная стабилизация показателей. Заболеваемость составляет 48 человек на 100 тыс. населения. За период с 2008 по 2017 годы смертность снизилась с показателя 17,9 до 6,5 на 100 тыс.

населения.

Это свидетельствует о хорошей организации противотуберкулезной службы, которая включает специализированные медицинские стационары, соответствующие отделения в составе многопрофильных больниц, а также диспансеры.

Причины смертей

Смерть от туберкулеза легких наступает в результате декомпенсации функционального состояния органов дыхания, что приводит к их недостаточности.

Высокая частота летальных исходов регистрируется у пациентов со вторичной осложненной формой туберкулеза на фоне отсутствия этиотропного лечения или развития мультирезистентного заболевания, при котором возбудители инфекционного процесса устойчивы к Рифампицину и другим противотуберкулезным средствам.

Смертность по регионам России

В основном больные умирают от туберкулеза вследствие следующих причинных факторов:

  • дыхательная недостаточность на фоне распространенных фиброзно-кавернозных изменений в легких;
  • туберкулезная интоксикация, сопровождающаяся кахексией с истощением организма человека;
  • прогрессирование сопутствующей инфекции, которая развивается на фоне снижения активности иммунитета – ВИЧ, СПИД, системные грибковые заболевания;
  • профузное легочное кровотечение;
  • тромбоэмболия легочной артерии – патологическое состояние, сопровождающееся внутрисосудистым образованием тромба, который закупоривает сосуд в легких, что приводит к гибели участка тканей;
  • острое объемное нарушение кровообращения в головном мозге;
  • туберкулезный менингоэнцефалит – специфическое воспаление вещества и оболочек головного мозга;
  • эндокринные нарушения со стороны щитовидной железы, надпочечников;
  • амилоидоз – метаболическое нарушение, сопровождающееся отложением белка амилоида в различных органах с нарушением их функционального состояния;
  • цирроз печени – замещение клеток органа соединительной тканью, спровоцированное длительным воспалением и повреждением. Состояние нередко развивается на фоне лекарственного гепатита.

Развитие лекарственного гепатита с последующим циррозом печени обусловлено негативным влиянием большинства противотуберкулезных средств на орган. Для профилактики этих осложнений при длительном этиотропном лечении назначаются гепатопротекторы.

К основной причине высокой летальности от туберкулеза относится несвоевременное начало этиотропной терапии инфекционного заболевания или ее отсутствие.

Прогноз

На сегодняшний день живут с туберкулезом долго. Для этого необходимо своевременное выявление заболевания, дисциплинированное выполнение врачебных рекомендаций в течение всего периода лечения, изменение образа жизни. Человек должен отказаться от вредных привычек, повысить двигательную активность, правильно питаться.

Риск летального исхода, когда можно умереть от туберкулеза, повышается на фоне нескольких провоцирующих факторов:

  • Возраст человека – заболевание протекает более тяжело у детей и пожилых людей.
  • Наличие сопутствующей ко-инфекции, которая оказывает негативное влияние на состояние иммунной системы – ВИЧ, СПИД.
  • Поздняя диагностика заболевания на стадии развития необратимых изменений в легких.
  • Иммунодефицит, имеющий врожденное или приобретенное происхождение – при нормальном иммунитете люди живут с туберкулезом без лечения больше 5 лет.
  • Инфекционный процесс, вызванный возбудителями с множественной или широкой лекарственной устойчивостью, при которой осложняется проведение этиотропной терапии, направленной на уничтожение микобактерий.
  • Любая хроническая патология печени, при которой назначение химиотерапии с использованием комбинации противотуберкулезных средств приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до цирроза.
  • Повышенная чувствительность к нескольким противотуберкулезным препаратам, проявляющаяся аллергическими реакциями и не дающая возможность подобрать адекватную химиотерапию.

Осложненное течение туберкулеза с последующим летальным исходом часто является следствием недисциплинированного подхода пациента к выполнению врачебных назначений.

Своевременное адекватное лечение подбирается не только для того, чтобы человек не умер от туберкулеза. Оно необходимо для повышения качества жизни пациента, сохранения его трудоспособности, а также социальной активности. В зависимости от формы и степени тяжести инфекционного процесса для этого может потребоваться период времени от нескольких месяцев до года.

В видео рассказывается о возможных исходах туберкулеза.

Заключение

Туберкулез – смертельно опасная инфекция, несмотря на возможности современного лечения с применением различных противотуберкулезных препаратов.

Летальные исходы часто связаны с поздним обращением к врачу и поздним началом терапевтических мероприятий, недисциплинированным выполнением врачебных назначений, индивидуальными особенностями организма, а также инфицированием устойчивыми формами возбудителя.

Прохождение периодического профилактического обследования с флюорографией позволит своевременно установить диагноз и начать лечение, избежать развития осложнений и свести к минимуму риск смерти.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/tuberkulez-legkie/vzroslye-tb/statistika-i-smertnost.html

Глобальные мировые масштабы проблемы

Еще в 1993 году ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) объявила туберкулез глобальной проблемой. Статистика заболеваемости туберкулезом, которую приводит ВОЗ, пугает: каждый год 9 миллионов человек в мире заболевает опасной болезнью, а умирают – 2 миллиона.

Не менее масштабна проблема и в нашей стране: раньше туберкулез был смертельным приговором, сейчас ситуация несколько изменилась, однако и на современном этапе сравнить смертность от туберкулеза (часто в сочетании с ВИЧ-инфекцией) с летальными исходами по другим причинам: ДТП, суициды, убийства и алкогольная интоксикация.

Да, это страшные цифры, хотя и раньше, и сейчас туберкулез остается болезнью, о которой не принято говорить вслух: в классических произведениях русской литературы от чахотки умирали нищие студенты и дегенераты, в советское время считалось, что «стыдной» болезнью болеют только заключенные и БОМЖи.

Увы, никто не застрахован. Более того, медицинские источники свидетельствуют, что каждый третий житель Земли заражен туберкулезом, правда, в «спящей», дремлющей форме. В России эта цифра пугает еще больше – от 70 до 99% населения являются носителями главного туберкулезного возбудителя – палочки Коха.

Мы все умрем от туберкулеза?

[attention type=yellow]

В 60-е годы прошлого века в России была начата активная и последовательная борьба против смертельно опасного заболевания.

[/attention]

Это обязательное прохождение флюорографии – это не капризы медиков, а попытка выявить болезнь на самых ранних стадиях.

Обязательная ежегодная процедура в первые десятилетия дала свои плоды: уже к 80-м годам XX века наша страна смогла приблизиться к среднестатистическим мировым показателям, но ненадолго.

Политическая и социально-экономическая ситуация в стране привели к тому, что заболеваемость туберкулезом в России выросла всего за одно десятилетие втрое и приняла угрожающие масштабы. Сегодня Россия находится в числе стран — лидеров по заболеваемости туберкулезом, и это современное развитое государство!

Да, сегодня от туберкулеза в мире умирают немногие, и это в большей степени представители «группы риска»: заключенные – настоящие или бывшие, люди, ведущие определенный образ жизни. Однако четверть заболевших на всю оставшуюся жизнь становятся инвалидами, а вылечить туберкулез очень и очень сложно.

Кому грозит заболевание

Учитывая то, что практически каждый из нас является носителем палочки Коха, в группе риска оказываются все.

Однако это вовсе не значит, что каждый из нас должен заболеть априори: опасность представляет активная стадия жизнедеятельности бактерий. Они пробуждаются, когда организм ослаблен, когда иммунитет резко падает. В иных случаях человек здоров, даже если является носителем патогенных бактерий.

Именно поэтому в группу риска по туберкулезу входят:

  • маргиналы;
  • лица, ранее пребывавшие в заключении, ИТК;
  • пациенты психиатрических, наркологических учреждений;
  • обитатели приютов.

Это – социальная группа риска. Помимо нее, есть поликлинические группы лиц, имеющих ослабленный иммунитет:

  1. женщины в послеродовом периоде;
  2. больные СПИДом и инфицированные;
  3. больные сахарным диабетом, язвой желудка и кишечника;
  4. хронические алкоголики, наркоманы, больные психическими заболеваниями;
  5. больные с патологиями печени.

Поликлиническая группа риска – сама многочисленная, поскольку любые неспецифические заболевания легких, частые головные боли, длительно текущие артриты, заболевания мочеполовой системы и других систем организма могут вызвать пробуждение патогенных бактерий.

Опасность заболевания касается и лиц, непосредственно имеющих контакт с больными туберкулезом (члены семьи, медицинский персонал клиник).

Болезнь, о которой не говорят

Туберкулез опасен, но это не значит, что человек, заболевший им, обречен. Смертельную опасность приобретает болезнь только на последних стадиях, когда человек не лечится. Если заболевание обнаружить своевременно – он излечим практически всегда.

Не нужно думать, что всех, кто ведет правильный образ жизни, молод и жизнерадостен, болезнь обойдет стороной.

Статистика туберкулеза свидетельствует, что чаще всего заболевают молодежь и люди среднего возраста: от 18 до 45 лет, пик заболеваний приходится:

  • у мужчин – на 35-45 лет;
  • у женщин – на 25-35 лет.

Патологические изменения в организме заметить на ранних стадиях непросто, а в сознании людей он ассоциируется с кашляющими кровью чахоточными людьми, ведущими противоправный образ жизни. Однако многие говорят о том, что сначала заметили просто усталость, слабость.

Кто на такие симптомы обращает внимание?

Это не болезнь алкоголиков и наркоманов, она может проявиться у любого из нас, и симптомы туберкулеза могут поначалу быть незначительными:

  1. быстрая усталость, утомляемость;
  2. нервозность, раздражительность;
  3. избыточная потливость;
  4. незначительное повышение температуры тела: не выше 37,2-37,5 градуса.

При этом нет даже обычного кашля, не то, что кровавого, мучительного, с мокротой. Просто человек почувствовал, что устал. Просто хочется больше спать, снижается работоспособность. Все это обычно списывается на бешеный ритм современной жизни: «Вот схожу в отпуск, и все пройдет». А надо бы сходить – на флюорографию.

И снова цифры, которые приводит Роспотребнадзор: в 2014 году зарегистрировано 78000 новых случаев заболевания, в 2015 – 77000. И это – только впервые установленные диагнозы. По степени распространенности болезни по регионам самая напряженная ситуация – на Урале, в Сибири и на Дальнем Востоке.

Если сравнивать данные со статистикой начала XXI века, то тогда ежегодно регистрировалось до 120000 случаев заболевания в год, сейчас эта цифра значительно снижена, но хлопать в ладоши рано.

[attention type=red]

причина, по которой патогенные бактерии активизируются в организме человека – ослабленный иммунитет.

[/attention]

Причинами этого могут быть многие факторы:

  • стрессы, связанные с проблемами в семье, на работе, даже простой переезд в другой город или поступление в учебное заведение;
  • неправильное питание и отнюдь не полезные диеты;
  • хронические недосыпы;
  • частые переработки;
  • пристрастие к алкоголю.

Именно поэтому можно говорить о том, что в группе риска – каждый из нас. Однако главный фактор, при котором иммунная система человека находится в критическом состоянии, — ВИЧ-инфекция.

Как заявляет Всемирная организация здравоохранения, риск развития туберкулеза у ВИЧ-инфицированных людей возрастает в 20-30 раз по сравнению с другими людьми. Отсюда и высокая заболеваемость туберкулезом в целом мире, где каждый день регистрируют более 7,5 тысячи новых случаев ВИЧ-инфекции.

Туберкулез излечим. И это главное

Медицина не стоит на месте. Сегодня для точной установки диагноза используются специальные тесты, которые позволяют в течение двух часов установить форму туберкулеза, чувствительность ее к лекарственным препаратам. Это позволяет быстро подобрать комплекс терапии.

Лечат незапущенные формы туберкулеза антибиотиками, химиотерапией. Процесс долгий, но выдержать весь комплекс процедур нужно: жесткий ритм – два месяца антибиотиков, четыре – поддерживающий курс. Пропускать нельзя, иначе в организме выработается устойчивость к антибиотикам.

Гораздо сложнее – форма туберкулеза, когда лечение обычными таблетками неэффективно: организм не воспринимает их. Такая стадия «множественной лекарственной устойчивости» требует иного лечения: более дорогими и токсичными для организма. Если курсы антибиотиков неэффективны, назначается операция. Она гарантирует полное излечение.

В РФ туберкулез считается социально значимой болезнью. Государство контролирует лечение, которое является обязательным и бесплатным. На протяжении всего времени с момента установления диагноза больной находится на учете в туберкулезном диспансере, регулярно проходит курсы лечения.

Заразен ли туберкулез?

Эпидемиологическая опасность туберкулеза (иначе – риск заражения) зависит от формы заболевания. При активном выделении патогенных бактерий лечение проводится исключительно в противотуберкулезных диспансерах, при закрытых формах контакт человека с устойчивым иммунитетом с больным не опасен.

Особая группа риска – ВИЧ-инфицированные. В 2016 году, когда ООН признала Россию эпицентром мировой эпидемии ВИЧ, в нашей стране сократилось финансирование регионов по закупкам препаратов для инфицированных ВИЧ, что не замедлило сказаться на уровне фиксируемых случаев заболевания туберкулезом. А терапия его без подавления ВИЧ-инфекции невозможна.

Второй фактор, вызвавший увеличение числа больных, – отсутствие информации, профилактической работы среди населения.

И снова – сухая статистика туберкулеза в России:

  1. в 2015 году смертность в России от туберкулеза достигала 9 человек на 100000;
  2. в 2016 году – 7,5 человек на те же 100000.

С одной стороны – виден прогресс, уменьшение числа случаев летальности, с другой – в этих цифрах нет данных о том, сколько умерло ВИЧ-инфицированных, причиной смерти которых стал туберкулез. Ни от СПИДа, ни от ВИЧ люди не умирают, причиной являются болезни, развившиеся на фоне сниженного иммунитета, в первую очередь такой причиной является туберкулез.

Поэтому будут ближе к истине иные цифры: в 2015 году в России именно он стал причиной смерти от 13,5 до 20,9 тысяч человек. Эти данные сопоставимы с потерями от суицида и ДТП.

Болезнь века – туберкулез – зависит от уровня социального благополучия в стране, и тот факт, что в России в XXI веке не снижается, а только растет уровень заболеваемости, свидетельствует о том, что с этим показателем уровня жизни в нашей стране все далеко не благополучно.

Проводимые прививки детям недостаточно эффективны, а низкий уровень грамотности современных родителей приводит к тому, что и от этой защиты детского организма они отказываются. Все это приводит к тому, что победа над туберкулезом еще очень далеко.

Источник: https://zakon.uef.ru/smertnost-ot-tuberkuleza-statistika/

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: