“Тонзиллэктомия лазером”

Содержание
  1. Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гланд
  2. Показания
  3. Противопоказания
  4. Как происходит процедура
  5. Виды
  6. Последствия
  7. Особенности удаления у детей
  8. Цена
  9. Отзывы
  10. Удаление гланд и миндалин лазером (тонзиллэктомия) – ЛОР плюс
  11. Виды лазерного удаления миндалин
  12. В каких случаях удаляют гланды?
  13. Преимущества метода
  14. Недостатки лазерного удаления миндалин
  15. Проведение процедуры
  16. Реабилитационный период
  17. Прогноз
  18. Тонзиллэктомия – удаление миндалин (гланд) в днепре
  19. Почему при хроническом тонзиллите необходима операция?
  20. Когда можно удалять гланды?
  21. Показания для удаления миндалин
  22. Имеющиеся противопоказания
  23. Подготовка к тонзиллэктомии
  24. Анестезия при тонзиллотомии и тонзиллэктомии
  25. Способы удаления миндалин
  26. Классическая операция
  27. Лазерная тонзиллэктомия
  28. Тонзиллэктомия коблатором
  29. Эндоскопическая ЛОР-хирургия в Medical Plaza
  30. Тонзиллэктомия: послеоперационный период
  31. Распространенные вопросы
  32. Тонзиллэктомия в центре «Medical Plaza» – цена удаления миндалин
  33. Лазерная тонзиллэктомия
  34. Кому рекомендуется лечение миндалин лазером при хроническом тонзиллите?
  35. Частые обострения
  36. Отрицательная реакция на консервативное лечение
  37. Развитие осложнений
  38. Противопоказания к процедуре прижигания

Удаление миндалин лазером: отзывы и последствия у взрослых после лазерной тонзиллэктомии, операция по прижиганию гланд

"Тонзиллэктомия лазером"

Сегодня в большинстве частных и государственных клиник активно применяют лазерное удаление миндалин. Это современная альтернатива классической хирургической операции, а процедура является безболезненной и безопасной для пациента. Разработано несколько видов тонзиллэктомии лазером, с помощью которых можно избавиться от проблемы на любой стадии развития.

После операции нет необходимости в длительной реабилитации, отсутствует риск инфицирования открытой раны или самопроизвольного рассасывания швов. В статье мы рассмотрим особенности процедуры, ее плюсы и минусы. Также вас сможет заинтересовать информация о том, как применяется канюля для промывания миндалин.

Показания

Процедуру удаления гланд лазером назначают только на основании комплексной диагностики и результатов анализов. Рекомендуется консультация других специалистов, поскольку у операции есть ряд противопоказаний.

Процедура удаления миндалин лазером

Выделяют следующие показания к проведению лазерной тонзиллэктомии:

  • частые ангины, более 4 случаев в течение одного года;
  • обострения хронического тонзиллита;
  • паратонзиллярные абсцессы;
  • патологии сосудов горла (подслизистая пульсация и аневризма);
  • увеличенные миндалин вследствие болезни или анатомических особенностей пациента (если они мешают нормальному процессу дыхания и глотания);
  • синдром апноэ во сне.

Подготовка к операции не занимает много времени. Для этого проводят первичные анализы, а также рекомендуют не принимать еду за несколько часов до ее проведения. Нежелательно удаление миндалин на фоне текущего обострения тонзиллита, ангины или других респираторных заболеваний.

А вот что делать если возникла папиллома на миндалине у ребенка и какие препараты стоит использовать, указано здесь.

Противопоказания

Одна из целей диагностики – определение противопоказаний для проведения процедуры. Они могут быть временными или постоянными. Назначение операции возможно только при отсутствии каких-либо ограничений.

Основные противопоказания для тонзиллэктомии лазером:

  • сахарный диабет любого типа;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • серьезные вирусные болезни – туберкулез, ВИЧ, гемофилия;
  • онкологические патологии;
  • возраст до 10 лет.

К временным противопоказаниям относят обострение заболеваний горла и носоглотки или ОРВИ, менструация, беременность и период лактации. Иногда не рекомендуют проводить процедуру пациентам, имеющим проблемы со зрением.

Удаление миндалин не проводят во время беременности из-за возможного влияния на развитие плода. Однако операция настоятельно рекомендуется женщинам, планирующим иметь детей, поскольку это позволяет обезопасить себя и ребенка от возможной инфекции.

Также вас сможет заинтересовать информация о том, почему возникают казеозные пробки в лакунах миндалин у ребенка и что можно сделать с такой проблемой.

Как происходит процедура

Операция совершенно безболезненна и комфортна для пациента. Во время процедуры удаляют все пораженные участки миндалин, которые являются острым очагом инфекции. Полностью орган не удаляют, чтобы впоследствии это не отразилось на речевых и дыхательных функциях, процессе глотания.

Сама процедура занимает не более 30 минут, учитывая этап подготовки. Удаление миндалин в большинстве современных клиник проходит по стандартной схеме:

  1. Пациента усаживают в комфортное кресло и обрабатывают горло обезболивающим средством (обычно это лидокаин). В редких случаях необходим общий наркоз. Его использование допустимо только при отсутствии сердечных заболеваний.
  2. При помощи специальных щипцов фиксируют необходимый участок
  3. Поражённую область миндалин отслаивают аппаратным лазером от подлежащих тканей. Для этого проводят 4-5 повторений с длительностью не более 15 секунд каждое.
  4. Ротовую полость и гортань тщательно очищают и дезинфицируют.
  5. Лазером коагулируют кровь, чтобы избежать кровотечений.

Если у пациента имеются крупные лакуны или рубцы, их дополнительно рассеют лазером для предотвращения скопления гнойных масс и препятствия естественному току крови.

А вот как происходит промывание лакун миндалин аппаратом и насколько эта процедура эффективна, изложено здесь.

На видео – как происходит процедура:

Виды

Сегодня активно применяют несколько разновидностей лазерной тонзиллэктомии в зависимости от локализации и тяжести клинической картины. Удаление верхних слоев миндалин называется лазерной абляцией, а во время процедуры могут применяться различные виды лазеров для решения тех или иных задач. Наиболее распространенные из них:

  • Волоконно-оптический лазер. Применяется для устранения большой площади воспаления, а также для удаления значительных участков миндалин;Так может выглядеть волоконно-оптический лазер для удаления гланд
  • Гольмиевый. С помощью него можно удалить небольшие инфицированные очаги внутри органа, при этом близлежащие здоровые части останутся нетронутыми;
  • Инфракрасный. Позволяет не только иссекать ткани, но и скреплять их впоследствии. Используется на завершающих стадиях операции;
  • Углеродный. Его применяют для испарения пораженных участков миндалин. Это позволяет эффективно удалять поражённые участки без вреда для здоровья. А вот какова цена вакуумного промывания миндалин и как происходит такая процедура.

Использование лазера для удаления миндалин не только увеличивает эффективность процедуры и уменьшает болезненность, но и снижает риск осложнений почек и сердца.

А вот как выглядят на фото дырки на миндалинах и что можно сделать с такой проблемой.

Последствия

Общая продолжительность реабилитационного периода после операции при лазерном удалении миндалин составляет не более 5 дней. В течение этого времени нет необходимости в приёме антибиотиков, но следует придерживаться рекомендованного питания, а также избегать переохлаждения.

Отмечают, что стойкое улучшение состояния наступает только через 1-2 недели и может сохраниться на продолжительное время, обычно 6-8 лет. После операции значительно снижается риск ангины, происходит излечение хронической формы тонзиллита. Некоторые специалисты считают, что после лазерной тонзиллэктомии уменьшается вероятность простудных заболеваний и укрепляется иммунитет.

А вот почему возникает рыхлые миндалины у ребенка и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

Особенности удаления у детей

Во время лечения миндалин у детей пытаются избежать радикальных методов. Сначала подбираются наиболее эффективная консервативная терапия, в большинстве случае она позволяет полностью избавиться от проблемы.

Лазерная тонзиллэктомия назначается только при наличии хронического гнойного воспаления, также при гиперплазии этого органа. Помимо этого, после процедуры есть вероятность, что во время роста и развития ребенка миндалины восстановят свою форму, что приведет к рецидиву патологии.

А вот что делать если возник стоматит на миндалинах у ребенка и что можно сделать с такой проблемой безопасными средствами, подробно изложено в данном видео.

[attention type=yellow]

Основное отличие удаления миндалин лазером у детей – использование общего наркоза во время операции, а также увеличенный восстановительный период.

[/attention]

После операции пациент должен находиться в больнице не менее 5 дней. Дискомфорт проходит только через 2-3 недели в зависимости от регенеративных возможностей организма.

Весь период реабилитации необходимо придерживаться диеты и соблюдать ой покой.

На видео – информация о проведении операции у детей:

В качестве альтернативного метода консервативной терапии назначают криодеструкцию или ультразвуковую тонзиллэктомию. В отличие от лазерного удаления они менее вредны для ослабленного детского организма.

Возможно вас также сможет заинтересовать информация о том, как происходит крио удаление миндалин.

Цена

Стоимость процедуры лазерного удаления небным миндалин зависит от уровня клиники, квалификации врача, особенностей анестезии, а также региона. Средняя цена на тонзиллэктомию лазером в Москве составляет 25-40 тыс. рублей.

Операция под общим наркозом обойдется значительно дороже, в среднем, на 5-10 тыс. рублей в зависимости от вида и способа введения седативного препарата.

При этом следует учитывать затраты на медикаменты и пребывание в стационаре в период подготовки и реабилитации.

Удаление нёбных миндалин лазером – современный метод лечения целого ряда заболеваний горла. Это эффективная методика на сегодняшний день выступает альтернативой классической хирургической операции.

Перед процедурой необходимо пройти комплексную диагностику, чтобы выявить возможные противопоказания. Тонзиллэктомия лазером занимает не более 30 минут, но после удаления важно соблюдать все правила реабилитации.

Эффект после лечения сохраняется до 8 лет.

А вот что делать если возник абсцесс миндалин и какие препараты самые эффективные в борьбе с такой проблемой.

Отзывы

  • Лариса. Уже более 12 лет врачи отговаривают от удаления миндалин, несмотря на то, что ангина уже стала хронической. Сейчас ищу хорошую клинику, где проводят эту процедуру.
  • Вера. Назначали операцию ребенку. Ему 14 лет. Лечились всевозможными средствами, даже народные методы пробовали. Надеюсь, поможет этот кардинальный способ.
  • Станислав. Год назад прошел процедуру удаления миндалин лазером в крупной московской клинике. Первый месяц чувствовал дискомфорт, старался мало говорить и правильно питаться. За последние несколько месяцев ни разу не болело горло, хотя раньше это было серьезной проблемой.

Источник: https://ProLor.ru/g/lechenie/udalenie-mindalin-lazerom.html

Удаление гланд и миндалин лазером (тонзиллэктомия) – ЛОР плюс

"Тонзиллэктомия лазером"

  • Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
  • 34128
  • Дата обновления: Январь 2020

Существует несколько безопасных и эффективных методик удаления гланд при хроническом тонзиллите.

Самая востребованная – это лазерная лакунотомия, или удаление миндалин лазером. Метод имеет гораздо меньше противопоказаний по сравнению с иссечением миндалин скальпелем, заживление происходит быстрее и риск побочных эффектов минимален.

Виды лазерного удаления миндалин

Проведение процедуры не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта

Лазерная лакунотомия бывает двух видов – это полное удаление миндалин, или радикальная лакунотомия, и частичное удаление ткани, называемое лазерной абляцией.

В первом случае с помощью направленного пучка лазерного излучения производится полное выжигание лимфоидной ткани органа. Такой метод назначают в случаях сильного поражения ткани и необратимых изменений в гландах, например, при конкрементах на фоне хронического воспаления.

Лазерная абляция представляет собой частичное удаление гипертрофированной ткани миндалин. Воздействие направлено только на верхний слой лимфоидной ткани, в ходе процедуры здоровые участки миндалин не травмируются. Этот метод позволяет сохранить гланды, так как удаление верхнего слоя органа стимулирует процесс активной регенерации миндалин.

Лазерная лакунотомия проводится с помощью четырех типов лазерного излучения:

  • гольмиевый лазер – воздействует на очаг инфекции внутри органа, не травмирует окружающие ткани;
  • волоконно-оптическое излучение – пучок света передает по тонкому стекловолокну, позволяет воздействовать на большую площадь пораженной ткани;
  • инфракрасное излучение – одновременно устраняет патологический очаг и скрепляет ткани, на которые воздействует, тем самым предотвращая кровотечение;
  • углеродный лазер – испаряет пораженную ткань, воздействуя изнутри, благодаря чему применяется при выраженной гипертрофии миндалин.

Для удаления миндалин лазером применяются различные передатчики излучения – все зависит от используемого оборудования.

В каких случаях удаляют гланды?

В целом, удаление миндалин показано пациентам, страдающим от хронического тонзиллита. Если ангина случается чаще 4 раз в год, гланды рекомендуется удалить. Среди показаний к проведению процедуры:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • невозможность принимать таблетки (например, при непереносимости антибиотиков);
  • отсутствие стойкой ремиссии в течение последних двух лет;
  • нарушение дыхания или глотания из-за гипертрофии миндалин;
  • ревматические боли в суставах.

Лазерная лакунотомия является более безопасной альтернативой хирургическому иссечению миндалин, однако и она далеко небезопасна. Для удаления гланд лазером нужны веские причины, решение о проведении манипуляции принимает лечащий врач.

Преимущества метода

Лазерная лакунотомия – сравнительно новый метод, завоевавший доверие врачей и пациентов. Его преимущество перед классическим хирургическим удалением гланд:

  • после операции нет открытой раны;
  • риск кровотечения минимален;
  • нет необходимости профилактического приема антибиотиков после процедуры;
  • длительность сеанса – не больше получаса (обычно около 15 минут);
  • быстрая реабилитация;
  • амбулаторное проведение.

Во время лечения миндалин лазером не происходит рассечения тканей. Отсутствие послеоперационной раны означает, что риск инфицирования минимален, а значит, после процедуры нет нужды принимать сильнодействующие антибиотики для профилактики заражения.

Методика прижигания миндалин лазером малотравматичная, пациенту не требуется длительной реабилитации и наблюдения в стационаре. Сразу после процедуры лазерной лакунотомии небных миндалин больного отправляют домой, нет нужды оставаться в стационаре.

Болевые ощущения после процедуры минимальны и сопоставимы с болью в горле при ангине. Причем дискомфорт самостоятельно проходит через несколько дней и не сильно беспокоит пациента.

Недостатки лазерного удаления миндалин

Лазерная лакунотомия – процедура не дешевая

Главный недостаток заключается в том, что не все клиники располагают нужным оборудованием, особенно в небольших городах. Этим объясняется высокая стоимость лазерного удаления гланд.

Абляция подразумевает неполное удаление лазером гланд у взрослых и детей. В результате со временем тонзиллит может снова дать о себе знать.

В то же время, радикальная лакунотомия приводит к полному удалению гланд. Миндалины являются важным органом иммунной системы.

Потеря такого защитного барьера вводит человека в группу риска развития других заболеваний горла и носоглотки – фарингита, ларингита, синусита.

Проведение процедуры

Чтобы удалить миндалины лазером, необходимо:

  • пройти обследование и получить заключение отоларинголога о необходимости проведения процедуры;
  • выбрать клинику и специалиста, который проведет операцию;
  • подготовиться к манипуляции.

Для начала нужно проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях целесообразно выбрать более щадящий метод лечения – криодеструкцию миндалин. После того, как заключение врача получено, следует найти грамотного специалиста, который проведет операцию. Сделать это в регионах достаточно сложно, в Москве лазерная лакунотомия предлагается в крупных центрах лазерной хирургии.

Подготовка заключается в сдаче анализов и общей проверке здоровья. В случае обострения тонзиллита, пациенту придется отложить операцию и пролечить болезнь консервативными методами.

В назначенный день пациент приходит в клинику. Врач делает укол анестетика либо орошает миндалины обезболивающим препаратом для снижения чувствительности. Спустя несколько минут часть горла и носоглотки немеет, пациент перестает чувствовать боль в этой области.

[attention type=red]

Чтобы удалить миндалины лазером, пациента усаживают в кресло или кладут на кушетку, просят открыть широко рот и вводят специальный манипулятор. Устройство устанавливается над поверхностью миндалин, но не касается органа.

[/attention]

Затем через передатчик проходит лазерное излучение, воздействующее на ткани гланд.

Выжигание миндалин лазером происходит безболезненно, но чувствуется неприятный запах пережаренного мяса, что может показаться некоторым людям очень неприятным.

Вся процедура занимает от 15 минут до получаса. Затем врач дает рекомендации по реабилитации и отпускает пациента домой.

Реабилитационный период

Так как перед лечением лазером гланды обезболивают, пациент не чувствует дискомфорта во время манипуляции. Однако спустя 1-2 часа анестетик перестает действовать и появляется боль в горле. Она будет беспокоить человека не больше двух дней, а затем пройдет.

Для уменьшения боли врач может рекомендовать любое нестероидное противовоспалительное средство, например, Нимесил или Кетопрофен.

В первые 3-4 часа после такого лечения тонзиллита или удаления миндалин лазером нельзя принимать никакую пищу. В течение еще нескольких дней следует отдавать предпочтение жидкой кашеобразной еде комфортной температуры. Показаны различные йогурты и пюре, жесткую пищу есть нельзя, иначе можно травмировать миндалины.

В первые 2-3 дня может повышаться температура тела. Это нормальная реакция на коагуляцию, связанная с тем, продукты распада белка попадают в кровь.

Для снижения температуры можно принимать простые жаропонижающие средства, однако врачи рекомендуют не злоупотреблять лекарствами и дать организму возможность восстановиться самостоятельно.

Это справедливо лишь в том случае, если температура не превышает 38 градусов.

На вторые сутки после вмешательства на месте удаленных тканей образуется струп. Его нельзя пытаться удалить самостоятельно, он должен отпасть сам. Обычно это происходит в течение одной недели. Под струпом происходит процесс регенерации тканей. Для его ускорения врач может порекомендовать простые леденцы с антисептиком в составе.

После того, как струп отпал, следует пройти осмотр у отоларинголога. В тот период внезапно обостряются симптомы тонзиллита, вызывая беспокойство пациентов. На самом деле, это нормально, а налет и пробки в гландах связаны с процессом регенерации тканей. Они сами проходят по мере восстановления.

Окончательное выздоровление наступает в среднем через 20 дней после лазерной лакунотомии.

Прогноз

Обязательно нужно периодически посещать врача для предотвращения осложнений

После терапии миндалин лазером симптомы тонзиллита исчезают, наступает ремиссия. Длительность ремиссии зависит от вида лазерной манипуляции. Так как лазерная лакунотомия не является радикальной операцией по удалению гланд, со временем заболевание может снова дать о себе знать. Даже если заболевание в будущем снова вернется, оно уже вряд ли перейдет в хроническую форму.

Если же процедура удаления миндалин лазером оказалась неэффективна, и через короткое время (6-12 месяцев) снова появились симптомы хронического тонзиллита, пациенту полностью удаляют гланды хирургическим методом.

Тонзиллэктомия – удаление миндалин (гланд) в днепре

"Тонзиллэктомия лазером"

Тонзиллэктомия – это распространенная ЛОР-операция, во время которой полностью удаляют небные миндалины, захватывая соединительно-тканную капсулу.

Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает при хроническом тонзиллите, протекающем с частыми обострениями. Постоянные рецидивы приводят к развитию сопутствующих патологий – болезней суставов, пиелонефрита, узелкового периартериита, инфекционного эндокардита, воспаления предстательной железы.

Учитывая высокий риск возникновения осложнений, врачи нередко рекомендуют обращаться к оперативному лечению хронической формы тонзиллита. Во многих случаях только хирургические методы способны предотвратить постоянные ангины, сильно подрывающие иммунитет и ухудшающие общее качество жизни пациента.

Специалисты МЦ «Medical Plaza» владеют всеми инновационными методами осуществления операции.

Центр оснащен новейшим оборудованием, позволяющим проводить безопасные малоинвазивные вмешательства в области глоточных миндалин.

[attention type=green]

Всем пациентам, которым показано удаление миндалин (тонзиллэктомия), гарантированы высокоэффективное лечение, европейский уровень медицинских услуг и внимательное отношение персонала.

[/attention]

Перед процедурой выполняется качественная диагностика. После операции каждый пациент получает индивидуальные рекомендации, способствующие ускоренному восстановлению. Стоимость тонзиллэктомии сообщается после консультации с ЛОР-врачом.

Почему при хроническом тонзиллите необходима операция?

Чтобы подобрать эффективную тактику лечения хронического тонзиллита, специалист нашего центра тщательно обследует пациента и проводит многократные осмотры. Прежде чем назначить удаление миндалин, рассматриваются все имеющиеся «за» и «против», оценивается вероятность развития осложнений, составляется профессиональный прогноз.

Тонзиллэктомия становится обязательной лечебной мерой, если у больного подтверждена токсико-аллергическая форма хронического тонзиллита. Такая патология сопровождается:

  • выраженной интоксикационной симптоматикой;
  • ослаблением иммунной защиты организма;
  • частыми инфекционными осложнениями.

Радикальное удаление миндалин часто рассматривается как единственный способ лечения больного. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, только хирургическое вмешательство поможет избавиться от хронической инфекции в глотке и остановить ее дальнейшее распространение.

Существует не менее 100 патологий, сопутствующих длительно протекающему тонзиллиту.

Пациенты с проблемными миндалинами подвержены ревматизму, псориазу, экземе, нефриту, простатиту, красной системной волчанке и другим нарушениям.

Если специалист рекомендует операцию, откладывать ее не стоит. Постепенно глоточные миндалины лишаются своих защитных функций и становятся очагом постоянной инфекции.

Когда можно удалять гланды?

Хирургическое удаление миндалин осуществляется в различном возрасте.

Детям, имеющим определенные анатомические особенности, чаще всего проводят тонзиллотомию. При этой процедуре миндалины частично подрезают и проводят консервативную терапию.

Взрослым показана тонзиллэктомия, позволяющая полностью удалять гипертрофированные гланды. Малоинвазивный метод гарантирует минимальный травматизм тканей, отсутствие больших кровопотерь и быстрое восстановление.

Пациентам разного возраста, имеющим диагноз «хронический тонзиллит», нужно обязательно наблюдаться в раннем послеоперационном периоде. Это позволяет контролировать состояние здоровья больного, а при ухудшении самочувствия или развитии осложнений оказывать качественную и своевременную помощь.

Показания для удаления миндалин

Существуют многие показания к проведению хирургической операции при длительно протекающем тонзиллите. Чаще всего операцию назначают людям со следующими состояниями:

  • болезненностью в суставах;
  • серьезными осложнениями, затрагивающими опорно-двигательный аппарат, сосуды, сердечную мышцу, внутренние органы (артритом, ревматизмом, эндокардитом, перикардитом, васкулитом, гломерулонефритом);
  • паратонзиллярным абсцессом;
  • интоксикационным синдромом;
  • вероятностью развития сепсиса;
  • патологиями сердца, выявляемыми на ЭКГ.

Главными целями оперативного лечения становятся удаление очага хронической инфекции, устранение симптомов тонзиллита, остановка интоксикации организма. Тонзиллэктомия с успехом избавляет от имеющихся проблем, устраняет дискомфорт, обеспечивает профилактику осложнений.

Качественная операция по удалению гланд требует наличия современной аппаратуры. Наш центр оснащен новейшим медицинским оборудованием. Все хирурги имеют высокую квалификацию и большой практический опыт проведения тонзиллэктомии. 

Имеющиеся противопоказания

В процессе лечения тонзиллита внимательно рассматриваются возможные ограничения к оперированию, имеющиеся у больного. Существуют абсолютные и относительные противопоказания к хирургическому вмешательству.

К первой группе ограничений относят:

  • нарушения свертываемости крови;
  • недостаточность сердца;
  • серьезные почечные болезни;
  • патологии эндокринного характера (декомпенсированную форму сахарного диабета и другие);
  • активно протекающий туберкулез;
  • раковые заболевания.

В качестве относительных противопоказаний к хирургическому лечению выступают обострение инфекционно-воспалительных процессов, месячные у женщин, повышение t тела. Также процедуру не проводят в период беременности.

Подготовка к тонзиллэктомии

До операции обязательно проводится комплексное обследование. Диагностика состоит из нескольких процедур:

  • сдачи общего анализа крови, мочи;
  • анализа крови на билирубин, глюкозу, АЧТВ, ПТИ;
  • прохождения флюорографии;
  • электрокардиограммы;
  • исследования крови на RW, гепатит В, С;
  • определения ВИЧ-статуса.

За 5 дней до хирургического удаления миндалин пациентам требуется принимать препараты, снижающие вероятность возникновения кровотечений. В день проведения операции запрещено принимать пищу и напитки.

Все рекомендации, данные лечащим врачом, должны выполняться в полном объеме. Ответственное отношение к предоперационной подготовке позволит минимизировать вероятность развития осложнений и сократить реабилитационный период.

Если при проведении диагностики у пациента будет выявлена соматическая патология, тонзиллэктомия будет перенесена на другое время. При этом назначается соответствующее медикаментозное лечение, после которого врач рассмотрит возможность безопасного оперирования.

Анестезия при тонзиллотомии и тонзиллэктомии

Для безболезненного удаления миндалин могут применяться два варианта наркоза.

В выборе способа анестезии врач руководствуется особенностями анамнеза пациента, результатами проведенного диагностического обследования.

Удаление гланд у взрослых или подростков преимущественно проходит после местного обезболивания. Дети, не достигшие 10 лет, в основном нуждаются в общем кратковременном наркозе.

Хирурги МЦ «Медикал Плаза» осуществляют удаление миндалин с применением видеомикроскопии.

При проведении вмешательства обязательно задействуется анестезиолог, полностью контролирующий состояние пациента.

Для общего наркоза мы используем современные препараты, хорошо переносимые организмом, не провоцирующие осложнений. После анестезии пациенты быстро приходят в себя и успешно восстанавливаются.

Способы удаления миндалин

К основным методам оперирования при хроническом тонзиллите принадлежат:

  1. Классическая операция.
  2. Лазерная и коблационная тонзиллэктомия.
  3. Эндоскопическая процедура.

Классическая операция

Манипуляция проводится под местной анестезией. Миндалина и ее капсула удаляются при помощи специального приспособления (хирургической петли).

Минусом данного метода является оперирование при продолжающемся кровотечении, в результате чего ухудшается визуальный контакт, возрастает риск неполного удаления гланд.

Если после вмешательства остаются фрагменты ткани, очаг инфекции способен возникнуть вновь, а эффект лечения окажется низким.

Лазерная тонзиллэктомия

Лазерная тонзиллэктомия имеет как плюсы, так и недостатки. К преимуществам метода можно отнести небольшую длительность операции (от 15 мин), отсутствие необходимости в госпитализации и повторном оперировании.

В то же время врач, удаляющий гланды лазерным лучом, тактильно не ощущает их капсулу. На фоне этого присутствует риск ее повреждения, неполного устранения лимфоидной ткани, повреждения крупных сосудов.

Также тонзиллэктомия лазером способна спровоцировать ожоговую рану и появление болей после нейтрализации анестетика. Кроме этого, стоимость удаления гланд (миндалин) таким способом достаточно высока.

Тонзиллэктомия коблатором

Этот метод подразумевает удаление проблемного органа с помощью холодной плазмы. Использование коблатора позволяет выполнять манипуляцию в самых труднодоступных участках, без болевых ощущений.

Коблация миндалин способна вызывать разнообразные осложнения. Также подобная процедура чревата увеличением продолжительности послеоперационного срока,

Исследования, проведенные Королевской коллегией хирургов, подтвердили – применение лазера и коблатора не всегда проходит без негативных последствий. В некоторых случаях после таких вмешательств отмечается формирование болезненной корки.

Эндоскопическая ЛОР-хирургия в Medical Plaza

Наш Центр делает упор на проведение малотравматичных операций. Современным щадащим способом проводится и удаление гланд.

При проведении такой тонзиллэктомии ткани миндалин отделяются без использования травмирующих инструментов, при минимальном термическом воздействии. Манипуляция не вызывает кровотечений.

Во время операции у специалиста присутствует необходимая тактильная чувствительность, благодаря чему удается полностью устранить лимфоидную ткань и капсулу, исключить повреждение крупных сосудов.

Эндоскопические ЛОР-операции, проводимые в нашем Центре, гарантирует отсутствие послеоперационных кровотечений. Восстановление проходит быстро, болевой синдром и риск побочных эффектов – минимальны.

Тонзиллэктомия: послеоперационный период

После хирургического лечения неприятные ощущения в горле могут присутствовать в течение 2-3 недель. В течение восстановительного периода потребуется в точности придерживаться рекомендаций лечащего врача:

  1. Несколько дней соблюдать постельный режим. В первые сутки после тонзиллэктомии запрещено есть и пить. Также нельзя разговаривать.
  2. На протяжении недели после операции избегать употребления твердой, острой пищи. Необходимо пить достаточно жидкости (не менее 8 стаканов в сутки). Предпочтение нужно отдавать воде (с газом и без), натуральным сокам.
  3. Исключить тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, посещения бассейна (в первые 10 дней). Желательно воздерживаться от кашля, прочищения горла, ых нагрузок.

Также необходимо обеспечивать телу правильное положение во время сна. Врачи рекомендуют спать на правом боку, удерживая голову в приподнятом положении.

Распространенные вопросы

Многих пациентов, имеющих проблемы с гландами, волнует – когда можно обойтись без удаления? Если глоточные миндалины утратили свою защитную функцию, они становятся серьезным очагом инфекции. В результате возрастает риск развития осложнений со стороны сердца, суставов, почек. В подобной ситуации от гланд необходимо избавляться без промедления.

На вопрос о том, какой вид обезболивания считается лучшим, врачи нашего центра отвечают – при удалении миндалин стоит применять общий наркоз.

В то время, когда пациент находится под воздействием анестетика, хирургу удается оперировать при полноценном визуальном контроле, без опасных кровотечений. Кроме этого, сохраняются тактильные ощущения, а миндалины удаляются без остатков лимфоидной ткани.

[attention type=yellow]

Медицинская статистика сообщает – после тонзиллэктомии, выполненной под общим наркозом, осложнения возникают реже, реабилитация проходит в ускоренном режиме.

[/attention]

Также важно знать, когда гланды удаляют с профилактическими целями. Вмешательство требуется при декомпенсированной форме хронического тонзиллита. До операции показана медикаментозная терапия.

Тонзиллэктомия в центре «Medical Plaza» – цена удаления миндалин

В МЦ «Медикал Плаза» тонзиллэктомия выполняется на самом высоком уровне. Опытные ЛОР-специалисты проводят современную диагностику и помогают подобрать самый эффективный способ лечения хронического тонзиллита.

Наш Центр ориентируется на клиентов с разным уровнем достатка и предлагает услуги высочайшего уровня по умеренной стоимости.

Цена тонзиллэктомии в Днепре (Днепропетровске) в нашем Центре – в пределах 10 000 – 15 000 грн. Процедура выполняется с применением безопасных анестетиков.

После операции каждый пациент получает грамотные рекомендации, способствующие максимально быстрому восстановлению.

Источник: https://medicalplaza.ua/content/tonzillektomiya

Лазерная тонзиллэктомия

"Тонзиллэктомия лазером"

Лазерная лакунотомия — это молекулярно-резонансная деструкция небных миндалин, на поверхности слизистой оболочки и в более глубоких тканях которых, развивается острый или хронический воспалительный процесс, спровоцированный инфекционным заражением.

Лакунотомия с использованием лазерного луча считается одним из наименее травматичных способов хирургического лечения гланд. Особенно, если у больного наблюдается стадия обострения заболевания, развивается отечность и покраснение слизистой оболочки миндалин.

Сам механизм проведения терапевтической процедуры данного типа выглядит следующим образом:

  1. Врач-хирург, который имеет разрешение на проведение оперативного лечения с использованием лазера и вспомогательного оборудования, обеспечивающего беспрерывный поток лазерного луча, обкалывает область миндалин местной анестезией. Эта стадия лечения тонзиллита лазерной терапией является наиболее болезненной. Пациенту необходимо перетерпеть введение инъекционного обезболивающего.
  2. После того, как анестезия подействует и больной потеряет чувствительность в области гланд, врач-хирург приступает к воздействию лазерным лучом на поверхность миндалин.
  3. Специалист проводит рассечение горячим потоком лазера лакуны, в которых в избыточном количестве находятся гнойные бляшки и огромное количество патогенной микрофлоры. В ходе осуществления данных манипуляций, выполняется одновременно удаление гнойного содержимого, болезнетворных микробов, а также доктор получает возможность сразу же выполнить прижигание оперируемой области горла, дабы избежать обильной кровопотери.

Под воздействием высоких температур лазерного луча происходит термическое иссечение пораженных инфекцией тканей и купирование хронического очага распространения бактерий по всему организму.

Спустя 2-3 дня за счет катаральных процессов, которые развиваются в тканях миндалин по завершению процедуры, наступает некроз и отторжение эпителиальной поверхности, подвергшейся карбонизации лазером.

Данный процесс на несколько дней замедляет полное заживление оперированных гланд, но через 3-4 дня эпителиальные клетки миндалин регенерируют с прежней интенсивностью.

Процесс полного выздоровления и реабилитации сугубо индивидуален и зависит от возраста пациента, степени тяжести клинической картины острого или хронического тонзиллита, который был диагностирован у больного. В целом же оптимальным показателем восстановления тканей оперированных миндалин с помощью лазера, составляет 10 дней.

Кому рекомендуется лечение миндалин лазером при хроническом тонзиллите?

Лазерное лечение тонзиллита является аналогом тонзиллэктомии, когда бактериальная инфекция поразила ткани миндалин настолько, что консервативное лечение с использованием традиционных медикаментов больше не приносит ожидаемого терапевтического эффекта.

Поэтому перед врачом отоларингологом и непосредственно самим больным, возникает вопрос о полном удалении миндалин с помощью хирургического оборудования, либо же выполнение лечебных манипуляций лазером, прижигание пораженных участков гланд и сохранение функциональных способностей данного органа.

Терапия миндалин лазером рекомендуется в следующих случаях.

Частые обострения

Если у больного хронической формой тонзиллита происходит обострение заболевания чаще, чем 3 раза в год, то это прямое показание к выполнению лазерной санации пораженных инфекцией участков тканей миндалин. В случае отсутствия данного лечения, количество обострений тонзиллита с каждым годом будет только увеличиваться.

Отрицательная реакция на консервативное лечение

Терапия хронического и острого тонзиллита всегда начинается с прохождения больным медикаментозного курса лечения, применение сильнодействующих антибактериальных препаратов, антисептических растворов для ополаскивания горла.

Если в ходе терапии положительная реакция отсутствует и состояние больного не улучшается, воспаленные гланды сохраняют свою отечность, болезненность, а гнойные бляшки продолжают заполнять лакуны миндалин, то это прямое показание для проведения лазерной терапии тонзиллита.

Развитие осложнений

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое наиболее всего опасно развитием своих осложнений.

В тому случае, если у пациента в ходе комплексного обследования или на основании полученных от него жалоб на неудовлетворительное самочувствие обнаруживаются такие заболевания, как инфекционный миокардит, ревматоидный артрит, паратонзиллярный абсцесс, признаки заражения крови, развитие приобретенного порока сердца, то с 85% вероятностью можно предположить, что данные патологии были спровоцированы именно наличием у пациента хронической или острой формы тонзиллита. Потеря драгоценного времени и отсутствие терапии тканей миндалин в дальнейшем грозит пациенту еще более острым развитием осложнений с поражением жизненно важных органов.

При наличии у больного тонзиллитом, указанных сопутствующих патологий, лакунотомия является одним из обязательных терапевтических методов восстановления функциональности миндалин, дабы избежать их хирургического удаления.

Противопоказания к процедуре прижигания

Лакунотомия обладает не только преимуществами и отличается высокой эффективностью в плане воздействия на пораженные инфекцией гланды, но еще имеет медицинские противопоказания к применению Категорически запрещается проводить лечение миндалин с использованием лазерного луча в следующих случаях:

  • наличие у пациента стадии перехода хронической формы тонзиллита в острую фазу развития инфекционного заболевания с признаками обильного нагноения и формированием множественных бляшек (рекомендуется снять воспалительный процесс антибактериальными препаратами и лишь после этого приступать к процедуре лакунотомии);
  • развитие в организме больного злокачественных опухолей независимо от типа ракового новообразования, а также области его локализации (данный запрет обосновывается тем, что лазерное облучение может спровоцировать более ускоренный рост перерожденных клеток и тогда опухоль начнет развиваться еще интенсивнее);
  • различные заболевания поджелудочной железы, а также сахарный диабет 1 и 2 типа с повышенным или пониженным уровнем глюкозы в крови;
  • сердечная недостаточность, заболевания легких, связанные с резким сокращением бронхиального просвета и дальнейшим развитием острого спазма дыхательных путей;
  • слишком низкий уровень тромбоцитов в крови, который провоцирует плохую свертываемость крови, приводит к частым кровотечениям (сама по себе лакунотомия отличается незначительными потерями крови, так как лазер не только удаляет пораженные ткани миндалин, но и сразу же их прижигает, но все же всегда сохраняется риск задеть магистральный сосуд и получить обильную кровопотерю);
  • наличие состояния беременности, а также кормление младенца грудью (эти ограничения обосновываются тем, что на данном этапе жизни женщине категорически противопоказаны любые стрессовые ситуации, а лакунотомия все же является операцией, в ходе которой просто используется не скальпель, а горячий лазерный луч);
  • дети, возраст которых находится в пределах от 1 года до 10 лет, также не должны подвергаться лазерной терапии хронического тонзиллита.

Источник: https://zdorovo.live/prostuda/lazernaya-tonzillektomiya.html

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: