“Виды глаукомы”

Содержание
  1. Виды глаукомы – чем отличаются между собой и какие бывают формы заболевания по течению и происхождению, причины их появления
  2. Определение болезни
  3. Классификация по этиологии
  4. Первичная
  5. Вторичная
  6. Врожденная
  7. По течению заболевания
  8. Открытоугольная
  9. Закрытоугольная
  10. Отличия форм патологии
  11. Стадии глаукомы по сужению поля зрения
  12. Что Это Такое Глаукома Глаз, Виды Причины Домашнее Лечение, Симптомы Профилактика Болезни
  13.  ДЛЯ СКЕПТИКОВ И ВРАЧЕЙ О НОВОЙ ТЕОРИИ ПРИЧИН ГЛАУКОМЫ И ЛЕЧЕНИИ ПОУГ ПОДРОБНЕЕ. ЖМИ!
  14.  Симптомы, Виды, Профилактика, Причины, Консервативное Лечение Глаукомы в Домашних Условиях  
  15. Виды (классификация) глаукомы
  16. Первичная глаукома
  17. Стадии первичной глаукомы
  18. Вторичная глаукома
  19. Врожденная глаукома
  20. Симптомы и признаки врожденной глаукомы
  21. Лечение
  22. Инфантильная глаукома
  23. Ювенильная глаукома
  24. Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ)
  25. Глаукома с низким давлением
  26. Офтальмогипертензия глаза
  27. Что такое глаукома
  28. Открытоугольная
  29. Профилактические меры

Виды глаукомы – чем отличаются между собой и какие бывают формы заболевания по течению и происхождению, причины их появления

"Виды глаукомы"

Среди хронических заболеваний органа зрения особую опасность представляет глаукома. Патология очень часто протекает бессимптомно и сложно поддается лечению. Если вовремя не принять терапевтические меры, болезнь способна прогрессировать и вызывать необратимую слепоту.

Какие виды глаукомы различает современная офтальмология, как проявляется заболевание на разных стадиях и насколько благоприятен прогноз? Ответам на эти вопросы и посвящена статья.

Определение болезни

Термин “глаукома” происходит из греческого языка путем слияния слов, обозначающих “синее помутнение глаза” и “опухоль”. Действительно, заболевание сопровождается визуальными изменениями оболочек глаза. Зрачок расширяется, утрачивает подвижность и приобретает зеленовато-синеватый оттенок, что и послужило основой такого названия.

Под определением “глаукома” наука понимает около 60 разных заболеваний, которые сопровождаются повышением внутриглазного давления (ВГД). За формирование давления отвечает особая жидкость, присутствующая в структурах глаза. Когда отток жидкости нарушен, влага начинает скапливаться, а глазное давление – повышаться.

ВАЖНО! При глаукоме возрастает нагрузка на все структуры глазного яблока. Нарушается кровоснабжение клеток и тканей, атрофируется зрительный нерв, что влечет за собой полную слепоту.

Классификация по этиологии

Причин для нарушения обменных процессов глазного яблока и сдвигов баланса внутриглазной жидкости довольно много. По этиологии (происхождению) выделяют три типа: первичная, вторичная и врожденная.

Первичная

Предпосылкой формирования выступают анатомические особенности глаза. Маленький размер глазного яблока, большие габариты хрусталика и узкий угол передней камеры будут способствовать скапливанию внутриглазной жидкости.

Чаще всего первичная форма развивается вследствие возрастных изменений. С течением времени хрусталик набухает и увеличивается в размерах, а стекловидное тело деформируется. Емкость камер глазного яблока уменьшается, что неизбежно влечет за собой повышение ВГД.

Вторичная

Глаукома вторичной этиологии развивается на фоне других общих и офтальмологических патологий.

Спровоцировать высокое ВГД способны:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • шейный остеохондроз;
  • гипертония.

Указанные заболевания сопровождаются нарушением обменных процессов и ухудшением кровоснабжения органа зрения. Замедляется отток жидкости из камер глаза либо наблюдается повышенная секреция влаги. Результат все тот же – высокое давление, которое испытывает на себе весь зрительный аппарат.

Врожденная

Это заболевание имеет наследственную природу и проявляется уже в первые месяцы жизни ребенка. Развивается глаукома не только как следствие генетической предрасположенности. Пусковым механизмом могут послужить негативные факторы, которые испытывал на себе плод внутриутробно.

Перенесенные женщиной во время беременности инфекционные заболевания (паротит, сифилис, краснуха), авитаминозы и нездоровый образ жизни негативно влияют на развитие зрительного аппарата.

Патофизиология детской глаукомы связана с недоразвитием угла передней камеры и несовершенством сосудистой сетки. Водянистая влага не может покидать полости глаза – жидкость постепенно накапливается, ВГД растет.

СПРАВКА! Одна из разновидностей нарушения – пигментная глаукома. Внутриглазное давление повышается из-за вымывания и отложения гранул меланина в передних структурах глаза.

По течению заболевания

Одна из классификаций предлагает разделение глаукомы на клинические формы. В основе этой классификации – физиологические механизмы роста ВГД, которые выявляются уже после первого осмотра угла передней камеры. Таким образом принято различать две основные формы патологии – закрытоугольную и открытоугольную.

Открытоугольная

На открытоугольную форму приходится 9 из 10 случаев заболевания. У пациентов с таким диагнозом открыт доступ к каналам дренажной системы, но нарушена их проводимость. Система не может полноценно функционировать, отфильтровывать и удалять водянистую влагу из полостей глаза, что проявляется в повышенном внутриглазном давлении.

Закрытоугольная

Эта форма глаукомы тоже сопровождается скапливанием жидкости, но по причине перекрытого доступа к дренажной системе. Как правило, угол передней камеры, через который должна удаляться влага, блокируется радужной оболочкой. Жидкость не выводится наружу, а скапливается во внутренних полостях, оказывая давление на зрительные структуры.

Отличия форм патологии

Помимо механизмов повышения ВГД, формы заболевания отличаются симптоматикой и внешним проявлением.

Открытоугольная глаукома опасна своим бессимптомным течением. Зрение ухудшается очень медленно, не доставляя дискомфорта пациенту. В ряде случаев патология выявляется на профилактическом осмотре, когда глаз уже практически перестал видеть.

Закрытоугольная форма проявляется более ярко – через острый приступ глаукомы. Он характеризуется резкой острой болью в глазу, головной болью и серьезными зрительными нарушениями. Зрение затуманивается, острота снижается, появляется пелена перед глазами, сужаются поля зрения.

Выделяют также смешанную форму глаукомы. Она сочетает признаки открытоугольной и закрытоугольной патологии, может сопровождаться повышенной секрецией влаги или нарушением ее оттока.

ВАЖНО! Острый приступ необходимо срочно купировать. Из-за высокого давления зрительный нерв может погибнуть за несколько часов, а пациент останется слепым на всю жизнь.

Стадии глаукомы по сужению поля зрения

По состоянию поля зрения и диска зрительного нерва глаукома классифицируется по стадиям – от первой (начальной) до четвертой (терминальной).

  1. Первая. Присутствуют небольшие отклонения полей зрения, но серьезных патологических изменений восприятия не наблюдается. Прогноз благоприятный при соблюдении всех предписаний врача. Начальная стадия закрытоугольной формы известна как краеугольная глаукома. Отток влаги сохраняется частично, а клинические проявления отсутствуют.
  2. Вторая (развитая). Наблюдаются изменения в парацентральном отделе поля зрения и сужение его на 10 градусов. При осмотре зрительного нерва наблюдаются деформации (экскавация диска). Пациент может жаловаться на плохое зрение, но чаще всего снижение остроты выявляется случайно в ходе профосмотра. На этом этапе заболевание можно контролировать при строгом соблюдении особого режима и назначений офтальмолога.
  3. Третья (далеко зашедшая). Значительное сужение полей зрения (до 15 градусов) и выраженные изменения диска зрительного нерва. Как правило, такую форму глаукома приобретает за несколько лет, если терапевтические меры не предпринимались. Пациент отмечает существенное ухудшение восприятия, выпадение отдельных сегментов полей. Лечение третьей стадии должно быть комплексным, длительным и проводиться под контролем врача.
  4. Четвертая. Стадия необратимых изменений, полной или частичной утраты зрения. При отсутствии визуализации картинки может сохраняться светоощущение с некорректной проекцией света. В височной области может отмечаться небольшая зона видимости. Лечение терминальной глаукомы проводить бессмысленно, поскольку зрение восстановить не удастся. В таком случае особое внимание уделяют второму глазу, в котором есть шансы сохранить какое-то зрение.

Простыми словами о глаукоме:

Глаукома – ведущая причина развития слепоты во всем мире. При этом большинство пациентов страдают открытоугольной формой, которая поначалу никак не дает о себе знать.

Именно поэтому специалисты настаивают на профилактических мерах и обязательных осмотрах у офтальмолога.

Профосмотры позволяют выявить на ранней стадии любое офтальмологическое нарушение и сохранить отличное зрение на долгие годы.

Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/kakaya-byvaet

Что Это Такое Глаукома Глаз, Виды Причины Домашнее Лечение, Симптомы Профилактика Болезни

"Виды глаукомы"

   ООО НаноЛюкс             научно-             производственная        компания                  приборы                    Relax-NT

НООсферные        технологии            здоровья.

 +7 495 744 69 81     +7 926 210 22 35     +7 985 957 22 87    relax-nt@yandex.ru

Программы Терапии Relax-NT09

Рецензия специалията:  заслуженнй врач Московской обл., врач высшей категории Раздобреев А.С.

Автор не только заново открыл этипатогенез первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ), катаракты, но и предложил методы лечения, позволяющие предотвращать и можно успешно лечить, эффективно бороться с этими   “неизлечимыми заболеваниями.”

 БОЛЕЗНИ ГЛАЗ ПРИЧИНЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

 ДЛЯ СКЕПТИКОВ И ВРАЧЕЙ О НОВОЙ ТЕОРИИ ПРИЧИН ГЛАУКОМЫ И ЛЕЧЕНИИ ПОУГ ПОДРОБНЕЕ. ЖМИ!

        Глаукома (открытоугольная или закрытоугольная) глаз — основная причина необратимой слепоты во всем мире. В группе риска мужчины и женщины старше 40 лет, профилактика болезни и лечение неоходимо.

                                    Не знать и игнорировать симптомы глазной глаукомы — прямой путь к инвалидности по зрению. Навсегда. В этой статье разберем причины, симптомы, профилактику и терапию глаукомного внутриглазного заболевания.

Как надо лечить в домашних условиях, можно ли вылечить эту хроническую глазную патологию народными средствами  у пожилых людей полностью и как можно восстановить зрительные функцие без операций, после них.

                                         Ни одному офтальмологу в мире не удалось традиционными медикаментозным лечением, вылечить первичную открытоугольную глаукому и другие виды и реально восстановить зрение, а операции только ускоряют процесс слепоты. И народные средства для терапии глаз не помогут даже сохранить глазные функции у взрослого человека.

          Глаукома — группа хронических глазных болезней, протекающая с повышением внутриглазного давления, сужением полей зрения и постепенной атрофией зрительного нерва.

Когда нервный диск погиб, лечение бесполезно и помочь пожилому человеку уже нельзя, наступает слепота.

 До продвинутой стадии течет бессимптомно, хотя у многих появляются радужные круги вокруг источника света и внутриглазные и головные боли, как правило уже эти симтомы развитой формы заболевания. причина потери зрения — высокое ВГД.

[attention type=yellow]

                                 Хотя бывает и глаукома глаз низкого давления Человек никак не ощущает какое у него  Г.Д,— высокое или нормальное, поэтому лечение внутриглазной патологии не начинает. Необходимо людям после 40 проходить профилактические глазные осмотры у врача регулярно.

[/attention]

Виды  Глаукомы, Симтомы, Причины, Лечение, Как Лечат Офтальмологи, Можно ли Сохранить Зрение

           Первичная открытоугольная (90% всех больных поуг), закытоугольная глаукома возникает у людей старше 40 лет. Причины возникновения перечислены выше, главная – возрастные изменения в глазу. традиционное медикаметозная терапия малоэффективна, лечатся только симптомы – снижают ВГД.

О восстановлении зрения при этой болезни речи нет. Можно только отсрочить СЛЕПОТУ.

                                                                                                                   Часто при лечении глазной глаукомы без операций не обойтись, но это только ускоряет ухушение зрения при глаукоме и слепоту, а причину офтальмологи ищут только в глазах и поэтому лечат признаки, а не первопричины патологии глаз.

          Вторичная глаукома следствие других глазных болезней (катаракта, увеит) или травма глаз и операции для лечения глаукомного заболевания у пожилых людей.

                                                                                                                           Нарушение баланса притока и оттока внутриглазной жидкости ведет к повышению давления в глазу и глаукоме.

             Как правило, капельное лечение в домашних условиях ведет к нормализации внутриглазного давления, но такая терапия устраняет только симптомы глаукомной болезни, но не излечит причины – снижается глазное давление, а капать гипотензивные капли при терапии этой патологии надо регулярно , которые имеют много побочных эффектов и что не способствует восстановлению зрения.  А, как профилактика и терапия – посещение врача и капли в семейной обстановке пожилым людям надо регулярно применять.

         Ювентальная глаукома эта болезнь проявляется от 3 до 35 лет и связана с нарушениями анатомии глаз.

[attention type=red]

        Врожденная глаукома (другие названия: гидрофтальм – водянка глаза, буфтальм – бычий глаз) эти болезни возникают в ходе внутриутробного развития. Причинами могут быть генетические нарушения, внутриутробные инфекции, отравления, травмы.

[/attention]

                                                                                                                                                              И все виды глаукомы – традиционная медикаментозная терапия мало эффективно, а операции по лечению этой хронической патологии еще быстрее приводят с полной слепоте.

А причину болезни – глаукомы офтальмологи до сих пор ищут только в глазах, про восстановление зрения у пожилых людей речь не идет, Лишь, Как Можно  Дольше Сохранить Зрительные Функции.

                                                                                                                                                           Главния причина слепоты при этом заболевании – глаукоме, это полной дегенерация (дистрофия) сетчатки глаз и атрофия зрительных нервов и зрение уже не восстановить. 

       В конце 80-х годов ХХ века будущий академик, а тогда еще военный хирург-офтальмолог ЗВЕРЕВ ВИТАЛИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ вместе с профессором ТЕТЕРИНОЙ Т. П.

в госпитале ВКС РФ применили метод на стационарных приборах квантовой светототерапии психоэмоциональной разгрузки летчиков и космонавтов для лечения глаз больных с катарактой, Результаты превзошли все ожидания. У больных не только улучшалось зрение·, но и многие смогли отказаться от назначенных по болезни операций.

Дальше исследования продолжились и при безооперационной терапии болезней – первичной открытоугольной глазной глаукомы (поуг)  – нормализуется внутриглазное давление, расширяются зрительные поля; острота зрения повышается.

       Профессор Неумывакин И.П. – Если вся офтальмологическая служба находит причины и симтомы болезни глаукомы только в глазу, то со Зверевым В.А.

[attention type=green]

 мы пришли к выводу, что первопричина глаукомной болезни – это  СЛЕДСТВИЕ каких то иных факторов и заболеваний организма, а не только глаз.

[/attention]

                                                                           Причины глазных болезней на самом деле лежит в нарушении гемодинамики, мозгового кровообращения, спазма сосудов и мускулатуры, остеохондроза шейно – воротниковой зоны, нарушения водно – солевого режима и т. д.

 Симптомы, Виды, Профилактика, Причины, Консервативное Лечение Глаукомы в Домашних Условиях  

        В 1993 году уже главный офтальмолог ВКС России Зверев Виталий Александрович выдвинул гипотезу этиопатогенеза (причин) болезни глаукомы различных видов и разработал методы лечения глаукомного заболевания у взрослых и пожилых людей в домашних условиях.

                                                                                                                              С 1993 по 1996 года в офтальмологическом отделении Центрального военного госпиталя ВКС №150 было обследовано и прошли лечение глазной болезни глаукомы без операций 200 пациентов в возрасте от 35 до 75 лет. Курс терапии 30 дней. Практически у всех пациентов прошли все признаки глаугомной болезни – нормализовалось ВГД и они смогли отказаться от гипотензивных капель, расширились поля и повысилась острота зрения.

       Десятки тысяч людей в России и в мире смогли убедитья, как можно вылечить глаукому, восстановить зрение и улучшить здоровье у стариков без операций, в домашних условиях в рамках комплескных методов программы ФЕНИКС и НООсферных технологий В.А. Зверева, И.П. Неумывакина с приборами квантовой светотерапии глаз.

                                Аппарат Relax-NT для лечения глаукомы глаз, восстановления, улучшения зрения здоровья у детей и пожилых людей.             Надо воспользоваться современными комлексными методами лечения глаукомы в домашних условиях.

                                                   ЭТО ВАШ ШАНС УЛУЧШИТЬ И СОХРАНИТЬ ЗРЕНИЕ И ЗДОРОВЬЕ.

Pить зреы у пож.S. глазные заболевания, как лечится, чем, где лечить и можно ли вылечить паталогии пресбиопию, катаракту, открытоугольную глаукому (поуг), дистрофию сетчатки глаз. в домашних условиях без операций и после..

глазные  заболевания причины лечение, профилактика симптомы начальной катаракты, пресбиопии, глазной глаукомы без операций, после осложнений, народными средствами в домашних условиях. И.П. Неумывакина, В.А.

Зверева “Глаукома” “Радуга жизни” книги можно в комплекте с прибором квантовой светотерапии глаз аппарат Relax-NT отзывы, как средство для лечения глаз и метод для безооперационного восстановления, улучшения зрения в домашних условиях  в привычной обстановке, а для профилактики ходить на осмотры к врачу..

[attention type=yellow]

                                                                            Народные способы для лечения глазной  глаукомы подйдут только, как профилактика этого глазного недуга и симптомов  – это здоровый образ жизни, так может излечить причины глаукомы глаз..

[/attention]

                                                                                                                                                                                                                                              Скачать, читать а быстрее изучить наш сайт, и понять суть новой клинически доказанной теории заболеваний патогенеза (причин) открытоугольной глаукомы и узнать про эффективное лечение заболеваний сетчатки глаз, открытоугольной(поуг),закрытоугольной, вторичной глаукомы после травм и операций, катаракты, пресбиопии, миопии у детей и человека взрослого в домашних условиях и узнать чем, как, где можно лечить болезни сетчатки дома и реально восстановить, улучшние  безооперационно и после травм и пожилых людей и детей в домашних условиях..

Источник: https://xn----8sbbjimdeyfsi.xn--p1ai/%D0%93%D0%9B%D0%90%D0%A3%D0%9A%D0%9E%D0%9C%D0%90/

Виды (классификация) глаукомы

"Виды глаукомы"

Единой классификации глаукомы нет, потому что разные врачи отдают предпочтение тому или иному способу разделения видов этого заболевания. Согласно одной из общепринятых классификаций, выделяют три клинических типа глаукомы: первичную, вторичную и врожденную.

Развитие врожденного типа заболевания связано с нарушением эмбрионального развития угла передней камеры глаза, а также дренажной его системы.

Если признаки заболевания появляются у детей до трех лет, то его называют инфантильной глаукомой. В том случае, когда аномалии развития выражены недостаточно сильно, внутриглазная гипертензия развивается относительно поздно (в юношеском возрасте), а заболевание носит название ювенильной глаукомы.

Первичная глаукома связана с дистрофическими изменениями структур глаза, которые и являются причиной развития внутриглазной гипертензии.

Вторичная глаукома рассматривается как исход какого-либо другого заболевания глаз или всего организма.

Первичная глаукома

Первичную глаукому можно разделить на несколько типов.

В зависимости от формы угла передней камеры, выделяют:

Стадии первичной глаукомы

По стадии развития патологического процесса различают:

  1. Начальную глаукому, при которой отсутствует краевая экскавация диска зрительного нерва или периферических отделов поля зрения. Изменения чаще затрагивают парацентральные участки поля зрения (относительные скотомы в области Бьеррума, симптом обнажения слепого пятна).
  2. Развития стадия глаукомы сопровождается краевой экскавацией диска зрительного нерва, сужением поля зрения на 10 градусов (с назальной стороны), концентрическим сужением зрения, значительными дефектами в центральных полях зрения.
  3. При далеко зашедшей глаукоме сужение поля зрения с назальной стороны или концентрическое сужение превышает 15 градусов от точки фиксации.
  4. Терминальная глаукома приводит к полному отсутствию зрительной функции. Иногда сохраняется светоощущение с неправильной проекцией света, что становится возможным при условии нормальной прозрачности оптических сред.

В зависимости от динамического изменения функций глаза при глаукоме различают:

  1. Стабилизированный тип заболевания, при котором отсутствует отрицательная динамика (периметрия и осмотр диска зрительного нерва) в течение последнего полугода.
  2. Нестабилизированный тип характеризуется прогрессирующим сужением поля зрения, а также значительно увеличение размера скотомы в парацентральной зоне.
  3. Острый приступ закрытоугольной глаукомы.

Среди провоцирующих факторов, которые стимулируют развития закрытоугольной глаукомы, следует упомянуть следующие:

  • Нервное перенапряжение и усталость;
  • Длительное пребывание в условиях недостаточной освещенности;
  • Медикаментозный мидриаз;
  • Продолжительное нахождение в наклонном положении (повышается внутричерепное давление);
  • Прием большого количества жидкости.

Среди пациентов с повышенным риском развития закрытоугольной глаукомы имеются люди с гиперметропией высокой и средней степени.

Симптомы глаукомы включают боли в глазу различной интенсивности, которые распространяются на надбровную и височную области, затуманивание взгляда.

Болевые ощущения связаны с физическим сдавливанием нервных окончаний, расположенных в корне радужки.

Также возникают радужные круги вокруг точечных источников света, что является следствием отека роговицы на фоне выраженного повышения внутриглазного давления и нарушения работы роговичного эпителия.

Вторичная глаукома

Вторичная глаукома может быть спровоцирована различными офтальмологическими и системными заболеваниями. В зависимости от первопричины выделяют несколько типов глаукомы:

1. Воспалительная и послевоспалительная.

2. Факогенная глаукома.

3. Сосудистая глаукома:

4. Дистрофическая глаукома:

5. Травматическая глаукома;

6. Послеоперационная глаукома:

7. Неопластическая глаукома:

8. На фоне опухолевых образований орбиты, при эндокринном экзофтальме;

9. В результате внутриглазных новообразований.

Врожденная глаукома

Врожденная глаукома считается довольно редкой патологий. Чаще всего при этом имеется двусторонне поражение, выраженность которого может различаться.

Заболеваемость среди мальчиков несколько выше, чем среди девочек.

Развитие врожденного типа глаукомы связано с генетическими особенностями и аномалиями, заболеваниями или травмами ребенка в период внутриутробного развития, а иногда и в процессе родовой деятельности.

Обычно при врожденной глаукоме нарушается строение переднего угла глаза, которое может быть следствием заболеваний матери (сифилис, паротит, краснуха, полиомиелит, тиреотоксикоз, авитаминоз, интоксикация алкоголем).

Сроки (недели, месяцы, годы) проявления внутриглазной гипертензии зависят от уровня давления. Помимо атрофии зрительного нерва, отмечается увеличение размера глазного яблока, так как склера в детском возрасте относительно податлива. Такие изменения называют иногда гидрофтальмом (водянка глаза) или буфтальмом (бычий глаз).

У детей растяжима не только склера, но и роговица, однако в связи с ее неравномерностью, на фоне гидрофтальма могут образовываться небольшие разрывы, которые служат причиной помутнения вещества роговицы.

Симптомы и признаки врожденной глаукомы

При этом заболевании может заметно увеличиваться в размерах глазное яблоко, также возникает интенсивное слезотечение, светобоязнь. Это заставляет малыша жмуриться, тереть глаза, сжимать крепко веки.

Такие малые симптомы должны заставить врача провести полное обследование ребенка. Все исследования в этом возрасте выполняются с применением общей анестезии.

Это помогает уменьшить возбуждение малыша, устранить блефароспазм.

Лечение

При незначительных симптомах заболевания на начальных этапах лечения назначают специальные глазные капли, которые уменьшают уровень внутриглазного давления.

В запущенных случаях, а также при среднетяжелом течении заболевания часто используют хирургические подходы (трабекулотомия, трабекулэктомия, гониотомия). Цель этих операций состоит в улучшении оттока внутриглазной жидкости, что, естественно приводит к снижению внутриглазного давления.

Однако даже после успешно проведенной операции внутриглазное давление вновь может повышаться, поэтому такие пациенты требуют динамического наблюдения.

Инфантильная глаукома

При этом типе заболевания обязательным условием является раннее (в первые годы жизни) повышение внутриглазного давления. Причины инфантильной глаукомы сходня с врожденным типом.

Однако внутриглазная гипертензия возникает несколько позже из-за относительно сформированного угла передней камеры глаза.

Часто детская глаукома диагностируется как случайная находка при плановом осмотре, другими симптомами заболевания являются косоглазие и нарушение зрения. Лечение инфантильной глаукомы не отличается от других типов заболевания.

Ювенильная глаукома

Ювенильная глаукома проявляется в более старшем возрасте (в юношеском или старшем детском). Обычно у таких пациентов имеется недоразвитие переднего угла глаза. Лечение проводится с применением лазерной гониотомии. По клиническому течению и методикам лечения ювенильная глаукома не отличается от хронической открытоугольной глаукомы взрослых людей.

Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ)

Это заболевание является наиболее частым типом глаукомы у взрослых пациентов. При этом уровень внутриглазного давления увеличивается в результате нарушения оттока водянистой влаги.

Причины включают блокаду шлеммова канала, дистрофию клеток трабекулы и интрасклеральных каналов. Обычно этот тип глаукомы имеет постепенное начало и протекает практически незаметно для пациента.

С этим связано позднее обращение пациентов за медицинской помощью.

Жалобы, с которыми чаще всего обращается пациент, включают значительное снижение остроты зрения, появление радужных кругов около источников света, затуманивание зрения (временное или постоянное). Все эти симптомы связана с повышением внутриглазного давления. Чаще всего изменения при открытоугольной глаукоме можно обнаружить с обеих сторон, однако, выраженность их различная.

Глаукома с низким давлением

При нормотензивной глаукоме уровень внутриглазного давления остается на нормальном уровне или даже несколько снижен.

Однако все типичные симптомы глаукомы появляются (поражение волокон зрительного нерва, специфические отклонения в полях зрения и т.д.).

Эти изменения связаны с нарушением перфузионного давления и часто развиваются на фоне вегетососудистой дистонии по гипотоническому варианту.

Офтальмогипертензия глаза

В последние годы в офтальмологической практике появился новый диагноз: офтальмогипертензия. Он является проявлением внутриглазной гипертензии, не связанной с глаукомой. Термин этот является сложным и весьма неоднородным понятием. Офтальмогипертензия может быть эссенциальной, ложной или симптоматической.

При ложном варианте повышение давления связано с особенностью реакции глаза на тонометрию или же с индивидуальными особенностями пациента.

Причиной эссенцильной гипертензии является дисбаланс в гидродинамике глаза, связанный с возрастными изменениями. В частности, с возрастом нередко нарушается отток водянистой влаги, тогда как ее секреция сохраняется на высоком уровне. Чаще всего этот дисбаланс со временем выравнивается.

[attention type=red]

Симптоматическая офтальмогипертензия сопровождается кратковременным или длительным повышением давления. При этом гипертензия является лишь симптомом другой патологии (увеит, глаукоматоциклический криз, кортикостероидная, токсическая, диэнцефальная, эндокринная гипертензия).

[/attention]

При излечении основного заболевания, исчезает и внутриглазная гипертензия. Течение этой патологии обычно доброкачественное, то есть не приводит к поражению зрительного нерва.

Однако в ряде случаев офтальмогипертензия может перейти в глаукому, в связи с чем, любое повышение внутриглазного давления должно рассматриваться как важнейший фактор риска развития глаукомы.

Источник: https://glaucomacentr.ru/vidi-glaukomi

Что такое глаукома

"Виды глаукомы"

Лечение глаукомы – актуальная проблема современности, поскольку именно это заболевание является главной причиной необратимой слепоты населения всего мира.

Кратко определить, что это за болезнь, можно так: это состояние глаз, формирующееся под влиянием повышенного внутриглазного давления, характеризующееся повреждением глазного нерва и постепенным снижением зрения, грозящим его полной утратой.

Зрительный нерв, прикрепленный с помощью соска к заднему полюсу глаза, передает изображения в мозг. Само глазное яблоко упругое и округлое, благодаря постоянству давления внутриглазной жидкости, чьи показатели находятся в пределах 8–22 мм рт. ст.

Если ВГД (внутриглазное давление) ниже нормы, то глаз теряет тонус, а если повышенное, то глазное яблоко находится в состоянии напряжения. Внутриглазная жидкость является питающей средой, обеспечивающей структуры глаза необходимыми полезными веществами. Она продуцируется клетками цилиарного тела, окружающего зрачок.

Из передней камеры глаза жидкость эвакуируется через специальную дренажную сеть из маленьких трубочек в углу камеры, так называемую трабекулярную сеть и шлеммов канал.

Причины возникновения глаукомы – это любые патологии в строении или физиологии глаз, которые приводят либо к увеличению продукции внутриглазной жидкости, либо к нарушению ее оттока по природным каналам эвакуации.

Последствия глаукомы катастрофичны и выражаются в необратимом нарушении функции зрительного нерва, поскольку он наиболее восприимчив к колебаниям ВГД. Тоненькие волоконца нерва при глаукоме легко повреждаются либо прямым давлением, либо уменьшением притока крови.

Показатели ВГД используют, чтобы выделить следующие стадии глаукомы:

  • глаукома 1-й степени – меньше 26 мм ртутного столба по Маклакову;
  • 2 степени – меньше 33 по Маклакову;
  • 3 степени – более 33 по Маклакову.

Также стадии глаукомы можно определить по следующим признакам:

  • Начальная стадия глаукомы. В периферических полях зрения еще не заметны места выпадения, могут присутствовать небольшие нарушения в околоцентральных отделах. Углубление диска зрительного нерва едва заметно. Нарушения еще не носят выраженный характер патологии, при соблюдении рекомендаций врача возможно восстановление зрительных функций в полном объеме.
  • На развитой стадия фиксируется при сужении полей зрения больше, чем на 10 %. Углубление ДЗН (диск зрительного нерва) более выражено, но еще не доходит до его края. При такой патологии диагностика способна выявить глаукому, и чаще всего это случается спонтанно при случайном осмотре у окулиста.
  • Далекозашедшая стадия характеризуется тем, что проявляется глаукома концентрическим типом сужения полей зрения и выраженным углублением ДЗН, которое охватывает и его края тоже. Зрение существенно нарушено.
  • Терминальная – видение снижено просто до восприятия света и тени. Восстановить зрение на этой стадии уже невозможно.

Нарушения могут быть врожденными, и тогда наблюдается глаукома у новорожденных, а может появиться со временем или развиться при другом заболевании (вторичная глаукома). Кроме этого, классификация глаукомы включает также разделение по степени проходимости угла передней камеры глаза.

Существуют следующие виды глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная

Открытоугольная

Первичная открытая глаукома – это наиболее распространенный вид заболевания. Более того, его частота значительно возрастает с возрастом, давление внутри глаза нарастает безболезненно и без симптомов.

И вот чем опасна глаукома: снижение зрения начинается постепенно с периферии и не имеет других симптомов до того момента, пока выпадение поля зрения не затронет центральную область, что указывает на значительное повреждение зрительного нерва.

Существуют такие разновидности этой формы глаукомы:

Первичная хронического течения – характеризуется прогрессией повреждения оптического нерва и сокращением периферического зрения. Показатель внутриглазного давления превышает 21 мм рт. ст., при этом трабекулярная сетка открыта, без изменения структуры. Охватывает группу пациентов в возрасте после сорока лет.

[attention type=green]

Инфантильная (врожденная) – достаточно редкая форма заболевания наследственного характера. Глаукома у новорожденного развивается еще до рождения вследствие того, что система нормального дренирования глаза не развивается должным образом. Ранняя диагностика и оперативное (реже медикаментозное) лечение имеют решающее значение для таких детей в вопросе сохранения их зрения.

[/attention] На фото: глаза младенца более эластичные, поэтому от повышения давления они увеличиваются в размерах

Вторичная открытоугольная – возникает как осложнение травмы глаза, которая могла случиться и много лет назад.

Также бывает результатом заболеваний, которые протекают с осложнениями: воспаление радужной оболочки глаза (ирит), диабетическая ретинопатия, катаракта, отслойка сетчатки.

Нередко возникает как нежелательный эффект при лечении местными или системными препаратами группы стероидных противовоспалительных препаратов.

Пигментная – разновидность вторичной глаукомы, встречающаяся в основном у мужчин молодого возраста. В радужке присутствуют различные пигменты, благодаря которым эта оболочка выглядит разноцветной. Из-за неизвестных причин пигменты могут отделяться от радужки и засорять трабекулярную сеть. Это способствует повышению ВГД.

Люди, имеющие открытоугольную глаукому, могут не догадываться об этом до стадии сокращения полей зрения. Редко колебания внутриглазного давления могут проявляться затуманиванием зрения, появлением ореолов вокруг источников света, особенно по утрам.

Внешне глаза также выглядят вполне обычно, но могут внезапно краснеть, а их зрачок увеличивается. Офтальмолог, исследуя пациента, может обнаружить повышенное внутриглазное давление, аномалии зрительного нерва или потерю поля зрения.

Другие симптомы глаукомы описаны в этой статье.

Изменение поля зрения при глаукоме в зависимости от степени повреждения зрительного нерва

Обычно заболевание обнаруживается уже на второй-третьей стадии, которые могут длиться годами, поэтому в задачу врача входит, кроме назначения медикаментов, еще и научить пациента как жить с глаукомой.

В лечении заболевания могут использоваться традиционные антиглаукоматозные препараты, гомеопатия, массаж, хирургические или лазерные методики иридотомии, трабекулопластики, трабекулэктомии, установки шунтирующих устройств.

Профилактические меры

В связи с особенностью развития заболевания очень важна профилактика глаукомы. Для уменьшения развития риска глаукомы нужно следовать следующим рекомендациям:

  • избегать переутомления и зрительной перегрузки, стрессов, эмоционального напряжения;
  • работать при хорошем освещении. Этот и предыдущий пункт дает ответ на вопрос о том, можно ли при глаукоме работать на компьютере? Да, пользоваться компьютером можно, но следить за достаточным освещением рабочего места и тем, чтобы не переутомлять глаза, часто делать перерывы на отдых.
  • уменьшить потребление никотина и алкоголя;
  • обезопасить глаза от яркого солнца;
  • следить за уровнем АД (артериальное давление);
  • уделить внимание полноценности рациона, сократить потребление соли.

Так же, как профилактическое средство, можно применять массаж при глаукоме, но только после обследования у окулиста, который подтвердит, что делать его при вашей стадии заболевания можно. При повышенном ВГД массаж должен быть легким, без существенного нажима.

Удобней всего проводить его указательным пальцем противоположной руки. Палец накладывают через закрытое веко на внутренний угол глаза и ритмично начинают на него надавливать в направлении виска.

Затем можно легко помассировать веки, что улучшит общий кровоток в глазных яблоках.

[attention type=yellow]

Также выполняют точечный массаж зоны вокруг глаз, переносицы, верхней части носа и висков.

[/attention]

Если есть подозрение на глаукому, то нельзя поднимать тяжести, стараться не находиться длительное время в наклоненном положении, не превышать рекомендуемое по возрасту и весу количество употребляемой жидкости.

Также стоит обратить внимание на то, что нельзя при глаукоме водить машину без солнцезащитных очков днем и вообще садиться за руль в сумерках.

Особенности нарушения полей зрения и световосприятия делают человека практически слепым ночью.

Противопоказания при глаукоме включают посещения бани и сауны, а также нахождения на ярком свету, однако и длительное пребывание в темноте способно вызвать повышение внутриглазного давления. Подробнее профилактика глаукомы описана здесь.

Полностью предотвратить развитие глаукомы практически невозможно, но при соблюдении назначений врача и рекомендаций по образу жизни можно контролировать болезнь, а снижение ВГД помогает сохранить ваше зрение.

Источник: https://gsproekt.ru/bolezni/chto-takoe-glaukoma

Медицинская энциклопедия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: